Cilj ovoga istraživanja bio je ispitati povezanost između rizika za razvoj poremećaja u jedenju (ED), psihološke prilagodbe, empatije, privrženosti i internalizacije mršavosti među adolescentima s ...anoreksijom nervozom (AN) u odnosu na zdravu kontrolnu skupinu (HC). Upitnik općih podataka, Upitnik o poremećaju jedenja-3 (EDI-3), Upitnik sociokulturnih stavova prema izgledu-3 (SATAQ-3), Revidirani upitnik o iskustvima u bliskim odnosima (ECR-R) i Upitnik o empatiji (BES) ispunilo je 35 adolescentica s dijagnosticiranim poremećajem u jedenju (anoreksija nervoza) i 35 zdravih adolescentica koje su činile kontrolnu skupinu. Rizik za razvoj poremećaja u jedenju se pronašao najvećim u adolescentica s anoreksijom nervozom koje su imale značajne teškoće u općoj psihološkoj prilagodbi, zatim u zdravih adolescentica kod kojih se potvrdila značajna internalizacija ideala mršavosti. U djevojaka s utvrđenom dijagnozom anoreksije nervoze, stil privrženosti i internalizacija ideala mršavosti se nisu pokazali značajnim prediktorom, u kombinaciji s faktorom opće psihološke neprilagodbe, za rizik za razvoj poremećaja u jedenju. Rezultati podupiru konstrukt poremećaja u jedenju koji naglašava ulogu opće psihološke prilagodbe u razvoju poremećaja u jedenju.
Extended description:
V središču pozornosti v slovenski javnosti je zadnje dni nerazumljiv sklep ZIS, da iz predloga za kredit pri mednarodni banki za obnovo in razvoj črta cestna odseka magistrale ...Šentilj - Gorica in sicer Hoče Levec ter Razdrto - Postojna. Včeraj smo na cesti proti Postojni vprašali neposredne uporabnike ceste, voznike motornih vozil, kaj sodijo o tem nespremenljivem sklepu.
Promet na planinskih ridah, kolona, počasno premikanje, gneča. Anketa med vozniki motornih vozil na cesti proti Postojni, kaj sodijo o nesprejemljivih sklepih ZIS-a, odločitev je napačna, ljudje govorijo: Sava pelje dol u Beograd, ceste so potrebne, anketiranec je ogorčen, fičko.
Information:
The Slovene government opposed the distribution of loans and caused the "Road Scandal"; traffic and an opinion poll amongst drivers.
Original language summary:
Zaradi nestrinjanja slovenske vlade z razporeditvijo kreditov je izbruhnila »Cestna afera«; promet in anketa med vozniki.
Slina je tjelesna tekućina složenog sastava koja ima razne funkcije u usnoj šupljini. Središnji živčani sustav ima najznačajniju ulogu u regulaciji salivacije. Slina kao uzorak pogodna je zbog ...jednostavnosti uzorkovanja, a u njoj se analiti nalaze u slobodnom, tj. aktivnom obliku. Stres je stanje u kojem je poremećena unutarnja (psihofiziološka) ravnoteža organizma. Aktivira osovinu hipotalamus-hipofiza-kora nadbubrežne žlijezde pa je salivarni kortizol indikator slobodnog kortizola, dobro korelira sa serumskom vrijednošću i odražava slobodnu frakciju koja je biološki aktivna. Istodobno stresna stanja stimuliraju simpatički neuronski sustav, što uzrokuje promjenu lučenja slinovne alfa-amilaze iz žlijezda slinovnica. Hipoteza ovoga istraživanja bila je da su studenti sa svakodnevnom intenzivnom fizičkom aktivnošću izloženi kroničnom stresu u odnosu na druge studente koji imaju minimalne fizičke aktivnosti. U istraživanje je bilo uključeno 54 zdravih dobrovoljaca, studenata Sveučilišta u Zagrebu, podijeljenih u dvije skupine; jednu skupinu dobrovoljaca činili su fizički aktivni dobrovoljci (n=27) s Kineziološkog fakulteta, a drugu skupinu činili su fizički neaktivni dobrovoljci (n=27) s ostalih fakulteta. Ispitanici su najprije bili podvrgnuti psihološkom testiranju koje se sastojalo od dva upitnika, Upitnik kvalitete života i Upitnik stilova suočavanja sa stresom te je potom izvršeno uzorkovanje sline. Usporedbom biokemijskih i psiholoških pokazatelja u odnosu na stres zaključeno je da su dvije skupine studenata izjednačene te nije nađeno objektivno uporište po kojem se jednoj skupini mogao pripisati kronični stres. Unatoč bitno različitim fizičkim aktivnostima nije utvrđena razlika između dviju studentskih populacija.
Cilj ovoga rada bio je utvrditi povezanost između faringealnog globusa i laringofaringealnog refluksa te između globusa i volumena štitnjače. U dvogodišnje prospektivno istraživanje bilo je uključeno ...56 ispitanika u dobi od 18 do 75 godina sa simptomom globusa. Prikupljani su antropometrijski, klinički i laboratorijski podatci o ispitanicima. Svi ispitanici su ispunili upitnik Glasgow Edinburgh Throat Scale (GETS), a potom im je napravljen ultrazvuk štitnjače. Direktnom laringoskopijom su prikazane morfološke promjene na grkljanu koje su validirane kao Reflux Finding Score (RFS). Ako je RFS bio >7, postavljena je dijagnoza laringofaringealnog refluksa i uvedena terapija inhibitorom protonske crpke. U odnosu na GETS, utvrđena je značajna razlika između ispitanika s normalnim volumenom i povećanim volumenom štitnjače. Nije bilo statistički značajne razlike u pojavnosti faringealnog globusa između ispitanika s RFS <7 i onih s RFS >7. Prema rezultatima našega istraživanja pojavnost i izraženost faringealnog globusa ne ukazuje nedvomisleno na laringofaringealni refluks. Češće se javlja u bolesnika s normalnim volumenom štitnjače.
Cilj ovoga rada bio je odrediti učestalost neuropatske boli u bolesnika oboljelih od osteoartritisa koljena primjenom upitnika painDETECT te istražiti povezanost prisustva neuropatske boli s ...intenzitetom boli, spolom i dobi bolesnika te modalitetom liječenja. U istraživanje je bilo uključeno ukupno 122 bolesnika. Svi ispitanici ispunili su upitnik koji je uključivao sociodemografske podatke, podatke o indeksu tjelesne mase i opsegu struka. Prikupljani su i podaci o trajanju simptoma i modalitetima liječenja. Prema podacima dobivenim pomoću upitnika painDETECT bolesnici su svrstani u tri skupine: one koji imaju prisutnu komponentu neuropatske boli, one koji je možda imaju i one kod kojih ona nije prisutna. Rezultati su pokazali da je komponenta neuropatske boli prisutna kod 18 ispitanika, moguća kod njih 30, dok 74 ispitanika nije imalo elemenata koji bi govorili u prilog postojanju neuropatske boli. Rezultat upitnika painDETECT značajno je korelirao s vizualno analognom ljestvicom boli. Istraživanjem nismo dokazali statistički značajnu povezanost dobi, spola, opsega struka i indeksa tjelesne mase s prisustvom neuropatske boli. Bolesnici s osteoartritisom koljena koji imaju prisutnu komponentu neuropatske boli trpe bol koju ne ublažavaju standardni analgetici. Prepoznavanje te skupine bolesnika među oboljelima omogućilo bi njihovo uspješnije liječenje nestandardnim analgeticima centralnog djelovanja.
Cilj je bio istražiti incidenciju ozljeda lokomotornog sustava donjih ekstremiteta vezanih uz trčanje i utvrditi sociodemografske i motivacijske čimbenike rizika u trkača početnika tijekom ...osmomjesečnog programa škole trčanja. U istraživanje je bilo uključeno 349 trkačica i trkača koji su pohađali školu trčanja između siječnja 2011. i listopada 2014. Prikupljani su podaci o sociodemografskim, antropometrijskim značajkama ispitanika, kao i oni o percipiranju vlastitog zdravlja, kondicije i motivacije za trčanje. Srednja vrijednost dobi kohorte je bila 35,46±7,31 godina, a 271 (79,5%) su bile žene. Ukupno su zabilježene 173 (49,9%) ozljede, s manjom učestalosti među ženama (42,9% prema 62,7%, p=0,016; OR 0,878, 95% CI 0,788-0,977). Srednja vrijednost indeksa tjelesne mase je bila 23,89±3,88 kg/m2 na početku i 22,99±3,35 kg/m2 na kraju škole (p<0,001). Medijan razine percepcije vlastite tjelesne kondicije je bio na vizualno numeričkoj ljestvici (1-10) 4 (interkvartilni raspon (IQR) 3-5) na početku i 8 (IQR 7-8) na kraju škole (p<0,001). Medijan razine percepcije vlastitog zdravlja je bio 6 (IQR5-8) na početku i 8 (IQR 7-9) na kraju škole (p<0,001). Koljeno je bilo ozlijeđeno značajnije češće nego ostale anatomske regije (p<0,001). Ispitanici su naveli želju za poboljšanje tjelesne kondicije kao najčešći razlog uključivanja u školu trčanja (n=159; 45,7%). Zaključno, trkačima početnicima bi trebalo prije i tijekom trkačkog treninga uvesti vježbe za prevenciju ozljeda koljena.
U ovome preglednom radu prikazana je metodološka problematika u vezi s velikim brojem raznih
alata i upitnika koji se rabe u obradi kronične mišićno-koštane boli kod reumatološkog bolesnika, uz osvrt ...na lokalno
farmakološko liječenje boli.
Pouzdana i valjana evaluacija boli baza je ne samo za vođenje kliničkih istraživanja nego i za učinkovito liječenje boli
u kliničkoj praksi. Složena priroda boli čini njezino objektivno mjerenje gotovo nemogućim. Evaluacija kronične mišićno-
-koštane boli i njezin učinak na fi zičku, emocionalnu i socijalnu funkciju te kvalitetu života iziskuje kvalita tivne multidimenzionalne
upitnike i alate. Glavna preporuka, dakle, jest da bi upitnik trebao pokrivati više dimenzija, od evaluacije boli,
preko evaluacije umora, poremećaja spavanja, fi zičke funkcije, emocionalne funkcije, bolesnikove procjene općeg zadovoljstva
te kvalitete života. Iako je svakodnevno sve veći broj upitnika i publikacija koji se odnose na mjerenje raznih aspekata
kronične boli, razina je suglasja istraživača i kliničara niska i još nema unifi ciranog pri stupa navedenom problemu te
i nadalje postoji potreba za razvojem novoga, boljeg upitnika i alata za mjerenje boli i praćenje liječenja kronične boli.
S obzirom na to da su boli u zglobovima i u mekim tkivima mišićno-koštanog sustava najčešći simptomi u bolesnika
s reumatskim bolestima, lokalno farmakološko liječenje boli ima važno mjesto u algoritmima liječenja tih bolesti. Lijek se
aplicira topički preko kože ili injicira u bolno mjesto, s kontrolom mišićno-koštanog ultrazvuka ili bez nje. Lijekovi koji se
najčešće rabe i pokazuju učinkovitost potvrđenu dokazima dobre kliničke prakse jesu NSAR i korti kosteroidi.
Starenje stanovništva je globalni demografski trend u stalnom porastu, a time je u porastu i malnutricija karakteristična za osobe starije životne dobi. Cilj ovoga rada bio je procijeniti nutritivni ...status osoba starije životne dobi na kućnoj njezi neposredno nakon otpusta iz bolnice te utvrditi čimbenike koji utječu na nutritivni status. Korišten je upitnik sastavljen na temelju validiranih instrumenata (NRS-2002, upitnik DETERMINE) i osnovnih anamnestičkih podataka. Istraživanjem je obuhvaćeno 76 osoba starije životne dobi (51,3% stariji od 70 godina) na području grada Zagreba. Procjenom nutritivnog statusa upitnikom NRS-2002 u 57,6% ispitanika utvrđen je nutritivni rizik. Rezultati utvrđeni procjenom pomoću upitnika DETERMINE također su bili nepovoljni: 82,1% osoba starijih od 70 godina imalo je visok nutritivni rizik, dok ih je 17,9% imalo umjeren rizik. Elementi upitnika DETERMINE (prisutnost bolesti, smanjen unos voća, povrća ili mliječnih proizvoda, konzumacija alkoholnih pića, problemi s oralnim zdravljem i gubitak tjelesne mase) povezani su s višim rezultatom NRS. Prosječan broj dana hospitalizacije u ispitanika s nutritivnim rizikom bio je 14,27 dana (prosjek u Republici Hrvatskoj je 8,56 dana). Iako je istraživanjem obuhvaćen mali broj ispitanika, već i ovakvi rezultati ukazuju na to da je problem mal-nutricije u velikoj mjeri prisutan među osobama starije životne dobi. Pravodobna intervencija sustava zdravstvene zaštite i izobrazba zdravstvenog osoblja može biti korak prema postizanju boljeg nutritivnog statusa.
Dosad nisu objavljene studije u kojima bi se lokalizacija boli uspoređivala s grafičkim prikazom. Cilj našega istraživanja bio je ispitati vrijednost izravnog ispitivanja o glavnom bolnom dijelu ...tijela u usporedbi s procjenom na shematskom prikazu. Ova križna studija uključila je 331 bolesnika srednje dobi 49,4±10,72 godina; bolesnici su pokazali glavno bolno mjesto na shematskom antomskom modelu ljudskog tijela i opisali ga izravnim ispitivanjem. Dakle, dvije metode su primi-jenjene za lokaliziranje boli: izravno ispitivanje i shematski anatomski model ljudskog tijela. Osjetljivost, specifičnost, točnost, pozitivna prediktivna vrijednost (PPV), negativna prediktivna vrijednost (NPV), pozitivni omjer vjerojatnosti (PLR), negativni omjer vjerojatnosti (NLR) i omjer izgleda (OR) primijenjeni su u usporedbi dviju metoda. Bolesnici su svoje odgovore dali pomoću obiju metoda. Osjetljivost i PPV uglavnom su bili u nižem rasponu, dok su točnost, specifičnost i NPV bili u dobrom rasponu. Indeks kappa bio je u graničnom rasponu reproducibilnosti. Bol u lijevom dijelu tijela pokazala je viši OR (OR=9). PLR za bol u desnom dijelu tijela bio je 28,03. NLR za sva pitanja bio je u skupini manje i rijetko važne promjene vjerojatnosti. Negativni odgovor kod izravnog ispitivanja bio je pouzdaniji od pozitivnog odgovora. Lokalizacija boli na lijevoj strani tijela bila je pouzdanija.