Povečano prepustnost celične membrane zaradi izpostavitve celic oz. tkiv električnemu polju imenujemo elektroporacija. Povzroči vrsto sprememb v celici, od strukturnih in kemijskih sprememb v celični ...membrani, strukturnih sprememb proteinov oz. proteinskih kompleksov, prenosa snovi v celice in iz njih do aktiviranja signalnih poti in popravljalnih mehanizmov; ob določenih pogojih sproži tudi celično smrt. S pojmom elektropermeom označujemo tako permeabilizirano celico med ali tik po dovajanju električnih pulzov kot tudi vse poznejše procese, ki ostanejo aktivni še nekaj časa potem, ko ni več mogoče opaziti povečanega transmembranskega transporta snovi, za katere je celična ovojnica običajno neprepustna, torej tudi po času, ko že ugotavljamo, da je zaceljena. Elektroporacija se uporablja na številnih področjih, vključno z ablacijo tkiv, gensko elektrotransfekcijo za vnos plazmidov v celice ter elektrokemoterapijo. Aplikacije elektroporacije v medicini so učinkovite in varne, vendar so zaradi delovanja električnih pulzov lahko prisotni tudi določeni neželeni stranski učinki, predvsem mišično krčenje in akutna bolečina. Za optimiziranje parametrov elektroporacije in s tem rezultatov na elektroporaciji temelječih terapij je ključnega pomena nadaljnja razjasnitev osnovnih mehanizmov elektroporacije in vplivov posameznih parametrov električnega polja na elektropermeom. Namen prispevka je predstaviti celovit pregled mehanizmov elektroporacije ter elektropermeoma, tj. celičnega odgovora na elektroporacijo.
Zdravljenje atrijske fibrilacije (AF) je hitro razvijajoče se področje kardiologije, pri katerem smo priča stalnemu razvoju različnih oblik tehničnih izboljšav in multidisciplinarnega pristopa. Poleg ...iskanja najprimernejšega ablacijskega načina za učinkovito in varno izoliranje pljučnih ven poskušamo razumeti navidezno kaotičen mehanizem prevajanja akcijskega potenciala med samo aritmijo. Pri razumevanju nastanka AF se je uveljavila predvsem hipoteza o sprožilcih in vzdrževalcih AF. AF sprožajo prezgodnji utripi, ki večinoma izvirajo iz pljučnih ven, vzdržujejo pa jo lokalna področja z upočasnjenim prevajanjem akcijskega potenciala, ki se pretežno nahajajo na področju izraščanja pljučnih ven iz levega preddvora. Kljub številnim novim pristopom pa je izoliranje pljučnih ven s katetrsko ablacijo še vedno temelj invazivnega zdravljenja AF.
Koncept ireverzibilne elektroporacije kot samostojne ablacijske metode je bil prvič predstavljen pred petnajstimi leti. Ireverzibilna elektroporacija predstavlja alternativo uveljavljenim termičnim ...ablacijskim metodam, saj mehanizem uničevanja celic ni pogojen z dvigom temperature. Zaradi ne-termičnega načina delovanja se zaenkrat uporablja predvsem v primerih, kjer uporaba termične ablacije ni mogoča zaradi nevarnosti poškodovanja bližnjih občutljivih anatomskih struktur ali kjer je učinkovitost ablacije zmanjšana zaradi odvajanja toplote (t. i. heat sink učinek). Trenutno se ireverzibilna elektroporacija v medicini uporablja predvsem za odstranjevanje globlje ležečih tumorjev, na primer v jetrih, prostati in ledvicah. V zadnjih letih je veliko zanimanja vzbudila tudi uporaba v srcu, in sicer za zdravljenje različnih motenj srčnega ritma. Ker je ablacija z ireverzibilno elektroporacijo relativno nova tehnologija, še vedno ni vzpostavljenih standardnih protokolov zdravljenja in postopkov načrtovanja zdravljenja. Numerične metode so nepogrešljivo orodje pri preučevanju fenomena elektroporacije in pri pripravi bolnikom prilagojenih načrtov zdravljenja. Prispevek obsega kratek pregled dosedanje uporabe ireverzibilne elektroporacije v kliničnem okolju, povzema prednosti in osvetljuje glavne izzive pri vpeljavi te obetavne ablacijske metode v klinično prakso.
In addition to several well-known drug delivery strategies developed to facilitate effective chemotherapy with anticancer agents, some new approaches have been recently established, based on specific ...effects arising from the applications of ultrasound, magnetic and electric fields on drug delivery systems. This paper gives an overview of newly developed methods of drug delivery to tumors and of the related anticancer therapies based on the combined use of different physical methods and specific drug carriers. The conventional strategies and new approaches have been put into perspective to revisit the existing and to propose new directions to overcome the threatening problem of cancer diseases.
Osim dobro poznatih metoda prijenosa lijekova u kemoterapijskom pristupu liječenja tumora, nedavno su otkriveni novi načini prijenosa koji se zasnivaju na specifičnim mehanizmima uzrokovanim upotrebom ultrazvuka, magnetskih i električnih polja. U članku se daje prikaz fizikalnih mehanizama na kojima se temelje te nove metode, pregled novootkrivenih prijenosnika lijekova (Pluronske micele, magnetoliposomi, magnetski fluidi), novih načina terapije tumora (magnetska hipertermija, elektrokemoterapija) i najnovijih istraživanja temeljenih na fizikalnom pristupu ovoj problematici.
Osim dobro poznatih metoda prijenosa lijekova u kemoterapijskom pristupu liječenja tumora, nedavno su otkriveni novi načini prijenosa koji se zasnivaju na specifičnim mehanizmima uzrokovanim ...upotrebom ultrazvuka, magnetskih i električnih polja. Članak sadrži prikaz fizikalnih mehanizama na kojima se temelje ove nove metode, kao i pregled novootkrivenih prijenosnika lijekova (Pluronske micele, magnetoliposomi, magnetski fluidi), novih terapija tumora (magnetska hipertermija, elektrokemoterapija) i najnovijih istraživanja temeljenih na fizikalnom pristupu ovoj problematici.
PDF
