Liječenje oštećenja tetiva rotatorne manšete ovisi o veličini rupture i dobi bolesnika.
Sve akutne ozljede u mlađih i radno sposobnih bolesnika trebalo bi odmah operativno liječiti.
U većih ozljeda ...rupturirane tetive retrahiraju se, pa je rekonstrukcija nakon više mjeseci otežana.
Kod bolesnika koji imaju preko 70 godina prvo pokušamo s konzervativnim liječenjem. Rekonstrukcija
većih ruptura u starijih ljudi neizvjesna je, ovisi o dubini retrakcije tkiva i stupnju
masne degeneracije mišića. Ako palijativna terapija ne zadovoljava, treba se odlučiti na ugradnju
posebne vrste endoproteze. Operativne metode dijele se na otvorene i artroskopske. Svaka
metoda ima svoje prednosti, ali su funkcionalni rezultati podjednaki.
U radu je prikazana važnost rotatorne manšete na funkcionalnost ramenog obruča u životu čovjeka. Prikazana je svrha i ključne mogućnosti iste u svrhu uporabljivosti i korisnosti u svakodnevnim ...aktivnostima. Naglasak rada stavljen je na jačanje rotatorne manšete, kako bi se prikazala njena uloga najpokretljivijeg zgloba ljudskog tijela na korisnost i mogućnost u sportskim izvedbama i životnim izazovima. Problem rotatorne manšete može biti posljedica značajne ozljede ramena ili progresivne degeneracije ili istrošenosti tkiva tetive.
Ciljevi istraživanja bili su mjerenje debljine mišića supraspinatusa u bolesnika s patologijom tetive supraspinatusa pomoću ultrazvuka (UZV) i određivanje reproducibilnosti metode između ispitivača i ...kod samih ispitivača te usporedba mjerenja debljine mišića s presječnom površinom (CSA) i omjerom zauzeća fose supraspinatusa mjereno pomoću UZV i magnets-kom rezonancijom (MR). Istraživanje je provedeno kao prospektivna kohortna studija u koju su bile uključene dvije skupine ispitanika: 43 ispitanika s rupturom tetive supraspinatusa i 44 ispitanika bez takve patologije kao kontrolna skupina. Svaki ispitanik je potpisao pristanak za sudjelovanje u ispitivanju. Debljina mišića, CSA i fosa supraspinatusa te omjer zauzeća izmjereni su u objema skupinama pomoću UZV, a CSA mišića i fose supraspinatusa te omjer zauzeća pomoću MR. Rezul-tati su pokazali statistički značajnu razliku između dviju skupina. U ispitanika s rupturom tetive prosječna debljina mišića supraspinatusa mjerena pomoću UZV bila je 14,01 mm, a u onih bez rupture 19,83 mm. CSA i omjer zauzeća izmjereni pomoću UZV i MR također su pokazali statistički značajnu razliku. Mjerenja pomoću UZV i MR pokazala su umjerenu do snažnu korelaciju. Reproducibilnost između ispitivača i kod pojedinog ispitivača bila je visoka. U zaključku, mjerenje deb-ljine mišića supraspinatusa pomoću UZV je pouzdana metoda za procjenu atrofije mišića i snažno korelira s ostalim pozna-tim metodama.
Sindromi prenaprezanja u području ramena Čičak, Nikola; Klobučar, Hrvoje; Marić, Dalibor
Arhiv za higijenu rada i toksikologiju,
01/2002, Letnik:
52, Številka:
4
Conference Proceeding
Odprti dostop
Rameni zglob je najpokretljiviji zglob u ljudskom tijelu a zbog svoje pokretljivosti istodobno je i najnestabilniji. Rameni zglob osobito je ranjiv kod aktivnosti ruke iznad glave zbog golema stresa ...na njegov stabilizirajući mehanizam koji čine statički stabilizatori (ligamento-labralni kompleks) i dinamčki stabilizatori (mišići rotatorne manšete). Prekomjerna aktivnost može oštetiti statičke stabilizatore ramena. Tako nastala nestabilnost remeti sinkroni mehanizam između rotatora lopatice i rotatorne manšete. Prekomjerna aktivnost ruke kod nekih zanimanja te sportova koji se služe rukom iznad glave proizvodi nekoliko sindroma prenaprezanja u području ramena kao što su: subakromijalni sindrom sraza, supkorakoidni sindrom sraza, glenoidalni sindrom sraza, suptilna prednja nestabilnost te oštećenje gornjeg dijela labruma glenoida, kao i tetive duge glave bicepsa.
PDF
