Introdução: Sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável que é causada pela bactéria Treponema pallidum, possui vários estágios (sífilis primária, secundária, latente e terciária) e ...com diferentes apresentações clínicas, no qual seu acometimento está fortemente ligado a relação sexual sem proteção e ao baixo nível de instrução. Considerando que este é um caso de saúde pública e com altas taxas de casos entre jovens, este estudo busca realizar uma análise do perfil epidemiológico da sífilis em gestantes no Estado do Amapá, no período de 2018 a 2021. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo de dados coletados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), através do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e do Boletim Epidemiológico de Sífilis de 2022, disponibilizado pelo Ministério da Saúde. Resultados: Durante o período de 2018 a 2021, foram notificados 1105 casos confirmados de sífilis em gestantes no estado do Amapá, tendo o estágio da sífilis primária o mais prevalente com 515 (46,60%) de casos e com a capital Macapá sendo o município com maior registro, 70,85% dos casos confirmados. O ano com maior registro de casos foi em 2019 com 340 (30,76%). Dentre esses, o maior acometimento está em gestantes na faixa etária de 20-39 anos, com 736 (66,60%) casos, também merecem destaque as adolescentes de 15-19 anos com 329 (29,77%), além disso, outros dados com grande relevância é a escolaridade das gestantes acometidas neste período de tempo analisado, em que a maior incidência é entre gestantes que tem a 5ª a 8ª série incompleta do ensino fundamental com 213 (19,27%) casos. Conclusão: Diante do exposto, observa-se que o registro de sífilis em gestantes no estado do amapá, é mais prevalente em jovens na faixa etária de 20-39 anos de idade e com baixa escolaridade, apenas com a 5ª a 8ª série incompleta, o que mostra que a baixa escolaridade e o nível socioeconômico, pode estar associado ao sexo desprotegido estão fortemente interligados no aumento dos casos de sífilis.
Studi Retrospektif: Sifilis Laten Bernadya Yogatri Anjuwita Saputri; Dwi Murtiastutik
Berkala Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin (Periodical of Dermatology and Venerology),
04/2019, Letnik:
31, Številka:
1
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Latar Belakang: Sifilis laten merupakan stadium sifilis tanpa gejala klinis namun menunujukkan hasil pemeriksaan serologis yang reaktif. Sifilis laten merupakan stadium yang asimtomatik dan tidak ...didapat adanya gejala-gejala sifilis primer ataupun sekunder. Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil uji serologi treponemal dan non treponemall yang reaktif. Tujuan: Mengevaluasi angka kejadian dan penatalaksanaan pasien baru sifilis laten. Metode: Penelitian ini adalah studi deskriptif retrospektif. Data berasal dari rekam medis pasien baru sifilis laten di Divisi Infeksi Menular Seksual (IMS) Unit Rawat Jalan (URJ) Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD Dr. Soetomo Surabaya periode tahun 2009-2017. Hasil: Selama tahun 2009-2017, didapatkan 37 pasien baru sifilis laten. Pasien terbanyak berusia 26-35 tahun, mayoritas adalah pria dan berstatus menikah. Berdasarkan anamnesis, sebesar 64,9% pasien sifilis laten datang berobat tanpa keluhan dengan membawa hasil laboratorium serologi sifilis yang reaktif. Hasil pemeriksaan penunjang, sebesar 32,4% pasien baru sifilis laten menunjukkan nilai titer VDRL 1:4 dan sebanyak 21,6% pasien baru sifilis laten menunjukkan hasil serologi treponemal TPHA 1:640. Sifilis laten lanjut merupakan diagnosis terbanyak sebesar 75,8%. Sekitar 62,2% pasien sifilis laten mendapat terapi dan 56,5 % pasien dari pasien tersebut mendapat terapi injeksi Benzatin Penisilin G. Simpulan: Penegakan diagnosis sifilis laten dilakukan dengan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan serologi. Sifilis laten sebagian besar ditatalaksana dengan injeksi Benzatin Penisilin G sebagai terapi pilihan pertama dari berbagai rekomendasi. Evaluasi hasil serologi non treponemal setelah terapi didapatkan yang paling banyak adalah pasien melakukan kunjungan ulang pada bulan ke 3 sebanyak 9 orang dengan penurunan titer dari 1: 4 menjadi 1:2 sebanyak 4 pasien.
Aproximación diagnóstica de la neurosífilis Clavijo Prado, Carlos Andres; Aroca Torres, Juliana; Abadía Rincon, Alvaro Leonardo ...
Repertorio de medicina y cirugía,
11/2022, Letnik:
31, Številka:
3
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
La neurosífilis es la enfermedad del sistema nervioso central (SNC) causada por Treponema pallidum, perteneciente al grupo de las espiroquetas; se puede presentar en pacientes inmunocompetentes pero ...existe una asociación mayor con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Estos casos son más severos y con manifestaciones neurológicas variables. Si bien la forma típica es la más frecuente, existen expresiones atípicas que pueden llegar a presentarse en 30% de los casos según los estudios radiológicos, por lo cual es importante reconocerlas a fin de garantizar un diagnóstico temprano y una intervención oportuna. No solo es un problema de salud pública por su prevalencia sino también por el amplio espectro clínico que le ha valido el nombre de gran simuladora, siendo desconocidas en muchas ocasiones por los médicos de atención primaria. El siguiente trabajo ha sido planteado con base en tres casos clínicos (2 de vasculitis en SNC, una panuveítis) con el objetivo de desmitificar los tiempos de presentación y aclarar las manifestaciones clínicas que comprometen el SNC, tratando de precisar el diagnóstico para la realización de un tratamiento pertinente y oportuno que reduzca las secuelas.
La uveítis anterior es causa de entre 5-10% de ceguera a nivel mundial. Existen diversos agentes etiológicos entre los que se encuentran los virus de la familia del Herpes y la rubéola, bacterias ...como T. sífilis, M. tuberculosis y L. interrogans, y parásitos como el T. gondii. Es usual que la presentación sea insidiosa; lo más común es dolor, ojo rojo, visión borrosa y fotofobia. También es usual encontrar precipitados queráticos y alteraciones en iris y cuerpo ciliar, los cuales suelen conllevar a un aumento de la presión intraocular. En muchos casos el diagnóstico suele ser difícil debido a la homogeneidad de la presentación clínica, por lo cual una sospecha clínica alta por la historia clínica, y el uso de diversas herramientas como, el cociente de Goldmann Witmer y RT-PCR. Existen diversos tratamientos dependiendo del agente etiológico que comprenden desde tratamiento sintomático como el tratamiento de una infección sistémica
Kegiatan pendidikan kesehatan ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan komunitas homoseksual terkait Infeksi Menular Seksual (IMS) sehingga dapat mengubah gaya hidup mereka dan berdampak pada ...penurunan angka kejadian IMS di kota Bandung. Kegiatan ini dilaksanakan di daerah Bandung Timur pada bulan Februari 2019 dengan jumlah peserta sebanyak 40 orang. Pendidikan kesehatan dilakukan dengan metode ceramah dan media berupa power point serta poster. Materi yang disampaikan terkait pengertian, gejala klinis, cara penularan, pencegahan, pengobatan, dan pemeriksaan laboratorium untuk deteksi IMS seperti gonore, hepatitis B, HIV, sifilis, dan klamidia. Kegiatan dievaluasi menggunakan tes dan kuesioner. Hasil evaluasi kegiatan membuktikan adanya peningkatan pengetahuan peserta terkait IMS. Rata-rata nilai tes peserta naik sebesar 40 poin. Hasil kuesioner juga membuktikan bahwa 92,5% peserta dapat memahami materi yang disampaikan dan 95% peserta berpendapat bahwa kegiatan pendidikan kesehatan seksual perlu dilakukan secara rutin untuk mereduksi angka kejadian IMS pada komunitas mereka. Berdasarkan hasil tersebut, dapat disimpulkan bahwa kegiatan pendidikan kesehatan yang telah dilakukan dapat meningkatkan pengetahuan komunitas homoseksual terkait IMS.
Nesretnici i nevoljnici Zagorac, Ivana
Nova prisutnost,
2023, Letnik:
XXI, Številka:
2
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
U tekstu se razmatra način na koji se u hrvatskom javnom prostoru tijekom 19. stoljeća tematizirao status siromaha te osoba koje su bile proglašene umobolnima. Istraživanje se temelji na analizi ...tekstova iz najstarijih sačuvanih novina koje su objavljivale na hrvatskom jeziku te strukovnih glasila liječnika i učitelja koja su izlazila tijekom 19. stoljeća. Polazna pretpostavka je da tiskovine namijenjene širem krugu čitatelja i posvećene aktualnim događajima svoje sadržaje oblikuju prema postojećim trendovima u javnom prostoru. Autori novinskih članaka često ukazuju na predrasude i diskriminaciju spram marginaliziranih skupina, pritom nastojeći potaknuti emocionalnu reakciju čitatelja. Novinski napisi također ukazuju i na specifičan status pojedinih bolesti uma i tijela. Nadalje, urednici novina, jednako kao i liječnici i učitelji u svojim strukovnim glasilima, jasno uočavaju povezanost između života u neimaštini s tjelesnim i duhovnim propadanjem pučanstva. Velike nade polažu se u obrazovanje koje, prema tadašnjem razumijevanju, ima moć sprječavanja slaboumnosti.
The paper examines the way in which the status of the poor and persons who were declared mentally ill was thematized in Croatian public space during the 19th century. The research is based on the analysis of texts from the oldest preserved newspapers that were published in the Croatian language and texts from professional journals of doctors and teachers that were published during the 19th century. The basic assumption is that publications intended for a wider range of readers and dedicated to current events shape their contents according to existing trends in the public space. Authors of newspaper articles often point out prejudice and discrimination against marginalized groups, while trying to provoke an emotional reaction from the reader. Newspaper articles also indicate the specific status of certain diseases of the mind and body. Furthermore, newspaper editors, as well as doctors and teachers in their professional newsletters, clearly see the connection between living in poverty and the physical and spiritual deterioration of the population. Great hopes were placed on education, which, according to the understanding of the time, had the power to prevent feeble-mindedness.
Sifilis Sekunder pada Pasien HIV: Laporan Kasus Dyatiara Devy Rahadiyanti; Damayanti Damayanti
Berkala Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin (Periodical of Dermatology and Venerology),
09/2018, Letnik:
30, Številka:
2
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Latar Belakang: Sifilis merupakan penyakit menular seksual yang disebabkan oleh mikroorganisme Treponema pallidum. Infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) dapat terjadi bersamaan dan saling ...mempengaruhi. Kasus: Pria, 33 tahun dengan keluhan bercak-bercak merah di badan, kedua tangan dan kaki sejak 1 bulan, tidak nyeri ataupun gatal. Awalnya bercak merah timbul di tangan kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya. Pasien memiliki riwayat luka di kelamin yang sembuh sendiri 3 bulan sebelumnya. Pemeriksaan fisik ditemukan makula eritematosa multipel batas jelas, diameter 0,5-1 cm, beberapa tertutup skuama tipis. Pasien telah didiagnosis HIV sejak 1 tahun yang lalu dan mendapatkan antiretroviral (ARV) secara rutin. Titer serologi Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) 1:128 dan Treponema pallidum Hemagglutination Assay (TPHA) 1:1280. Pasien diberikan terapi penisilin G 2,4 juta intramuskular dosis tunggal. Kasus ini menunjukkan adanya fluktuasi nilai tes serologis pada bulan keenam dan ke sembilan. Penatalaksanaan: Diagnosis sifilis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan laboratoris. Terapi sifilis sekunder adalah benzathine penisilin G 2,4 juta unit intramuskular dosis tunggal. Diperlukan waktu lebih lama pada terapi pasien sifilis dengan HIV dan follow up tes serologis lebih lanjut masih dibutuhkan hingga 24 bulan. Simpulan: Hasil tes serologis nontreponemal (dapat tinggi, rendah, atau berfluktuasi) dapat ditemui pada pasien sifilis dengan HIV. Kesesuaian antara gambaran klinis, diagnosis, dan strategi manajemen pada pasien sifilis dengan HIV harus dikenali oleh seorang klinisi.
The forty-year Tuskegee Syphilis Study, which took place in and around Tuskegee, Alabama, from the 1930s through the 1970s, has become a profound metaphor for medical racism, government malfeasance, ...and physician arrogance. Susan M. Reverby's Examining Tuskegee is a comprehensive analysis of the notorious study of untreated syphilis among African American men, who were told by U.S. Public Health Service doctors that they were being treated, not just watched, for their late-stage syphilis. With rigorous clarity, Reverby investigates the study and its aftermath from multiple perspectives and illuminates the reasons for its continued power and resonance in our collective memory.
Seorang bayi perempuan yang menderita sebagai sifilis kongenital dilahirkan oleh ibudengan diagnosis sifilis stadium II yang tidak mendapat pengobatan. Pada umumnyadidapatkan hepatosplenomegali, ...ikterus, kelainan kulit, pseudoparalisis, anemia,trombositopenia maupun monositosis, pada pemeriksaan fisik maupun laboratoriumnamun, manifestasi klinis tersebut tidak ditemukan pada kasus ini. Hal ini sesuai dengankepustakaan yang menyatakan bahwa 50% bayi dengan sifilis kongenital asimtomatik.Pemeriksaan mikroskopik lapangan pandang gelap tidak dilakukan karena tidakdidapatkan bahan pada bayi berupa sekret hidung maupun serum dari lesi kulit.Pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran radio luser di metafisis tulang femur kanandan kiri disertai penebalan korteks, penebalan korteks juga tampak di humerus kanan;kelainan ini sesuai dengan sifilis kongenital. Pasien ini diobati dengan penisilin prokain75 000 U/kali intra muskular satu kali sehari selama sepuluh hari. Pemantauan secaraklinis dan pemeriksaan serologis perlu dilakukan secara berkala. Pada usia 51 hari, tidakdidapatkan kelainan. Keadaan umum baik, didapatkan kenaikan berat badan 27 gram/hari, dan penambahan tinggi badan 8 sentimeter dalam 51 hari. Pemantauan selanjutnyayang diperlukan adalah pemeriksaan klinis setiap bulan sampai bulan ke-3, kemudianbulan ke-6 dan ke-12 sesudah pengobatan dan pemantauan serologi VDRL direncanakanpada bulan ke-3 dan ke-6 untuk menilai keberhasilan terapi yang diberikan. Denganterapi yang adekuat diharapkan komplikasi sifilis kongenital dini dan lanjut tidak terjadi.
Introdução: Monkeypox é uma zoonose causada pelo vírus varíola. O primeiro caso humano confirmado foi em 1970, quando o vírus foi isolado de uma criança na República Democrática do Congo. Desde o ...início de maio de 2022, um surto grande e inesperado tem sido documentado globalmente, com os primeiros casos inicialmente descritos no Reino Unido atingindo hoje cerca de 70 países. As causas desse aumento explosivo de pacientes não estão bem esclarecidas, mas ultrapassaram 10 mil infectados até a terceira semana de julho de 2022. As apresentações clínicas e epidemiológicas têm sido distintas dos casos endêmicos e dos pequenos surtos previamente descritos em áreas não endemicas. Objetivo: Neste relato descrevemos as características clínicas evolutivas e epidemiológicas da coinfecção do Monkeypox e do imunodeficiência humana em um paciente atendido em um serviço de referência em infecções sexualmente transmissíveis — IST/Aids de São Paulo, Brasil. Métodos: as informações dos métodos contidas neste estudo foram obtidas por meio de revisão dos prontuários, entrevistas com o paciente, prontuário fotográfico dos métodos diagnósticos, aos quais o paciente foi submetido e revisão da literatura. Resultados: Homem brasileiro, sem antecedente epidemiológico de viagem, foi diagnosticado com Monkeypox por meio de reação em cadeia da polimerase. Simultaneamente a esse diagnóstico, recebeu diagnóstico laboratorial de vírus da imunodeficiência humana, uretrite por clamídia e sífilis latente tardia. Conclusão: Para reduzir o risco de disseminação do Monkeypox, são necessárias estratégias no âmbito da saúde pública, com disseminação da informação e elaboração de projetos de prevenção com informações direcionadas e recomendações para populações vulneráveis, especialmente homens que fazem sexo com homens, com bastante prudência, buscando não favorecer o desenvolvimento de estigmas como os já vivenciados no início da epidemia de imunodeficiência humana.