Diskektomija slabinske kralježnice i dalje je zlatni standard u liječenju simptomatske hernije
diska u slučaju refrakternosti bolova na konzervativno liječenje. Uz klasične operacijske tehnike,
...unazad više od 20 godina, istražuju se i uvode metode s minimalnim oštećenjima neuromuskularnih
struktura kralježnice u svrhu smanjenja česte pojave poslijeoperacijske bolnosti
slabinske kralježnice. Kao prednosti minimalno invazivne kirurgije kralježnice ističu se: mogućnost
izvođenja u lokalnoj anesteziji, skraćeni poslijeoperacijski boravak u bolnici (2 – 3 dana),
značajno manji gubitak krvi te smanjeno posljedično stvaranje ožiljnog tkiva. Nadalje, bolesnici
su značajno brže sposobni za povratak na posao te svakodnevnim životnim aktivnostima. S ekonomske
točke gledišta, ovakav pristup liječenju hernije intervertebralnog diska bitno pridonosi
smanjenju troškova liječenja bolesnika. Perkutana laserska dekompresija diska (PLDD), sustav tubularnih
retraktora i selektivna endoskopska diskektomija (SED) minimalno su invazivne metode
liječenja hernije diska slabinske kralježnice koje se u Hrvatskoj primjenjuju od 2008. g. na Klinici
za neurokirurgiju KBC “Sestre milosrdnice”. PLDD temelji se na upotrebi laserske zrake diodnog
lasera pomoću koje se reducira intradiskalna masa i smanjuje intradiskalni tlak. Sustav tubularnih
retraktora kombinira pouzdanost konvencionalnih metoda mikrokirurgije s prednostima minimalno
invazivne tehnike, a temelji se na sprečavanju resekcije hvatišta paravertebralne muskulature
te boljem održavanju stabilnosti kralježnice. SED obilježavaju posebno dizajnirani endoskopi
koji, zbog iznimno dobrih mogućnosti vizualizacije, omogućavaju ciljano uklanjanja uzroka boli,
dok se preostali zdravi dio diska očuva. Iako se navedene metode koriste u svakodnevnoj praksi,
još uvijek nedostaju konkretne prospektivne studije koje bi donijele čvrste zaključke o prednostima
minimalno invazivne kirurgije u liječenju hernije intervertebralnog diska slabinske kralježnice.
U radu se ispituje kako učenici mlađeg školskog uzrasta reaguju na djela savremene umjetnosti, može li savremena umjetnost biti podsticaj za dječje likovno izražavanje i na koji način učenici mogu ...uraditi likovni rad podstaknuti djelima savremene umjetnosti. Istraživanje je provedeno u OŠ „Sveti Sava“ Novi Grad. U istraživanju je učestvovao 21 učenik drugog razreda osnovne škole. Učenici su realizovali svoje radove u tehnici kolaža, asamblaža i u slikarskoj tehnici tempera, podstaknuti djelima Vasilija Kandinskog i Mladena Karana. Nalazi istraživanja pokazuju da učenici mlađeg školskog uzrasta pozitivno reaguju na djela savremene umjetnosti i da savremena umjetnost može biti podsticaj za dječje likovno izražavanje. Istraživanjem je dokazano i da se sadržaji savremene umjetnosti mogu realizovati unutar nastavnih tema i jedinica propisanih aktuelnim Nastavnim planom i programom za osnovno vaspitanje i obrazovanje.
Verrucous epidermal nevi are noninflammatory, congenital, cutaneous hamartomas composed of keratinocytes, abnormal clone(s) of cells that reflect genetic mosaicism arising from different somatic ...mutations. Some of these mutations are well recognized, but some are still unidentified. Molecular techniques are used for identification and classification of molecular causes of certain epidermal nevi, whereas all verrucous epidermal nevi are divided into epidermolytic and non-epidermolytic types. They are typically present at birth, but may appear during childhood, even later. Their prevalence in adults ranges from 0.1 to 0.5%, equally affecting both sexes, and about 1 in 1000 newborns.
Warty, brown papules without inflammation distinguish verrucous nevi from other epidermal nevi, while presence at birth and persistance distinguish verrucous epidermal nevi from linear viral warts. Epidermolytic and non-epidermolytic verrucous epidermal nevi are almost always hard to distinguish, except by histology. As a rule, verrucous epidermal nevi are asymptomatic, they have a benign course, except occasionally, and therapy is mostly used for cosmetic reasons. Simple excision is usually the treatment of choice. Topical agents are rarely curative, as well as surgery which is associated with relapses, unless both epidermis and the underlying dermis are removed or destroyed at the same time.
We present a case of an otherwise healthy 21-year-old female patient, who presented with a solitary congenital verrucous cauliflower-like lesion in the right zygomatic region of the face. The lesion was present from birth. Due to its gradual growth during years, the lesion became a great esthetic and functional problem for this young patient. There was no family history of similar or any other tumorous skin lesions in the family. On examination, the patient had a solitar unilateral, well defined yellowish cauliflower-like verrucous lesion confined to the right malar side of the face. The lesion was distributed along the lines of Blaschko extending horizontally, from its wider 1.5 cm cauliflower-like part on the right zygomatic region, towards its tail-like 0.5 cm thick end on the preauricular region, in approximately 3 cm long tail-like manner without crossing the midline. Since the patient refused biopsy, no exact differentiation between epidermolytic and non-epidermolytic nevi was possible. The diagnosis of verrucous epidermal nevus was based on history and clinical presentation, as a diagnosis of exclusion. Due to the fact that patients with epidermolytic verrucous epidermal nevi are at risk of parenting a child with bullous ichthyosiform erythroderma, the patient was counseled on this risk, and on the possibility of first-trimester antenatal diagnosis. The lesion was successfully treated by radio-wave surgery.
Cilj je ovog rada predstaviti taktičke i tehničke aspekte raspršivača s nadražujućom tvari kao sredstva prisile s kratkim osvrtom na pravni aspekt. Prezentirat će se vrste raspršivača s obzirom na ...punjenje i način mlaza, način uporabe te drugi elementi koji utječu na učinkovitost uporabe i sigurnost policijskih službenika, kao što su distanca, kretanje, komunikacija, postupak prilikom kontaminacije, pružanje prve pomoći i sl.
Subliminalna percepcija zapravo znači zamisao da je moguće utjecati na ljudske misli, osjećaje i ponašanja kroz razne podražaje bez svjesnog znanja osobe na koju se utječe. Audiovizualne tehnike ...otkrivaju subliminalne informacije kroz odvajanje figure od pozadine, umetanje, tahistoskopski prikaz, osvjetljenje i ozvučenje niskog intenziteta, osvjetljenje te pozadinske zvukove. Subliminalno oglašavanje je tehnika koja se koristi metodom izlaganja potrošača slikama proizvoda, nazivima proizvoda i drugim marketinškim podražajima. Istraživanja su pokazala da dolazi do promjena u osjećajima, vjerovanjima, nagonima, ponašanju itd. Učinci subliminalnih podražaja su potvrđeni na velikom broju mjerljivih ponašanja, od kratkih semantičkih učinaka do ozbiljnih učinaka na emocionalni život pojedinca i donošenja odluka. U radu se navodi osam mehanizama perceptivne obrane, odnosno osam načina na koje skrivamo informacije od sebe kako bi izbjegli tjeskobu, depresiju, konfuzije i perceptivnu preopterećenost.
Cilj ovog osvrta je usporediti stare konvencionalne tehnike i uređaje za obradu poteškoća u disanju i nove sofisticirane tehnike i uređaje. Dosadašnje tehnike i uređaje propisala je ASA (Američko ...udruženje anesteziologa) kao praktične smjernice u obradi poteškoća u disanju, iste su objavljene 1992., revidirane 1993. i ažurirane 2003. godine. Prema ASA tehnike za obradu poteškoća u disanju podijeljene su na tehnike za poteškoće pri intubaciji i poteškoće pri ventilaciji. Budna fiberoptička intubacija kao tehnika izbora u obradi poteškoća u disanju propisana je dokumentom Svjetske zdravstvene organizacije o sigurnosti bolesnika u operacijskoj dvorani. Konvencionalne tehnike intubacije koriste direktnu vizualizaciju. Nova generacija uređaja ne zahtijeva direktnu vizualizaciju glasnih žica pri postavljanju endotrahealnog tubusa. Oni omogućavaju bolju vizualizaciju i uspješnu endotrahealnu intubaciju putem indirektne laringoskopije. Novi uređaji za intubaciju, kao video laringoskop, olakšavaju endotrahealnu intubaciju indirektnom vizualizacijom struktura grla bez premještanja oralne, faringealne i laringealne osi bolesnika s abnormalnostima vratne kralježnice. Video laringoskopi kao V-Mac i C-Mac, Glide skop, McGrath, Airway skop, Aertracq, Bonfils i Bullard lako su dostupni na tržištu. Naprave za disanje su svjetleće sonde i endotrahealni vodiči (ili vodiči endotrahealnog tubusa). Zaključak ovog osvrta je da se primjena ovih uređaja može lako naučiti. Tehnika indirektne laringoskopije već se koristi u obradi poteškoća u disanju, kao i u svakodnevnoj anesteziološkoj praksi.
Cylindromas are benign appendage tumors mainly found on the scalp, but they can occur on any hair-bearing skin. Mutations in the cylindromatosis (CYLD) gene, a tumor suppressor gene located on ...chromosome 16q12–13, are responsible for multiple cylindromas, which are usually inherited in an autosomal dominant way, as in familial cylindromatosis and Brooke-Spiegler syndrome. The latter is characterized by the presence of multiple cylindromas, multiple trichoepitheliomas and spiradenomas. Based on genetic studies and the identification of heterozygous mutations in the same CYLD gene in familial cylindromatosis, multiple familial trichoepitheliomas, and the Brooke–Spiegler syndrome, it is suggested that these three conditions have the same genetic basis and are phenotypic expressions of the same disease. The diagnosis of each of the tree conditions is based on the dominant tumor type: cylindroma in familiar cyindromas, trichoepithelioma in multiple familial trichoepitheliomas, or a variety of skin appendage tumors including cylindromas, spiradenomas and trichoepitheliomas in Brooke-Spiegler syndrome. The onset of the disease is usually in the early adulthood, but may also occur in childhood or adolescence.
We report on two sisters, 37 and 43 years of age, with multiple cylindromas on the face and the scalp. Both patients reported that their mother also had multiple tumors on her head. Dermoscopy revealed arborizing vessels on a white-ivory or pink background, resembling dermoscopic features of basal cell carcinoma, though histopathological analysis revealed cylindroma.
In conclusion, in this study we report two cases of a very rare familial cylindromatosis, presenting with multiple benign cylidromas with dermoscopic features of basal cell carcinoma. All patients with multiple cylindromas in familial cylindromatosis should be counseled about increased risk for developing further tumors. Systemic and multidisciplinary approach with follow up is strongly recommended.
Tražitelji azila kao prijetnja Pozniak, Romana; Petrović, Duško
Studia ethnologica Croatica,
12/2014, Letnik:
26, Številka:
1
Journal Article, Paper
Recenzirano
Odprti dostop
Posljednjih dvadeset godina u državama članicama Europske unije, kao i u ostalim razvijenim industrijskim državama, migranti, izbjeglice i tražitelji azila uglavnom se doživljavaju kao sigurnosna ...prijetnja. Zamjetna je tzv. „sekuratizacija migracija“, odnosno proces u kojem politikama (policies) migracija i azila dominiraju sigurnosni diskursi i pripadajuće sigurnosne tehnike. Pri djelovanju sigurnosnih tehnika zabilježene su pojačane represivne i sigurnosne mjere. Članak detaljnije analizira represivne prakse u zemljama Europske unije. U Hrvatskoj su represivne prakse analizirane na primjeru Prihvatilišta za tražitelje azila hotel Porin. Autori nude i nekoliko objašnjenja o nastanku tih praksi vezujući ih uz procese depolitizacije suvremenih liberalno-demokratskih društava.
V prispevku je predstavljen model nadgradnje geografskih informacijskih sistemov (GIS) v sistem za podporo prostorskemu odločanju (SDSS) in v medmrežni sistem za podporo prostorskemu odločanju (Web ...SDSS). Namen sistemov SDSS je pomagati uporabnikom pri sprejemanju prostorskih odločitev. Primer je določevanje površin za gradnjo objektov, primernih lokacij za odlagališče strupenih odpadkov, določevanje urbanizacije določenega prostora ali določevanje poplavnih območij. V prispevku je predstavljenih tudi nekaj takih sistemov.
U radu je prikazan razvoj studija elektrotehnike od osnutka Visoke tehničke škole 1919. godine do današnjih dana. Navedeni su najvažniji na-stavnici koji su obilježili pojedina razdoblja studija. ...Prikazan je ustroj Fakul-teta i njegove promjene kroz stotinu godina postojanja. Posebna pozornost posvećena je današnjem Fakultetu elektrotehnike i računarstva Sveučilišta u Zagrebu i njegovoj strategiji za budući razvoj. Prikazana je snažna poveza-nost Fakulteta elektrotehnike i računarstva i Akademije tehničkih znanosti Hrvatske od njezinog osnutka do danas.
PDF
