Iako je otkriven tek 1817. godine, kadmij je trenutačno jedan od najvažnijih onečišćivača životne i radne sredine. Štetno djeluje na bubrege, živčani sustav, kosti, reproduktivni sistem, a ima i
...genotoksične i karcinogene efekte. Nužna su dalja istraživanja vezana za mehanizme njegove toksičnosti, biomarkere efekata, kao i načine smanjenja rizika za zdravlje. Osim toga, do danas nije otkriven agens efikasan u terapiji trovanja kadmijem s obzirom na to da je kadmij intracelularni kation. U ovom radu dan je sažet pregled važnih mehanizama toksičnosti kadmija, kao što su nastanak
oksidativnog stresa i interakcije s esencijalnim elementima, cinkom i magnezijem, na osnovi dostupnih literaturnih podataka, kao i naših ispitivanja koja upućuju na to da povećani unos navedenih esencijalnih elemenata pokazuje pozitivne efekte pri ekspoziciji kadmiju. Obrazložena je prednost suplementacije magnezijem pred suplementacijom cinkom i razmatrana preventivna uloga magnezija
pri intoksikaciji kadmijem. Ovi su rezultati doprinos rješavanju problema profi lakse i terapije trovanja kadmijem.
Fabryjeva bolest (Anderson-Fabryjeva bolest) jedna je od najčešćih lizosomskih bolesti nakupljanja (nakon Gaucherove bolesti) uzrokovana smanjenom aktivnošću enzima α-galaktosidaze A (α -Gal A) uz ...posljedično nakupljanje globotriaozilceramida u različitim stanicama, ponajprije u endotelnim i vaskularnim glatkim mišićnim stanicama uz posljedične multisistemske manifestacije. Pojavnost bolesti u muškaraca je 1:40.000-60.000, dok je u općoj populaciji oko 1 : 117.000. Bol je najčešće prvi simptom bolesti u 60-80 % djece, kao i simptomi probavnog sustava, oftalmološki simptomi, gubitak sluha. Smanjenje bubrežne funkcije, hipertrofična miokardiopatija ili moždani udar mogu se iskazati kao izolirani simptomi bolesti. U bolesnika s Fabryjevom bolešću skraćuje se očekivani životni vijek i to u muškaraca za oko 20 godina, a u žena za 10-15 godina, pa je stoga uvođenje nadomjesne enzimske terapije nužno u svih bolesnika koji zadovoljavaju kriterije za terapiju ove bolesti bez obzira na dob i spol.
Anaplastični karcinom štitnjače je jedan od četiri najmalignija tumora u čovjeka. Pojavljuje se u jednog do dva bolesnika na milijun ljudi u godini dana. U djece je iznimno rijedak. 17-godišnja ...bolesnica primljena je u Kliniku za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata u KBC-u Split zbog operacije štitnjače. Ranije joj je nađen nagli porast čvora lijevog režnja štitnjače. Preoperacijska obrada je upućivala na benigan karakter promjena. Napravljena je operacija thyreoidectomia totalis cum dissectione colli regionis VI et VII. Intraoperacijski preparat lijevog režnja štitnjače je bio maligan. Potom se napravio i PET/CT. Nalaz je bio uredan. Bolesnica je upućena otorinolaringološko-onkološkom timu gdje se određuje adjuvantna radioterapija. Stadij bolesti prema TNM klasifi kaciji bio je IVa. Godinu dana nakon operacije bolesnica je dobro, nema znakova bolesti. Ovaj prikaz slučaja je prilog dosadašnjim rijetkim spoznajama o anaplastičnom karcinomu štitnjače u osoba mlađe životne dobi u svijetu.
Jedan od glavnih uzroka nepokretnosti bolesnika
s moždanim udarom je nedostatak hodanja. Poremećaj
hodanja predstavlja problem ravnoteže, smanjenje brzine
hodanja, smanjenje duljine koraka i ciklusa ...hodanja te
asimetričnog uzorka hoda. Svi navedeni problemi smanjuju
pacijentovu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti
i dovode do pacijentovog nezadovoljstva kvalitetom
svog života. Cilj istraživanja bio je utvrditi učinkovitost
neurofacilitacijskog programa na balans i funkciju hoda
20 ispitanika s moždanim udarom dijagnosticiranog na
temelju magnetske rezonance, s postojanjem hemipareze,
s minimumom 3 mjeseca nakon moždanog udara te prema
skali pareze – MRC na razini 3.
Uspoređeni su rezultati učinka tretmana testovima
„Berg Balance Scale“, „Timed Up And Go Test“ i
goniometrijom aktivne pokrete dorzalne fleksije stopala
te ekstenzije i fleksije koljena (Activ Range Of Motion -
AROM). Istraživanje je pokazalo statistički značajni utjecaj
neurofacilitacijskog programa na sve varijable (83,4%
varijabli statistički značajnih rezultata, 15 od 18) osim u tri
varijable (TUGT, BERG3 i BERG11) (p>0,05), kompleksnih
aktivnosti kao što je ustajanje, hod, okretanje oko svoje osi
i posjedanje.
Rezultati dobiveni ovim istraživanjem pokazali su
izuzetno značajan doprinos neurofacilitacijskog tretmana
na gotovo na većinu varijabli statičke i dinamičke ravnoteže,
kao temelj funkcije hoda.
Sažetak
Temporomandibularni poremećaji su muskuloskeletni poremećaji stomatognatskog sustava srodni drugim dijelovima lokomotornog sustava: pritužbe na bol u temporomandibularnom zglobu, umor ...kraniocervikalnih mišića, posebice žvačnih mišića, ograničene kretnje mandibule i prisutnost škljocanja u zglobu. Kako ne postoji zlatni standard u liječenju temporomandibularnih poremećaja, prednost se daje neinvanzivnim i reverzibilnim metodama. Fizikalna terapija, posebice vježbanje i mobilizacija temporomandibularnih zglobova sa žvačnim mišićima ima istaknutu ulogu u liječenju. Štoviše, kad ga fizioterapeut poduči, bolesnik može nastaviti vježbati kod kuće prema individualnom programu ovisno o subjektivnoj procjeni učinka na smanjivanje bolova i povećanju pokretljivosti mandibule. Iako nije potpuno utvrđena uzročna međuovisnost s cervikokranijalnim poremećajima, preporuča se u sklopu fizijatrijsko-reumatološke obrade u jedinstvenu fizikalnu terapiju uključiti i poremećaje vezane za cervikalnu kralježnicu. Uz pregled literature dan je naglasak na integriranu dijagnostiku i fizikalnu terapiju funkcijskih poremećaja temporomandibularnog i graničnog cervikalnog područja.
U ovom radu prikazuje se korištenje art-terapije u svrhu očuvanja i unapređenja mentalnog zdravlja djece i mladih s teškoćama. Stigmatizacija s kojom se često susreću narušava njihovo mentalno ...zdravlje dok uspješna socijalna integracija djeluje kao zaštitni faktor u očuvanju i unapređenju mentalnog zdravlja. S tim ciljem proveden je projekt “Poveži se bojom, približi se slikom” u kojem su sudjelovala djeca i mladi s teškoćama, kao i njihovi vršnjaci tipičnog razvoja. U sklopu projekta provedeno je istraživanje čiji je cilj bio ispitati uspješnost metode art-terapije kao načina senzibilizacije djece i mladih, učenika osnovnih i srednjih škola, za potrebe i mogućnosti osoba s teškoćama te poticanja inkluzivnog promišljanja i djelovanja. U istraživanju je sudjelovalo 359 učenika/učenica s područja Splitsko-dalmatinske županije, ujedno i sudionika/-ica projekta. Korišten je anketni upitnik koji se sastojao od pitanja otvorenog i zatvorenog tipa te su prikupljeni i analizirani kvalitativni i kvantitativni podaci. Rezultati su pokazali da art-terapija korištena kao alat za socijalnu interakciju pridonosi povećanju stupnja senzibilizacije i prihvaćanja djece s teškoćama od strane njihovih vršnjaka bez teškoća. Naposljetku dvosmjerna socijalizacija u poticajnom okruženju posljedično pridonosi zaštiti i unapređenju mentalnog zdravlja djece s teškoćama.
Poremećaj slušnog procesiranja (PSP) obuhvaća skup simptoma koji se javljaju kod osoba urednog sluha, ali koje imaju teškoće slušanja zbog načina na koji mozak obrađuje slušne informacije. PSP nije
...rezultat disfunkcija u ostalim osjetnim modalitetima. Uzrok PSP-a nije točno utvrđen, no spominje se nekoliko mogućih čimbenika – poput neuromorfoloških poremećaja, kašnjenja u sazrijevanju SŢS-a te
neuroloških poremećaja. Za otkrivanje PSP-a potrebna je sveobuhvatna procjena koja zahtijeva multidisciplinarni timski pristup. Naime, loša izvedba na testu nije dovoljan pokazatelj postojanja PSPa, već je potrebno odrediti izvor problema u slušanju i odvojiti te probleme od drugih teškoća koje mogu uključivati slična ponašanja. Otkrivanjem PSP-a moguće je djelovati na uvjete i načine
prezentiranja govornih informacija tijekom nastave te tako ublažiti teškoće i poboljšati opći uspjeh učenika u svladavanju aktivnosti koje se zasnivaju na govorno-jezičnoj komunikaciji.
Dijabetes spada u skupinu kroničnih bolesti koja zahtijeva stalno medicinsko praćenje te izobrazbu bolesnika o mjerama prevencije kako bi se spriječio razvoj komplikacija. U razvijenim zemljama ...dijabetes je vodeći uzrok neuropatija, a neuropatije su jedna od najčešćih komplikacija dijabetesa, te najveći uzrok pobola i smrtnosti u bolesnika s dijabetesom. U trenu kada se postavi dijagnoza dijabetesa 10%-18% bolesnika već ima oštećenje živaca, što govori u prilog činjenici da čak i početni poremećaji metabolizma glukoze pod zajedničkim nazivnikom preddijabetes mogu uzrokovati neuropatiju. Kod postavljanja dijagnoze dijabetične neuropatije treba isključiti i druge uzroke neuropatija ako se radi o atipičnoj kliničkoj slici ili nekim drugim istodobnim bolestima. Dijagnoza se postavlja u skladu sa smjernicama, a na osnovi kliničke slike, laboratorijskih nalaza (poremećaj metabolizma glukoze) i rezultata elektrofizioloških pretraga. Liječenje bolne dijabetične polineuropatije temelji se na dva dugoročna načela, a to su liječenje osnovne bolesti (dijabetes) i liječenje bolne sastavnice. Osnovni ciljevi liječenja bolne sastavnice su smanjenje boli uz prihvatljive rizike i nuspojave uzimanja specifičnih lijekova te poboljšanje kvalitete života.
PDF
