DIKUL - logo
(UL)
  • Molekularni in krajevni vzorci širjenja tuberkuloze 15 let po uvedbi neposredo nadzorovanega zdravljenja = Molecular and geographic patterns of tuberculosis transmission after 15 years of directly observed therapy
    Bishai, William R. ...
    Izhodišče: Novejše študije kažejo, da je v mestih tretjina primerov tuberkuloze posledica sveže okužbe. Izboljšanje načinov nadzora tuberkuloze, kot je neposredno nadzorovano zdravljenje, lahko ... zmanjša delež primerov, ki nastanejo zaradi svežega prenosa okužbe. Cilj: Ugotoviti načine širjenja tuberkuloze v Baltimoru, Md, 15 leti po uvedbi neposredno nadzorovanega zdravIjenja na domu. Metode: 30-mesečna (januar 1994 - junij 1996) prospektivna študija vseh primerov tuberkuloze v mestu z uporabo tradicionalnih poizvedovanj o kontaktih, z uporabo krajevnega informacijskega sistema in z molekularno epidemiološko primerjavo genoma DNA izoliranih mikobakterij tuberkuloze z 2 preiskavama. Bolniki: Stodvainosemdeset bolnikov,ki so imeli v kulturi sputuma pozitivno tuberkulozo. Vodilna merila izida: Delež bolnikov s svežo okužbo pri katerih je bila ta ugotovljena s klasičnimi epidemiološkimi povezavami kontaktov ali z ugotavljanjem istovetnosti, kar ugotavljamo z analizo "prstnih odtisov" delov genoma DNA priizoliranih bakterijah; krajevna žarišča širjenja, ki jih opredeli povezava podatkov o mestu bivanja s krajevnim informacijskim sistemom. Rezultati: Od 182 bolnikov, pri katerih smo imeli na voljo izolirano bakterijo Mycobacteriumtuberculosis, jih je 84 (46%) kazalo genetsko povezanost, od teh je bila pri 58 (32%) okužba potrjena kot sveža. Samo pri 20 (24%) od 84 primerov, ki so kazali povezanost preko "prstnih odtisov" dela genoma DNA, so bili epidemiološki dokazi, da gre za svež kontakt. S krajevno analizo smo našli značilno krajevno kopičenje 20 epidemiološko povezanih primerov (p<0,001), v okolišu z slabim socialno ekonomskim stanjem in številnimi uživalci drog. Štirinšestdeset primerov s povezavami "prstnih odtisov" genoma DNA, ki niso bili epidemiološko povezani, je imelo skupne dejavnike tveganja in demografske značilnosti z 20 bolniki, ki so bili epidemiološko povezani. (Izvleček prekinjen pri 2000 znakih.)
    Vir: JAMA : the journal of the American Medical Association. - ISSN 1318-1092 (Letn. 7, št. 2, april 1999, str. 5-11)
    Vrsta gradiva - članek, sestavni del
    Leto - 1999
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 10106585

Vnos na polico