Vrednotenje metode za merjenje metabolitov tiopurinov in spremljanje terapije s 6-merkaptopurinom pri bolnikih z akutno limfoblastno levkemijo = Evaluation of the method for measuring thiopurine metabolites and monitoring the treatment with 6-mercaptopurine in patients with acute lymphoblastic leukemia : magistrski študijski program Laboratorijska biomedicina
Mahorič, Maja
Tiopurini so predzdravila, ki se že leta uporabljajo za zdravljenje različnih avtoimunskih bolezni in akutne limfoblastne levkemije. Za vzdrževalno zdravljenje akutne limfoblastne levkemije se ...uporablja kombinacija tiopurina 6-merkaptopurina in metotreksata, ki delujeta citotoksično predvsem na hitro obnavljajoče se celice, kot so celice kostnega mozga. Zaradi razvejanega metabolizma tiopurinov in različnih dejavnikov, ki vplivajo na aktivnost metabolnih encimov, so odzivi posameznikov na zdravljenje različni. Da zagotovimo ustrezne terapevtske učinke in zmanjšamo neželene toksične učinke tiopurinov, tekom zdravljenja spremljamo različne parametre z namenom prilagajanja odmerka učinkovin. Z metodo tekočinske kromatografije visoke ločljivosti lahko določamo koncentracije dveh glavnih metabolitov 6-merkaptopurina. 6-tiogvaninski nukleotidi so aktivni metaboliti, ki imajo terapevtske učinke in so sposobni vgradnje v DNA tekom replikacije. Prenizke koncentracije aktivnih metabolitov so povezane z odsotnostjo terapevtskega učinka in večjo verjetnostjo za ponovitev bolezni, previsoke vrednosti pa s povečano verjetnostjo za razvoj življenjsko ogrožajoče mielosupresije. 6 metilmerkaptopurin je neaktiven metabolit, previsoke vrednosti so povezane z večjo verjetnostjo za pojav hepatotoksičnosti. V magistrski nalogi smo vrednotili metodo za določanje koncentracije metabolitov tiopurinov na novem sistemu HPLC. V skladu z določili smo z merjenjem umeritvenih krivulj in referenčnih vzorcev vrednotili linearnost, točnost in natančnost ter določili spodnjo in zgornjo mejo kvantifikacije za oba metabolita. Izmerili smo koncentracije metabolitov v vzorcih posameznikov na vzdrževalnem zdravljenju s 6 merkaptopurinom in metotreksatom ter opazovali njihovo povezavo z drugimi parametri, kot so odmerek 6-merkaptopurina in metotreksata, število levkocitov in nevtrofilcev ter katalitične aktivnosti jetrnih encimov. Rezultati so pokazali, da koncentracija 6-tiogvaninskih nukleotidov ne korelira z odmerkom 6-merkaptopurina, le-ta pa korelira s koncentracijo 6 metilmerkaptopurina. Opazili smo še, da 6-tiogvaninski nukleotidi negativno korelirajo s številom levkocitov in nevtrofilcev, 6 metilmerkaptopurin pa pozitivno korelira s katalitičnimi aktivnostmi jetrnih encimov AST in ALT. Merjenje koncentracij metabolitov nam torej omogoči dodaten vpogled v metabolizem in stanje posameznika tekom vzdrževalnega zdravljenja, kar pripomore k natančnejšemu prilagajanju odmerka učinkovin in celostni obravnavi bolnika.
Vrsta gradiva - magistrsko delo
; neleposlovje za odrasle
Založništvo in izdelava - Ljubljana : [M. Mahorič], 2023
Knjižnica mlab 616 MAHORIČ MAJA Vrednotenje 351 IN: 0017899
prosto - za čitalnico
Vnos na polico
Dodajanje gradiva na polico je uspelo.
Dodajanje gradiva na polico je spodletelo.
Dodajanje gradiva na polico ni bilo potrebno.
Bibliografsko gradivo je bilo uspešno dodano na polico.
Dodajanje bibliografskega gradiva na polico ni uspelo.
Gradivo je že na polici.
Trajna povezava
URL:
Faktor vpliva
Dostop do baze podatkov JCR je dovoljen samo uporabnikom iz Slovenije. Vaš trenutni IP-naslov ni na seznamu dovoljenih za dostop, zato je potrebna avtentikacija z ustreznim računom AAI.
Leto
Faktor vpliva
Izdaja
Kategorija
Razvrstitev
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Izberite knjižnično izkaznico:
Baze podatkov,
v katerih je revija indeksirana
Ime baze podatkov
Področje
Leto
Povezave do osebnih bibliografij avtorjev
Povezave do podatkov o raziskovalcih v sistemu SICRIS
Storitev za pridobivanje naslova trenutno ni dostopna, prosimo, poskusite še enkrat.
S klikom na gumb "V redu" boste potrdili zgoraj izbrano prevzemno mesto in dokončali postopek rezervacije.
S klikom na gumb "V redu" boste potrdili zgoraj izbrano prevzemno mesto in naslov za dostavo ter dokončali postopek rezervacije.
S klikom na gumb "V redu" boste potrdili zgoraj izbrani naslov za dostavo in dokončali postopek rezervacije.
Obvestilo
Trenutno je storitev za avtomatsko prijavo in rezervacijo nedostopna. Gradivo lahko rezervirate sami na portalu Biblos ali ponovno poskusite tukaj kasneje.
Citiranje
Funkcionalnost trenutno ni na voljo. Prosimo, poskusite kasneje.
