DIKUL - logo
(UL)
  • Retrospektivna analiza zamenjav antidepresivov pri starostnikih med letoma 2016 in 2017 na Oddelku za psihiatrijo Univerzitetnega kliničnega centra Maribor = Retrospective analysis of antidepressants' switching among elderly during 2016 and 2017 at the Department of Psychiatry of the University Medical Centre Maribor : enovit magistrski študijski program Farmacija
    Hajšek, Karmen
    Uvod: Depresija je pogosta duševna motnja, ki se pojavlja v vseh starostnih skupinah in vpliva tako na posameznika, kot tudi na njegovo druţino ter socialno okolje. Farmakoterapija z antidepresivi ... (AD) predstavlja enega izmed temeljev zdravljenja. Ob trendu staranja prebivalstva in naraščajoči porabi AD v Sloveniji, največji deleţ prejemnikov AD predstavljajo prav starostniki, ob sočasni polifarmakoterapiji ima v tem starostnem obdobju skrbna obravnava in ustrezno zdravljenje še toliko večji pomen. Smernice zdravljenja za bolnike, ki se ne odzovejo v celoti na začetni AD, med drugim predvidevajo njegovo zamenjavo. Namen: Z retrospektivno raziskavo smo ţeleli pregledati dinamiko zamenjav AD (anatomsko terapevtska kemijska (ATC) klasifikacija N06A) in spremljajoče dejavnike pri starostnikih v času bolnišničnega zdravljenja. Metode: Vključili smo bolnike, stare 65 let ali več, z različnimi oblikami depresije, prilagoditveno motnjo ali diagnozo reakcije na hud stres, ki so bili med letoma 2016 in 2017 hospitalizirani na Oddelku za psihiatrijo (Enota za psihogeriatrijo) Univerzitetnega kliničnega centra Maribor. Beleţili smo demografske in klinične podatke. Osredotočili smo se predvsem na zdravljenje z AD med hospitalizacijo. Po pregledu medicinske dokumentacije smo bolnike razdelili v skupini z in brez zamenjave AD ter jih med seboj primerjali. Pri bolnikih z zamenjavo smo bili dodatno pozorni še na čas, tip in razloge zamenjave. Rezultati: Skupno smo obravnavali 175 bolnikov, od tega je pri 40,6 % (71/175) prišlo med hospitalizacijo vsaj do ene zamenjave AD. Ti so v večjem deleţu prejemali AD ţe pred sprejemom. Najpogostejši predhodni AD je bil citalopram/escitalopram, medtem ko je bil mirtazapin najpogostejši zamenjani AD. Prevladovala sta tip zamenjave s prekrivanjem in direktna zamenjava. Pomanjkanje učinka je bil najpogostejši razlog zamenjave. Ob odpustu so bili najmanj predpisani triciklični AD, moklobemid in fluoksetin, izrazito najbolj zastopan je bil mirtazapin. Glede na priporočila so bile zamenjave AD narejene pogosto prehitro; v 39,8 % so bile te izvedene prej kot v 4 tednih od uvedbe (v 56,0 % teh prej kot v 2 tednih). Dolţina bolnišničnega bivanja je bila statistično značilno daljša pri bolnikih z zamenjavo AD (40 dni) kot pri bolnikih brez nje (24 dni) (p<0,001). Večje kot je bilo število zamenjav, statistično značilno daljša je bila leţalna doba teh bolnikov (p<0,001). Zaključek: Z večkratnimi prehitrimi zamenjavami AD, še preden se uspe izraziti poln klinični učinek, lahko opustimo potencialno učinkovito zdravilo ter nehote precej podaljšamo čas bolnišničnega zdravljenja. Obstaja verjetnost, da tako nastanejo še višji stroški zdravstvene oskrbe. Ob tem vidimo pomembno vlogo kliničnih farmacevtov pri spremljanju ustreznosti predpisane terapije.
    Vrsta gradiva - magistrsko delo ; neleposlovje za odrasle
    Založništvo in izdelava - Ljubljana : [K. Hajšek], 2019
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 4737137

    Povezava(-e):

    https://repozitorij.uni-lj.si/IzpisGradiva.php?id=108322

Knjižnica Signatura – lokacija, inventarna št. ... Status izvoda
Fakulteta za farmacijo, Ljubljana Knjižnica
emšf 616 HAJŠEK KARMEN Retrospektivna
IN: 0016206 		prosto - za čitalnico
loading ...
loading ...
loading ...

Vnos na polico