Sepsa i septički šok moguće su komplikacije infekcije neovisno o ishodištu infekcije i dobi pacijenta. Akutni pijelonefritis može progredirati do sepse ako se ne prepozna i ne liječi na vrijeme. U liječenju pacijenata sa sepsom uz antibiotsku terapiju i lokalnu kontrolu infekcije nužna je kardiorespiratorna podrška. Kontinuirana venovenska hemodijafiltracija često je indicirana ako dođe do razvoja akutne ozljede bubrega s anurijom. Imunoadsorpcija je relativno nova metoda s potencijalom smanjenja smrtnosti u sepsi. Prikazujemo slučaj bolesnice u dobi od 19 godina s neliječenim akutnim pijelonefritisom koji je progredirao do septičkog šoka s razvojem akutne ozljede bubrega i sindroma akutnog respiratornog distresa (ARDS).