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Stierlen, G.
Kinésithérapie, la revue, April 2017, 2017-04-00, Letnik: 17, Številka: 184Journal Article
D’après le département des études de la prospective et des statistiques, 41 % des musiciennes entre 46 et 63 ans pratiquent le piano ainsi que 59 % des musiciennes de plus de 63 ans. La rhizarthrose quant à elle atteint une grande partie de la population féminine à partir de 40 ans 1. Le potentiel de pianistes pouvant présenter une rhizarthrose semble important. Nous cherchons à déterminer si l’utilisation d’une orthèse est envisageable pendant la pratique pianistique afin de diminuer les douleurs présentes. Matériel : les claviers maîtres envoient des informations musical instrument digital interface (MIDI), vers un logiciel audionumérique d’un ordinateur, qui sont analysées. Une orthèse dynamique et une orthèse statique faites sur mesure, ainsi qu’une orthèse de série ont été retenues. Toutes libèrent l’articulation métacarpophalangienne du pouce ainsi que le poignet pour laisser une liberté de mouvement au clavier. Population : 3 patientes ont été retenues pour participer au protocole. Toutes présentent un diagnostic médical de rhizarthrose et pratiquent le piano depuis au moins 5 ans à raison d’une heure minimum par semaine. Il n’y a eu aucun recours chirurgical, médicamenteux ou kinésithérapique traitant la rhizarthrose. Méthode : nous évaluons à j0 les patientes hors instrument, puis à l’instrument. L’évaluation à l’instrument est divisée en une évaluation analytique des différentes techniques de piano, à partir d’une partition d’évaluation (conçue à l’aide de professeurs de piano), identique à toutes les patientes. Nous nous intéressons particulièrement au passage du pouce, source de douleur consécutive à la rhizarthrose. Puis, une évaluation personnalisée de 2 morceaux sélectionnés (un non-douloureux et le second douloureux de part la rhizarthrose) par le pianiste. À la suite de cette première évaluation, la patiente conserve une orthèse uniquement pour jouer au piano. À 45jours (Wajon et Ada 2), nous réitérons les bilans hors instrument et au piano. À j-0, les patientes diminuent entre 60 et 100 % leurs douleurs pendant le passage du pouce. Les valeurs Midi indiquent une pression augmentée entre 40 et 65 % sur les touches de piano pour une pianiste. À j-45, les patientes diminuent entre 10 et 50 points leurs douleurs sur le Dash associé au piano. Il semble que le jeu au piano ne soit pas contradictoire avec le port d’une orthèse adaptée au musicien. Nous retrouvons une baisse des douleurs pendant la pratique confortée par une pression augmentée au clavier.
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