Introducción. En personas con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), la desnutrición es una comorbilidad frecuente, impactando la capacidad funcional y calidad de vida. El objetivo de este estudio fue analizar el cambio parámetros antropométricos en adultos mayores con bajo peso y desnutrición que participaron en un programa de EPOC de un centro de cuidado primario ambulatorio entre 2015 y 2021. Diseño. Estudio cohorte retrospectivo. Métodos. Población de adultos mayores atendidos en un programa de EPOC. Se analizaron 82 pacientes con bajo peso y desnutrición. Para las variables cualitativas se aplicó estadística descriptiva y para la determinación de modificación de medidas antropométricas se compararon las medias (inicial y a los doce meses) mediante prueba T student y coeficiente de correlación Pearson. Resultados. La mayoría hombres (67.1%), distribuidos según severidad de EPOC como grave (50%), muy grave (18.3%) y sin clasificar (31.7%). Según Índice de Masa Corporal en la valoración inicial, el 87.7% se encontraba en rango de bajo peso, 4.9% desnutrición leve, 2.5% desnutrición moderada y 4.9% desnutrición severa. A los 12 meses el 79.3% se encontraba en bajo peso, 8.5% normopeso, 6.1% desnutrición leve, 3.6% desnutrición moderada y 2.5% desnutrición severa. Se encontró una mejoría significativa del perímetro de la pantorrilla en hombres (perímetro <32 cm 89.1% al inicio versus 83.6% a 12 meses; Coeficiente correlación Pearson: 0.88, T student: 0.009 IC 95%). 86.6% de los pacientes no presentaron exacerbaciones y 79.3% no tuvieron hospitalizaciones durante el seguimiento. Conclusiones. Un porcentaje importante de pacientes llegaron al normopeso y tuvieron aumento en el perímetro de la pantorrilla, resaltando la importancia de un abordaje nutricional en el proceso de rehabilitación de pacientes desnutridos con EPOC, mejorando la fuerza de los músculos respiratorios, la capacidad física, el control de la enfermedad, acorde con los hallazgos sobre baja frecuencia de exacerbaciones y hospitalizaciones.