Le léiomyome hépatique primitif est une tumeur exceptionnelle liée à une prolifération musculaire lisse bénigne. La localisation hépatique primitive est plus fréquemment observée chez la femme à l’âge adulte. Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 36 ans se plaignant de douleurs de l’hypocondre droit dues à une tumeur hépatique. Elle était opérée et le diagnostic était un léiomyome primitif. La présentation clinique et la démarche diagnostique sont discutées, tout particulièrement le rôle de l’étude immunohistochimique. Primary hepatic leiomyoma is a very rare tumor secondary to benign smooth muscle proliferation. The primary location in the liver is usually found in adult women. A 36-year-old woman with right upper quadrant abdominal pain had primary hepatic leiomyoma. The presenting features of primary leiomyoma and the diagnostic approach for these lesions are discussed, in particular the role of immunohistochemistry.