Organofosforni pesticidi (OP) imaju veoma široku primjenu, ali i štetno djeluju na jetru pri akutnoj i kroničnoj izloženosti. Ovaj članak daje pregled 40 godina istraživanja djelovanja OP-ova na jetru s namjerom da predloži neke zajedničke mehanizme njihova toksičnog djelovanja na jetru i liječenje. U istraživanjima se izdvaja nekoliko ključnih bioloških procesa koji sudjeluju u hepatotoksičnosti OP-ova, poput narušavanja antioksidacijskoga obrambenog sustava, oksidacijskoga stresa, apoptoze te mitohondrijskoga i mikrosomalnoga metabolizma. Rezultati većine istraživanja potvrdili su da antioksidansi uspješno ublažavaju posljedice oksidacijskoga stresa u jetri. Međutim, gotovo da i nije istražena povezanost između strukture OP-ova i njihove štetnosti odnosno mehanizama djelovanja. Nadamo se da će buduća in vitro i in vivo istraživanja te klinička ispitivanja odgovoriti na preostala pitanja vezana uz mehanizme hepatotoksičnoga djelovanja OP-ova i njegova uspješnoga liječenja.