UNI-MB - logo
UMNIK - logo
 
MF, Central Medical Library, Lj. (CMK)
Poletni urnik (1.7. do 31.8.2024): ponedeljek do četrtek: 9.00-15.00, petek: 9.00-13.00.
26.7., 15.8. in 16.8. 2024 bo knjižnica ZAPRTA.
  • Obravnava bolnika s krvavitvijo iz zgornjih prebavil = Management of upper gastrointestinal bleeding
    Drobne, David, 1978-
    Krvavitev iz zgornjih prebavil ostaja nevarno urgen -tno stanje s smrtnostjo med 2 in 10 %. Z anamnezov grobem lahko ločimo, ali gre za varikozno ali neva-rikozno krvavitev. Varikozna krvavitev je ... bolj verje -tna pri bolnikih s kronično jetrno boleznijo. Bolniki,ki prejemalo nesteroidne antirevmatike, antitrombo-tike ali antikoagulanse, ponavadi krvavijo iz peptičnihulkusov. Obravnava bolnika se začne s hemodinam-sko oceno. Nestabilni bolniki najprej prejmejo gluko -salinične raztopine. Transfuzija krvi pred urgentnogastroskopijo je indicirana pri vrednostih hemoglo-bina med 70–80 g/L, pri hudih krvavitvah pa žeprej. Bolniki s sumom na varikozno krvavitvijo že naurgenci prejmejo vazoaktivna zdravila (terlipresin alisomatostatin), bolniki z nevarikozno krvavtvijo pazaviralec protonske črpalke. Pri šokiranih bolnikihin bolnikih v respiracijski insuficienci je prag za in -tubacijo in namesititev v intezivno enoto nizek. To omogoča varno in učinkovito urgentno endoskopijoin preprečuje zaplete, ki se lahko zgodijo med endoskopijo (aspiracija, poslabšanje hemodinamike, sekundarni srčni zastoj). Hemodinamsko nestabilnibolniki potrebujejo urgentno gastroskopijo v roku 6ur, ostali pa v roku 24 ur. Prisotnost intezivista/ane-steziologa ob gastroskopiji preprečuje sekundarnesrčne zastoje med posegom in olajša endoskopskohemostazo. Tako je za učinkovito in varno oskrbobolnikov s krvavitvijo iz zgornjih prebavil potrebnosodelovanje urgentnega zdravnika, intezivista/anesteziologa in gastroenterologa.
    Type of material - article, component part ; adult, serious
    Publish date - 2023
    Language - slovenian
    COBISS.SI-ID - 181708035