Faculty of Pharmacy, Lj. (FFALJ)
-
Spremljanje stanje železa po zdravljenju z eritropoetinom in transfuzijo eritrocitov = Estimates of iron status after treatment with erythropoietin and substitutional red-cell transfusion : diplomska nalogaMavsar, TinaSpremljanje stanja zeleza v telesu je pomembno tako pri zdravljenju z eritropoetinom (EPO), kot tudi pri nadomestnem zdravljenju s transfuzijami koncentriranih eritrocitov. Pri zdravljenju z EPO se ... lahko pojavi funkcionalnopomanjkanje zeleza, zaradi pospesene eritropoeze. Posledica transfuzij je kopièenje hemskega zeleza. Kronièno zveèana koncentracija zelezalahko okvari jetrno, srèno in endokrino funkcijo.Namen nase raziskave jebil ovrednotiti stanje zeleza z razliènimi kazalci, pri nadomestnem zdravljenju s transfuzijami eritrocitov in zdravljenju z EPO ter primerjati mediane kazalcev zeleza pri preiskovancih z medianami istih kazalcev pri zdravih osebah.Poleg tega smo zeleli ugotoviti, kako sta nasièenje transferinain koncentracija feritina povezani z delezem hipokromnih eritrocitov (hipoErci) ter kolièino (Chr) in koncentracijo (CHCMr) hemoglobinav retikulocitih in najti kazalce, ki so najbolje povezani z delezemhipoErci ter s Chr in CHCMr. Za preiskovance, ki se zdravijo z EPO smo zeleli ugotoviti, katera preiskava in pri kateri mejni vrednosti je najboljsa za napovedovanje funkcionalnega pomanjkanja zeleza. Po literaturi (29) smo povzeli vrednosti za funkcionalno pomanjkanje zleza, ki je opredeljeno kot stanje, pri katerem je Chr manjsa od 30 pg in delez hipoErci veèji od 5 %. V raziskavo smo vkljuèili 55 preiskovancev. 25 preiskovancev se zdravi nadomestno s transfuzijami eritrocitov, 18 preiskovancev prejema EPO in ne dobivajo pripravkov zeleza, 12 preiskovancev prejema EPO in pripravke zeleza. Preiskovance smo spremljali 4 mesece. V tem èasu smo dvakrat opravili pregled vzorcev krvi in seruma. V kontrolno skupino smo izbrali 72 zdravih oseb, ko sodarovale kri na krvodajalskih akcijah na Zavodu RS za transfuzijsko medicino. Preiskave vzorcev krvi preiskovancev in zdravih oseb smo opravili s hematoloskima analizatorjema Coulter LH 750 in Advia 120. V serumu preiskovancev smo doloèili naslednje biokemiène kazalceČ koncentracijo zelezovih ionov (Fe), celokupno vezalno kapaciteto zeleza (TIBC), koncentracijo feritina in koncentracijo topnih transferinskih receptorjev (TfR).Ugotovili smo, da so najprimernejsi kazalci, za ugotavljanje prekomernega kopièenja zeleza, pri preiskovancih, ki se zdravijo nadomestno s transfuzijami eritrocitov, poveèanje koncentracije feritina (p=0,019) in koncentracije hemoglobina v retikulocitih (CHCMr, p=0,015) ter zmanjsanje TIBC(p=0,025) in deleza retikulocitov (RET %, p=0,042). Pri preiskovancih, ki se zdravijo z EPO, znaèilnih razlik kazalcev stanja zeleza med prvim in drugimdoloèanjem nismo uspeli dokazali. Vsi preiskovanci imajo veèjo distribucijo velikosti eritrocitov (RDW), RET % in volumen (MRV) retikulocitov, delez hipoErci ter razmerje volumnov (dR) kot zdrave osebe. CHCMr preiskovancev je manjsa kot pri zdravih osebah. Preiskava kaze, da je koncentracija feritina znaèilno povezana s Chr pri obeh skupinah preiskovancih, ki se zdravijo z EPO (Ž=0,542, p=0,009 in Ž=0,540, p=0,012). Pri preiskovancih, ki se zdravijo z EPO in pripravki zeleza je koncentracija feritina povezana tudi s CHCMr (Ž=0,490, p=0,021). Pri skupini preiskovancev, ki se zdravijo nadomestno s transfuzijami, sta z nasièenostjo transferina (STf) povezana delez hipoErci in CHCMr (Ž=-0,443, p=0,002 in Ž=0,454, p=0,001), pri vseh preiskovancih, ki se zdravijo z EPO pa so s STf povezani delez hipoErci ter Chr in CHCMr (rezultati tukaj niso prikazani). Ugotovili smo, da je s Chr najmoèneje povezana kolièina hemoglobina v eritrocitih (MCH) pri vseh treh skupinah preiskovancev (Ž=0,569, p<0,001č Ž=0,816, p<0,001č Ž=0,926, p<0,001). Prav tako je moèna povezanost med CHCMr in koncentracijo hemoglobina v eritrocitih (MCHC) pri vseh treh skupinah preiskovancev. Delez hipoErci je, podobno kot Chr, vendar sibkeje, povezan z MCH pri obeh skupinah preiskovancev, ki se zdravijo z EPO (Ž=-0,570, p<0,001 in Ž=-0,712, p<0,001). Pri preiskovancih, ki se zdravijo nadomestno s transfuzijami eritrocitov je hipoErci najbolje povezan s stevilèno koncentracijo retikulocitov (RET#, Ž=0,795, p<0,001). Za doloèanje funkcionalnega pomanjkanja zeleza, kjer je Chr<30 pg so, pri obeh skupinah, ki se zdravita z EPO, kazalci MCH (P=0,885 inP=0,984), MCHC (P=0,833, P=0,996), RSf (P=0,860, P=0,938) doloèeni na hematoloskem analizatorju Coulter in TfR (P=0,819, P=0,850), doloèena po ELISApostopku, diagnostièno najuporabnejsi. Za doloèanje funkcionalnega pomanjkanja zeleza s hipoErci>5 % so pri obeh skupinah, ki se zdravita z EPO, diagnostièno najbolj uporabni Coulterjevi kazalci MCH (P=0,816, P=0,920), MCHC(P=0,895, P=0,885) in RSf (P=0,783, P=0,902), ter biokemijska kazalca TfR (P=0,777, P=0,924) in STf (P=0,856, P=0,777).Type of material - undergraduate thesisPublication and manufacture - Ljubljana : [Mavsar, T.], 2006Language - slovenianCOBISS.SI-ID - 1889137
Author
Mavsar, Tina
Other authors
Černelč, Peter |
Hrovatin-Kralj, Jana, 1940-
Topics
presnova železa |
anemija |
vrednotenje stanja železa |
hematološke preiskave
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
Call number – location, accession no. ... |
Copy status | Reservation |
---|---|---|
Knjižnica dp 0000000615 MAVSAR TINA Spremljanje IN: 0008803 Knjižnica dp 615 MAVSAR TINA Spremljanje IN: 0008803 |
available - reading room
|
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
![loading ... loading ...](themes/default/img/ajax-loading.gif)
Shelf entry
Permalink
- URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year | Impact factor | Edition | Category | Classification | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
JCR | SNIP | JCR | SNIP | JCR | SNIP | JCR | SNIP |
Select the library membership card:
If the library membership card is not in the list,
add a new one.
DRS, in which the journal is indexed
Database name | Field | Year |
---|
Links to authors' personal bibliographies | Links to information on researchers in the SICRIS system |
---|---|
Mavsar, Tina | ![]() |
Černelč, Peter | 07012 |
Hrovatin-Kralj, Jana, 1940- | 03353 |
Source: Personal bibliographies
and: SICRIS
Select pickup location:
Material pickup by post
Delivery address:
Address is missing from the member's data.
The address retrieval service is currently unavailable, please try again.
By clicking the "OK" button, you will confirm the pickup location selected above and complete the reservation process.
By clicking the "OK" button, you will confirm the above pickup location and delivery address, and complete the reservation process.
By clicking the "OK" button, you will confirm the address selected above and complete the reservation process.
Notification
Automatic login and reservation service currently not available. You can reserve the material on the Biblos portal or try again here later.
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
Pickup location | Material status | Reservation |
---|
Reservation in progress
Please wait a moment.
Reservation was successful.
Reservation failed.
Reservation...
Membership card:
Pickup location: