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超高齢社会の日本において、介護食品の需要が非常に高まっている。また、少子化により介助者が減少するため、食品を介助する医療向けロボットや独居者の食品管理センサシステムの開発は喫緊の課題である。ロボットがどのような食品であるかを画像センシングデータで判別し、高齢者や患者へ声掛けが出来れば、要介護者のQOLを高めることが可能になる。入院患者にとって，食はQOLの観点から非常に重要である．これまでは，適切な栄養接種の状況把握を第一としていた。一方で、見た目などのおいしさに寄与する評価も大切である。　本報では、高額で高精度な分析装置を使用せず、身近にあるイメージセンサ、例えばスマートフォンのカメラや理化学機器を利用して、迅速で廉価な分類の可能性を検討した。多種多様な環境下にて食品を撮影することが想定されるため、本実験では厳密な撮影条件を定義せず、直射日光の影響を受けない実験室内にて実施した。実験手順を示す。1） 実験試料の撮影、2）撮影画像を画像処理ソフトによりRGBの色データ値を取得、3）RGB 値の分析処理、4）試料間の差異をクラスター分析などの多変量解析や機械学習より評価。使用した試料は同系色を示し、製造企業が異なる液体とした。画像データとその分析から茶系食品の簡易な分類の可能性を示すことが出来た。また、RGB 要素と教師クラスター分析により、数値データに留まらない視覚的な評価を迅速に行えた。

中耳結核は肺外結核の一つであり，早期発見，治療による合併症予防や感染対策による集団発生防止が重要であるとされている．ここ数年報告数が減少し診察する機会も稀な疾患であるが特徴的な所見が乏しく，外耳道炎や慢性中耳炎，中耳真珠腫と鑑別が困難であり診断の遅延につながることもある．今回我々は中耳結核の中でも特に報告数の少ない小児中耳結核症例を経験した．集団感染防止のためにも日常的に小児耳疾患に対応することが多い耳鼻咽喉科が再認識すべき中耳結核の特徴，最近の傾向について報告する．

要旨:卵巣粘液性境界悪性腫瘍（mucinous borderline ovarian tumor ; ... MBOT）は，再発することの少ない予後良好な疾患として知られている。まれに再発を経験することはあるが，腹腔内における再発がほとんどである。今回我々は，初回手術から1年後に肺転移で再発した，希少な経過を辿ったMBOTの症例を経験したので報告する。症例は60歳代の2経妊2経産の女性で，1ヶ月続く労作時呼吸苦を主訴に近医診療所を受診し，骨盤内腫瘍と胸水貯留を指摘され，さらなる精査のため福島県立医科大学附属病院産婦人科に紹介となった。画像検査で15cm大の多房性嚢胞性腫瘍が認められたことから卵巣がんが疑われ，腹式単純子宮全摘術，両側付属器切除術，大網部分切除術が行われた。組織診断はMBOTでpT1cN0M0，ステージICと診断した。術後補助化学療法は行わずに経過観察をしていたが，術後1年で撮影したCTで両下肺野に1箇所ずつ小結節影を認めた。胸腔鏡下両肺下葉切除術がおこなわれ，肺病変の組織像は卵巣腫瘍，すなわちMBOTとの形態学的類似性がみられていた。また，肺病変と卵巣腫瘍の免疫組織学的プロファイルが一致していたことや，原発性肺腺癌で高率に陽性となるTTF-1（Thyroid transcription factor-1）が陰性であったことから，MBOTの肺転移再発と診断した。MBOTの肺転移は非常にまれであるが，早期進行期での再発例や，初回手術後に長期間経過してからの再発例が報告されており，進行期の程度によらず肺も含めた長期間のサーベイランスが必要であることが示唆された。 more

「I はじめに」がんゲノムプロファイリング検査(Cancer Genetics Profiling Tests; CGP)は, 2019年6月に本邦で保険収載され, 日本全国のがんゲノム医療中核拠点病院13施設・がんゲノム医療拠点病院32施設・がんゲノム医療連携病院203施設で実施可能である. がんゲノム医療中核拠点病院とがんゲノム医療拠点病院は, ... CGPで得られたデータに臨床的意味づけを行う専門家会議(エキスパートパネル)の機能を有している. 信州大学医学部附属病院は長野県唯一のがんゲノム医療拠点病院であり, がんゲノム医療中核拠点病院である岡山大学病院や, 県下5つのがんゲノム医療連携病院(長野市民病院, 長野赤十字病院, 相澤病院, 諏訪赤十字病院, 伊那中央病院)と協働して長野県のがんゲノム医療を推進している. 日本全国で行われたCGPの検査結果は, 事前の患者同意のもとに国立がん研究センターに設置されたがんゲノム情報管理センター(Center for Cancer Genomics and Advanced Therapeutics; C-CAT)に登録され解析される. more

〔目的〕ギプス固定期間中の膝関節に振動刺激を行い，膝蓋下脂肪体の変化を予防できるか，組織学的に観察，検討を行うことを目的とした．〔対象と方法〕対象は9週齢のWistar系雄ラット14匹を用いた．無作為に通常飼育のみ行うC群（n＝5），ギプス固定により不動化のみ行うI群（n＝5），不動期間中に振動刺激を行うV群（n＝4）の3群に振り分けた．不動化は右後肢とし，ギプス固定を行った．V群は，毎日15分間の振動刺激を加えた．実験期間は2週間とした．〔結果〕I群V群では膝蓋下脂肪体における脂肪細胞の大小不同，線維増生が認められたが，V群では変化は軽度であった．脂肪細胞の断面積は全ての群間において有意差を認めた．〔結語〕振動刺激は関節不動に伴う脂肪細胞の変化に対して予防効果がある可能性が示唆された．