Latin American anaphylaxis registry Jares, Edgardo J.; Cardona, Victoria; Gómez, R. Maximiliano ...
The World Allergy Organization journal,
02/2023, Volume:
16, Issue:
2
Journal Article
Peer reviewed
Open access
Recent data about clinical features, triggers and management of anaphylaxis in Latin America is lacking.
To provide updated and extended data on anaphylaxis in this region.
An online questionnaire ...was used, with 67 allergy units involved from 12 Latin-American countries and Spain. Among data recorded, demographic information, clinical features, severity, triggering agents, and treatment were received.
Eight hundred and seventeen anaphylactic reactions were recorded. No difference in severity, regardless of pre-existing allergy or asthma history was found. Drug induced anaphylaxis (DIA) was most frequent (40.6%), followed by food induced anaphylaxis (FIA) (32.9%) and venom induced anaphylaxis (VIA) (12%). FIA and VIA were more common in children-adolescents. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and beta-lactam antibiotics (BLA) were the most frequent drugs involved. Milk (61.1% of FIA) and egg (15.4% of FIA) in children, and shellfish (25.5% of FIA), fresh fruits (14.2% of FIA), and fish (11.3% of FIA) in adults were the most common FIA triggers. Fire ants were the most frequent insect triggers, and they induced more severe reactions than triggers of FIA and DIA (p < 0.0001). Epinephrine was used in 43.8% of anaphylaxis episodes. After Emergency Department treatment, epinephrine was prescribed to 13% of patients.
Drugs (NSAIDs and BLA), foods (milk and egg in children and shellfish, fruits and fish in adults) and fire ants were the most common inducers of anaphylaxis. Epinephrine was used in less than half of the episodes emphasizing the urgent need to improve dissemination and implementation of anaphylaxis guidelines.
Hemos leído el artículo original titulado: “Calidad de vida en urticaria crónica y su relación con el impacto económico y control de la enfermedad en pacientes atendidos en el Hospital Universitario ...de Monterrey, México”, realizado por Arias-Cruz et al. En este interesante artículo, los autores encontraron que 72.2 % de los pacientes con urticaria crónica tiene obesidad y sobrepeso. Dado que México es uno de los países con mayor número de habitantes con problemas de peso (70 % de la población adulta padece sobrepeso u obesidad), estos hallazgos tendrían una implicación en el manejo de los pacientes con urticaria crónica. Incluso, los autores detallan prevalencias de 17 % para hipertensión arterial (más del doble que estudios internacionales) y de 30 % para síndrome metabólico en pacientes con urticaria crónica, lo cual podría estar asociado a urticaria más severa y no controlada
Antecedentes: los extractos de ácaros Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides siboney y Blomia tropicalis producidos en Cuba han sido aprobados y registrados para diagnóstico e ...inmunoterapia. Objetivo: comparar indicadores de eficacia del Prick test, en las ciudades de Machala y Camagüey, con extractos de ácaros elaborados en el Centro Nacional de Biopreparados. Metodología: 40 pacientes asmáticos mayores de 5 años y menores de 60 años de la clínica “Torre Médica” ciudad de Machala y de Previsora Camagüey respectivamente. Igual número de voluntarios sanos de cada uno de los servicios. La prueba se realizó en la cara anterior del antebrazo, aplicando una gota de cada extracto a una concentración de 20.000 UB y controles de histamina y solución diluente. Se puncionó sobre la piel a través de cada gota, se leyó a los 15 minutos, siendo positiva cuando el diámetro del habón fue superior o igual a 3mm. Resultados: sensibilidad a Dermatophagoides pteronyssinus, 77,5% en Camagüey y 72,5% Machala y especificidad de 80%; para la ciudad cubana y 82,5% para la ecuatoriana. Prueba positiva a Dermatophagoides siboney en Camagüey n=28 y en Machala n=9 (p<0,05) con sensibilidad de 70% en Camagüey y de 22,5% en Machala; mientras la especificidad fue 82,5% y de 95% respectivamente. Lo valores de sensibilidad a Blomia tropicalis fueron de 72,5% y de 70% y la especificidad de 77,5% y 85% en Camagüey y Machala respectivamente. Conclusión: los resultados de los indicadores estadísticos atestiguan la eficacia del Prick test con ácaros para el diagnóstico de asma.
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Diseña y propone un modelo de gestión integral no financiera, que ayude a la gestión estratégica de ...las instituciones educativas, a implementar sus planes estratégicos, orquestando el accionar de sus actores, hacia una sola dirección: su misión, visión y valores. La investigación tiene un enfoque cuantitativo, es de tipo aplicada y de nivel descriptivo. El diseño de la investigación es experimental de tipo preexperimental; para ello, se realiza un estudio con 40 trabajadores de asistencia regular a la Institución Educativa Regina Decor Carmeli. El modelo propuesto es diseñado con la base de un cuadro de mando integral, encontrándose 6 perspectivas necesarias para el control de la gestión estratégica, siendo estas: aprendizaje y crecimiento, docentes, procesos internos, estudiantes, clientes y comunidad. Los resultados muestran un aumento en la uniformización de criterios en los tres grupos evaluados; a nivel ejecutivo, a nivel operativo y a nivel ejecutivo y operativo; con diferencias estadísticamente significativas en cada grupo (Prueba t para muestras relacionadas y prueba de Wilcoxon; p <0,05). Se concluye que el modelo de gestión integral no financiera mejora significativamente la uniformización de criterios en la gestión estratégica tanto a nivel ejecutivo, nivel operativo y en forma conjunta, integrando a toda la organización en una sola dirección.
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