111.
三维可视技术指导腔镜乳腺癌保乳并转移背阔肌瓣重建乳房
张普生 王立坤 罗云峰 史福军 何琳赟 曾成炳 张宇 方驰华
南方医科大学学报,
2017, Volume:
37, Issue:
8
Journal Article
目的探讨三维可视技术在腔镜乳腺癌保乳并一期转移背阔肌瓣乳房重建中的指导价值。方法 ...
2015年1月~2016年5月期间,我院临床30例志愿要求行背阔肌瓣转移重建乳房的患者纳入实验组,术前采集256排螺旋CT动脉期、静脉期的DICOM数据,导入自主研发的医学图像三维可视化系统对患者CTA图像中的乳房、乳腺肿瘤、背阔肌及胸背动脉等进行分割及三维重建,再导入三维可视化手术平台中进行手术研究,指导临床腔镜乳腺癌保乳并一期转移背阔肌瓣乳房重建手术方案的制定和实施。术后6个月随访患者,进行美学评价。对照2014年1月~2014年12月期间18例在我院行腔镜背阔肌瓣乳房重建患者（术前未应用三维可视技术）的手术时间、术中出血量、术后6月乳房的美学评价等数据。结果实验组30例患者,三维可视技术能准确反映其乳房及肿瘤、背阔肌及胸背血管等解剖结构及其三维毗邻关系。30例患者手术顺利,中位手术时间为226 min（205~253 min）,术中中位出血量为95 m L（73~132 m L）。乳房美学评价,22例优,6例良,2例一般。对照组18例患者,中位手术时间为283 min（256~313 min）,中位出血量为107 m L（79~147 m L）。乳房美学评价,10例优,4例良,4例一般。结论三维可视技术能很好的显示背阔肌形态及胸背动脉走行,可计算乳房体积及背阔肌体积,指导背阔肌切取范围,避免误伤背阔肌瓣蒂部血管,缩短手术时间,减少术中出血,术后乳房重建效果良好。
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112.
剖宫产术后阴道分娩的产时影响因素分析
刘广谱; 赵玲; 王胜普 ...
国际生殖健康/计划生育杂志,
2022, Volume:
41, Issue:
3
Journal Article
目的:探讨产时因素对剖宫产术后阴道分娩(VBAC)的影响.方法:回顾性分析2016年1月—2021年11月于河北医科大学第四医院进行剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)的孕妇资料,纳入病例均为单次剖宫产后首次阴道试产的孕妇,统计的病历资料包括孕妇年龄、临产时胎头位置、潜伏期时长、产程中是否催产素加强宫缩、活跃期起始阶段(宫口开大4～5 ...
cm)胎头位置及胎方位.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析TOLAC成功的产时影响因素.结果:①纳入行TOLAC的孕妇319例,其中236例成功阴道分娩,VBAC率为74.0％.②单因素分析结果显示,活跃期起始(宫口开大4～5 cm)胎头位于坐骨棘水平及以下(85.3％vs.59.9％,OR=3.895,95％CI:2.282～6.647)、胎方位为枕前位(83.6％vs.62.8％,OR=3.020,95％CI:1.787～5.104)的孕妇TOLAC成功率较高;而产程中需催产素加强宫缩的孕妇TOLAC成功率较低(61.2％vs.77.4％,OR=0.461,95％CI:0.260～0.818).不同的孕妇年龄、临产时胎头位置、潜伏期时长者TOLAC成功率差异无统计学意义(均P>0.05).③多因素分析结果显示,产程中需催产素加强宫缩(OR=0.502,95％CI:0.267～0.943)、活跃期起始(宫口开大4～5 cm)胎头位于坐骨棘水平及以下(OR=3.467,95％CI:1.990～6.042)、胎方位为枕前位(OR=2.633,95％CI:1.515～4.575)是VBAC的独立影响因素.结论:对于TOLAC,当产程进展至活跃期起始阶段、胎头仍位于坐骨棘水平以上、胎方位为枕横/后位,或产程中使用催产素加强宫缩者,应严密监测母胎情况及产程进展.必要时放宽指征及时行剖宫产,以保障母胎安全.
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113.
发酵过程葡萄糖在线检测系统的研制
高学金 刘广生 程丽 耿凌霄 薛吉星 贾之阳 齐咏生 王普
分析化学,
2012, Volume:
40, Issue:
12
Journal Article
发酵工艺中的高温蒸气灭菌过程使得传统＂酶膜＂方式葡萄糖生物传感器不能在线使用,导致不能实时控制葡萄糖的补加量,进而影响发酵的质量和产率。为了解决这一问题,本研究构建了一套用于发酵过程的葡萄糖在线检测系统。利用研制的耐高温的＂酶液＂方式葡萄糖生物传感器解决了＂酶膜＂方式传感器高温后无法正常工作的问题;利用研制的耐高温的透析取样系统解决了在线取样难题。实验表明：本传感器对葡萄糖的灵敏度达到0.259 ...
nA/（mg/L）;检出限为0.7 mg/L。对于500 mg/L葡萄糖浓度测量结果的相对标准偏差为2.02%;在0～1000 mg/L范围内,系统响应信号与葡萄糖浓度呈线性关系;本系统与商品化SBA-40E生物传感分析仪离线测量结果相比,呈现显著的线性相关关系。且线性相关方程的斜率k≈1。利用此检测系统对大肠杆菌发酵过程中的葡萄糖浓度进行了在线测量,并与SBA-40E生物传感分析仪离线测量结果进行了对比,变化趋势基本一致。
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114.
休克指数对创伤患者病情判断的临床意义
唐洪波; 王茜; 唐洪焱 ...
现代医药卫生,
2020, Volume:
36, Issue:
14
Journal Article
R641; 目的 探讨休克指数(SI)对创伤患者病情判断的临床意义.方法 选取2015年1月至2018年12月遵义市第一人民医院重症医学科收治的创伤患者126例,分析呼吸、心率、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、SI指标水平与损伤严重度评分(ISS)的相关性.结果 ...
呼吸水平与ISS评分呈弱正相关(r=0.259),心率水平与ISS评分呈强正相关(r=0.639),收缩压水平与ISS评分呈强负相关(r=-0.505),舒张压水平与ISS评分呈中等负相关(r=-0.308),MAP水平与ISS评分呈中等负相关(r=-0.408),SI水平与ISS评分呈强正相关(r=0.681).结论 SI比呼吸、心率及血压更能反映创伤病情的危重程度,对判断患者早期病情有一定临床价值,可予以推广,但老年、儿童等人群使用年龄调整SI可能更为恰当.
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115.
矿物表征自动定量分析系统(AMICS)技术在稀土稀有矿物鉴定中的应用
温利刚; 曾普胜; 詹秀春 ...
岩矿测试,
2018, Volume:
37, Issue:
2
Journal Article
P575; ...
云南武定迤纳厂铁-铜-稀土矿床是我国扬子地块西南缘具有代表性的元古代铁-铜-稀土矿床之一,矿床中除Fe、Cu外,还伴生REEs、Nb、Co、Mo、Au、U等元素.由于矿石矿物组成复杂,并且稀土、稀有矿物结晶粒度细小、嵌布特征复杂,使用传统的测试技术很难准确地识别鉴定,因此该矿床中稀土、稀有(铌)矿物的赋存状态研究一直较为薄弱.本文应用目前国际上矿物与地质行业先进的矿物自动分析系统——矿物表征自动定量分析系统(AMICS),结合扫描电镜-能谱仪(SEM-EDS)显微结构原位分析技术,实现了常规岩矿鉴定手段难以完成的矿物定量识别和鉴定,准确地测定了武定迤纳厂铁-铜-稀土矿床脉状矿石中矿物种类及其含量,在脉状矿石发现了含量可观的氟碳钙铈矿(0.82%)和少量的含铌金红石(0.02%)等稀土稀有矿物.研究表明,除了铁氧化物成矿阶段,在铜硫化物成矿阶段也伴随有稀土成矿作用,因此可将主矿化期划分为铁氧化物-稀土矿化阶段(Ⅱ-1)和铜硫化物(-金)-稀土矿化阶段(Ⅱ-2).研究成果为矿石中稀土、稀有金属等战略矿产资源的综合利用及矿床的进一步研究提供了可靠的数据,同时建立了一套先进、实用的岩石矿物鉴定技术,可望在地质、勘探、资源的有效利用等领域得到更广泛应用.
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