Poliarteritis nodoza (PAN) sistemski je vaskulitis histološki karakteriziran nekrotizirajućim lezijama srednje velikih
i malih arterija, ponajviše na njihovim bifurkacijama. PAN je multiorganski ...poremećaj koji zahvaća sve visceralne
arterije te zbog posljedica upale i nekroze može dovesti do ishemije vitalnih organa. Etiologija bolesti je nepoznata.
Postoje četiri oblika – kutani (koji je najčešći), klasični, sistemski i mikroskopski. PAN ponajprije zahvaća renalne i
koronarne arterije. Najčešći nalaz zahvaćenih krvnih žila jesu aneurizme, tromboze i stenoze. Kardijalne su komplikacije
rijetke u djece, no u 35% bolesnika u odrasloj dobi razvije se neka komplikacija. Od tih je najčešća kardijalna
dekompenzacija koja se objašnjava kao posljedica dugogodišnje hipertenzije te promjena na koronarnim krvnim žilama.
Incidencija akutnog infarkta miokarda niska je, posebno u mladih bolesnika. U ovom radu opisan je 25-godišnji
bolesnik s akutnim infarktom miokarda i promjenama na koronarnim krvnim žilama te perzistirajućom arterijskom
hipertenzijom kao posljedicom dijagnosticiranog PAN-a u djetinjstvu.
Wellensov sindrom, također poznat kao sindrom T vala lijeve prednje silazne koronarne arterije (LAD), je sindrom koji može promaknuti kao neprepoznat u hitnoj službi, a može imati kobne posljedice. ...Obično se sastoji od znakovitog elektrokardiografskog (EKG) nalaza u prekordijalnim elektrodama, koji predstavlja značajnu stenozu proksimalne LAD. Iako ovaj sindrom nije uključen u indikacije za primarnu perkutanu koronarnu intervenciju (bolesnici s tipičnim nalazom EKG obično nemaju bolove u vrijeme snimanja), svakog bolesnika sa sumnjom na Wellensov sindrom trebalo bi uputiti intervencijskom kardiologu i razmotriti potrebu hitne kateterizacije srca. Opisuje se bolesnica bez prethodne anamneze koronarne bolesti i sa samo jednim rizičnim čimbenikom za kardiovaskularnu bolest, koja je primljena u hitnu službu s tipičnim Wellensovim sindromom.
