Mediante la utilización de imágenes satelitales, técnicos agrícolas pueden supervisar de manera efectiva los niveles de humedad del suelo, que permite garantizar que sus cultivos reciban cantidades ...óptimas de agua, entre otros beneficios. Esta avanzada tecnología puede ser de gran ayuda dentro de la agricultura, además de medir la humedad del suelo, puede proyectar el rendimiento a partir de sensores ópticos, y analizar las características espectrales, climas, fisiología, nutrición y estrés de los cultivos con estos antecedentes se planteó como objetivo analizar la factibilidad de utilización de humedad satelital, para estudio de variabilidad del rendimiento del banano y la detección de periodos críticos en relación con esta variable durante su ciclo vegetativo. Se evaluó ciertas propiedades físicas del suelo, las variables tanto de desarrollo vegetativo y de producción, además se realizó una correlación entre la humedad satelital del suelo y las humedades volumétricas determinada en laboratorio y la medida en tiempo real con Sonda TDR350. Determinándose que la Humedad satelital presenta correlaciones negativas frente a las demás variables, estableciéndose una ligera variabilidad en la producción lo que se atribuye a la incidencia de otros factores, como la textura del suelo, contenido de materia orgánica, el grado de compactación y fertilidad de suelos, cabe enfatizar que el sensor satelital, mide la humedad superficial, por lo que no refleja adecuadamente el contenido de agua en el perfil de suelo y su disponibilidad para las raíces, que conlleven a una alta productividad del cultivo.
. La Sinusitis asociada a la atención de la salud o nosocomial (SN) es una enfermedad considerada desde hace más de 25 años como una complicación de la intubación endotraqueal en los pacientes ...graves.1 Se presenta en los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) en dos situaciones: como una complicación infrecuente pero potencialmente fatal de una infección sinusal adquirida en la comunidad y como una infección sinusal adquirida en la unidad de cuidados intensivos, considerada causa frecuente de fiebre de origen desconocido en los pacientes críticos con intubación endotraqueal ya que la intubación prolongada produce una irritación directa de la mucosa nasal, con suficiente edema como para ocluir el ostium del seno maxilar.2 Mediante la revisión sistemática y organizada de artículos se formula preguntas susceptibles de respuesta que guían este documento y que generan la pregunta PICO. ¿Es recomendable el uso de sonda orogástrica vs sonda nasogástrica para disminuir la incidencia de sinusitis asociada a la atención de la salud? Dentro de los datos obtenidos y la información analizada en este trabajo de investigación resalta la importancia clínica del uso de sonda orogástrica sobre la sonda nasogástrica.
A pesar de los avances significativos logrados en el estudio de los flujos bifásicos agua-aire, existen dudas acerca de la precisión de las campañas experimentales puesto que los equipos suelen ...obviar la fase de calibración. Las limitaciones inherentes a las técnicas de medición existentes han impulsado la presente investigación. El objetivo de este trabajo es profundizar en el conocimiento del funcionamiento de una sonda de fibra óptica de doble punta, ensayada en un banco de calibración con una fracción de vacío del 32.13%. Para alcanzar esta concentración se ha utilizado un caudal de agua Qw = 2.26 l/s y un caudal de aire Qa = 1.07 l/s. La evolución de las principales variables ha sido analizada en la dirección transversal del chorro, considerando diferentes secciones a distintas distancias respecto a la salida de la tobera. Estas variables incluyen: la fracción de vacío, la frecuencia de cambio de fase, la velocidad, y el diámetro medio de las burbujas de Sauter.
Introducción: La persona en postoperatorio de cirugía abdominal puede llegar a presentar complicaciones a causa de la patología quirúrgica de base o por la cirugía, impidiendo iniciar o tolerar la ...vía oral. Una medida que se toma para prevenir o tratar la desnutrición hospitalaria es el manejo con soporte nutricional artificial, evento que transforma la forma de percibir y vivir el proceso de alimentación. Objetivo: comprender el proceso que vive la persona adulta al recibir soporte nutricional artificial en el postoperatorio de cirugía abdominal. Materiales y métodos: se empleó la metodología cualitativa, teoría fundamentada, según postulados de Corbin y Strauss. Se realizaron entrevistas a profundidad a 21 personas adultas en postoperatorio de cirugía abdominal y manejo con soporte nutricional artificial. Resultados: del análisis de los datos se establecieron 4 etapas del proceso: presentando dificultad para alimentarse, estando desnutrido o en riesgo nutricional, recibiendo el soporte nutricional artificial y anhelando recuperar la normalidad de la vida. Conclusiones: el proceso tiene un punto de inicio, determinado por las manifestaciones de la enfermedad, luego el paciente pasa a recibir soporte de nutrición artificial, situación que les genera miedo y ansiedad, continúa con la aceptación y el reconocimiento de los beneficios de la nutrición artificial y finaliza con el inicio de la vía oral.
Ascites in equids is rare, its occurrence may be related to physiological disorders,
such as liver or kidney disorders, enteropathies, low protein diet and hydroelectrolytic imbalance.
Treatment ...requires clinical reasoning, laboratory tests and a therapeutic protocol, since the excessive
accumulation of fluid in the abdominal cavity makes it difficult to perform respiratory movements,
which can cause apathy, inappetence and death. From the present study, the objective was to report the
care of an 18-month-old mule, hospitalized in a School Clinic, with signs of acute abdomen and
increased abdominal perimeter. After clinical evaluation of the patient and laboratory evaluation of the
peritoneal fluid and feces, it was concluded that she had ascites, caused by helminthosis followed by
hypoproteinemia. Treatment consisted of supportive therapy, antibiotic, anti-inflammatory, deworming
and drainage of ascitic fluid. After 12 days the mule was discharged. The ascites picture found in this
animal was justified by the results of the exams, since the nutritional and sanitary management were
precarious. Supportive treatment, fluid and electrolyte replacement and drainage of excess peritoneal
fluid were essential. Ascites can be reversed, provided that the clinical management and therapeutic
protocol are specific and according to the laboratory results.
A ascite em equídeos é rara, a ocorrência desta pode estar relacionada a distúrbios fisiológicos, como afecções hepáticas ou renais, enteropatias, dieta pobre em proteína e desequilíbrio hidroeletrolítico. O tratamento requer raciocínio clínico, exames laboratoriais e um protocolo terapêutico, uma vez que o acúmulo excessivo de líquido na cavidade abdominal, dificulta a execução dos movimentos respiratórios, podendo causar apatia, inapetência e óbito. A partir do presente estudo, objetivou-se relatar o atendimento de uma mula com 18 meses de idade, internada em uma Clínica Escola, apresentando sinais de abdômen agudo e aumento do perímetro abdominal. Após avaliação clínica do paciente e avaliação laboratorial do líquido peritoneal e fezes, concluiu-se que esta apresentava ascite, ocasionada por helmintose seguida de hipoproteinemia. O tratamento consistiu de terapia de suporte, antibiótico, anti-inflamatório, vermifugação e drenagem do líquido ascítico. Após 12 dias a mula recebeu alta. O quadro de ascite encontrado neste animal foi justificado pelos resultados dos exames, uma vez que os manejos nutricional e sanitário eram precários. O tratamento de suporte, reposição hidroeletrolítica e drenagem do líquido peritoneal excedente foram fundamentais. A ascite é possível de ser revertida, desde que a conduta clínica e protocolo terapêutico sejam específicos e de acordo com os resultados laboratoriais.
Introduccion: Cuando un paciente no puede ingerir suficientes calorías por boca y tiene su tubo digestivo funcionante está indicada la nutrición enteral (NE). Objetivos: Caracterizar el paciente ...(pte) que requiere NE por sonda en el internado de Clínica Médica. Material y método: Desde ci 11 / 2001 al 11/02, fueron asistidos en sala común por Clínica Médica 331 pacientes, 50 (15%) requirieron NE. Estudio retrospectivo Descriptivo, valorándose: datos demográficos, diagnósticos, autovalidez, comorbilidades, estadía, complicaciones nosocomiales, estudios, fármacos, interconsultas y mortalidad. Resultados: 50 ptes con NE. 56% eran hombres, edad promedio 65 años (ES) de 2.37 y la Mediana del puntaje de la actividad de la vida diaria fue de 2 (ES) : 0.35. Diagnósticos Ingreso: accidente cerebrovascular (ACV) 22%, neumonía aguda de la comunidad 22%;Neumonía por broncoaspiración 10%; síndrome confusional agudo (SCA)10%; etc. Comorbilidades: 54% presentaba 3 o más enfermedades concomitantes, HTA 60%, Demencia 28%, DBT II y ACV 26%, Cardiopatía isquémica 14%, etc. Promedio internación 6 días (ES)2.02. Estadía en UTI 40%. El 34% presentaron complicaciones nosocomiales, 76.4% SCA, 11,7% ITU, Neumonía e infección endovascular 1 cada uno. Se solicitaron en promedio, 4 laboratorios (ES): 1. 14, y 3 estudios complementarios por pte. (ES) de 0.24. En ambulatorio usaban 3 fármacos promedio (ES): 0.37. El día de mayor indicación fue promedio 7 (ES) de 0.61. Al alta se retiraron en promedio con 4, (ES): 0.39. Con todos se trabajó con Kinesioterapia y fonoaudiología. Se interconsultó Infectología en el 24%. Cirugía general 16%. Mortalidad 22 %. Conclusión: La NE es frecuente en el internado clínico. Corresponde un geronte, no autoválido, que en la mitad de los casos presenta más de tres comorbilidades (1-ITA más común). Los motivos de ingreso más frecuentes: patologías neurológicas e infecciosas. El tiempo de internación fue similar a la población general. Casi la mitad necesitaron UTI. Las complicaciones nosocomiales son frecuentes. Son ptes que en el domicilio, el internado y al alta requieren po11 fa r m a e i a. k¡ n e si o te r ap i a y fonoaudio)ogía asistieron a todos ellos. La mortalidad fue elevada. La imposibilidad de utilizar dietas comerciales no representó un obstáculo para alimentarlos.
La infección de tracto urinario (ITU) es una consulta relativamente frecuente de manera ambulatoria. Sin embargo, en este artículo de revisión, el enfoque del tema es con respecto a la infección del ...tracto urinario asociada a catéter urinario (ITU-ACU) a nivel hospitalario debido a su alta incidencia y complicaciones asociadas. El problema principal radica en que no siempre se reconoce el potencial patológico que conlleva la utilización de catéter urinario, ya sea de manera intermitente o a largo plazo. Además del aumento en la morbilidad y mortalidad que puede llegar a representar la ITU-ASU, representa también un aumento de costos intrahospitalarios debido a estancia hospitalaria prolongada y secuelas posteriores. Es importante reconocer las indicaciones específicas de colocación de catéter urinario, los cuidados necesarios para su prevención, su correcta identificación temprana, el conocimiento de patógenos usuales y el adecuado manejo médico.
Introdução: As questões ligadas à nutrição têm peso cultural simbólico, sendo motivação na luta face à morte e uma temática controversa. Há conhecimento insuficiente face à nutrição artificial (NA) ...nas pessoas com cancro terminal, acreditando nos seus potenciais benefícios. A decisão deve ser uma interação entre profissional e pessoa doente atendendo às questões éticas e deontológicas, não permitindo a demissão ou alheamento da reflexão da praxis. Pessoas em fase terminal não experienciam fome e sede e a NA não apresenta benefícios na qualidade de vida. A Nutrição Alimentar é mais do que fisiológico, é social, psicológico e emocional. O profissional deve considerar as pessoas doentes parceiras e detentoras de saberes, património individual, dignidade humana e capacidade de tomada de decisão. Descreve-se a situação da pessoa acompanhada: a D. Ana tinha 68 anos, 4ª classe, católica. Apresentava diagnóstico de neoplasia do pâncreas há 8 anos, com diabetes mellitus secundária a quimioterapia. Após 4 anos surgiram metástases intestinais e realizou cirurgia para colostomia. Conhecedora da sua condição e ativa nas decisões. Dor 2. Sem Registo Nacional de Testamento Vital. Em 2018 a metastização conduziu a dependência moderada. Surgiram hipogeusia, anorexia e disfagia moderada (escala de Guss). Realizada conferência familiar. Recusou Sonda Naso Gástrica (SNG), mantendo refeições fracionadas e de acordo com a sua preferência e capacidade. Permaneceu em casa com controlo de sintomas. Após 5 semanas morreu de acordo com o desejo manifestado de não ser entubada.Objetivo: Refletir a prática centrada na pessoa com base no trabalho de equipa e legis artis.Método: Discussão de caso entre a Equipa Cuidados Continuados Integrados e equipa de saúde familiar dirigida à decisão da Ana e dificuldades surgidas nos profissionais, devido a valores, educação, (in)formação, aspetos pessoais e experiências. Focados aspetos vários: NA é guiada a prognóstico > 3 meses e boa performance (critério não verificado); Lei 31/2018; Norma 015/2013 da Direção Geral Saúde; Qualidade em Cuidados Paliativos; Código Deontológico: enfermeiros, médicos e assistentes sociais; princípios éticos: beneficência, justiça, autonomia e não maleficência. Resultados: A discussão para negligenciar argumentos individuais e constituir um momento de aprendizagem multidimensional, com maior ênfase na ética assentando na confrontação de perspetivas e respeito pela decisão da pessoa. A SNG pode ser ou não colocada avaliando a condição particular da pessoa e munindo a mesma da informação para decidir autonomamente.Conclusão: A decisão da pessoa norteia a intervenção e deve prevalecer, refletindo a unicidade e singularidade de cada condição. Estamos TODOS a dar atenção às pessoas e às suas reais necessidades e desejos? Estaremos NÓS a pensar SNG como Sobrevivência Nutricional Grosseira? Cuidar de alguém em equipa aproxima o outro do eu, transforma o eu no nós e permite fazer acontecer.