Neurotrofična keratopatija je degenerativna bolest rožnice koju obilježava smanjena osjetljivost rožnice i slabo cijeljenje epitela koje vrlo često rezultira nastankom upale, ulkusa ili perforacije. ...Prikazan je slučaj žene stare 36 godina s perforiranim neurotrofičkim ulkusom rožnice i trepavicom u prednjoj sobici desnog oka i neperforiranim ulkusom rožnice lijevog oka. Obostrano je bila odsutna osjetljivost rožnica, kornealni refleksi su bili ugašeni, a sekrecija suza normalna. U mladosti je preboljela više epizoda obostranog herpetičnog keratitisa. Od ostalih bolesti u djetinjstvu je bila prisutna heredodegenerativna encefalopatija s manjom atrofijom mozga i internim hidrocefalusom. Bolesnica je blaže mentalno retardirana. Operativnim zahvatom odstranjena je trepavica iz prednje očne sobice uz pomoć viskoelastika, te je liječenje nastavljeno zatvaranjem oka i primjenom antibiotskih i vitaminskih masti. Nakon desetak dana dolazi do zacjeljenja i epiteliziranja ulkusa obostrano, uz uredan izgled prednje očne sobice desno i poboljšanja vidne oštrine. Nakon liječenja ostaju makule na rožnicama oba oka. Patofiziološki mehanizam nastanka neurotrofičkog ulkusa kod naše bolesnice možemo objasniti denervacijom rožnice koja je posljedica herpetičkog keratitisa. Denervacija uzrokuje smanjivanje staničnog metabolizma, razine acetilkolina i mitoze. Osjetni živci imaju povoljan učinak na regeneraciju epitela rožnice putem neuromedijatora kao što su acetilkolin, tvar P i peptid srodan genu kalcitonina. Stoga je oštećenje epitela rožnice moguće i bez izravne ozljede. Rana dijagnoza i pravodobno liječenje neurotrofičke keratopatije ključni su u prevenciji komplikacija kao što su zamućenje ili perforacija rožnice.
A Curvularia species was isolated from a chronic ulcer on the lower limb of a 21-year-old man. The histopathological findings supported the mycological diagnosis. An enzyme-linked immunosorbent assay ...(ELISA) was performed using a crude soluble fungal antigen. The patient's serum contained significantly more antibodies than 10 sera from control subjects (P < 0.05, t-test).
Kronična venska insuficijencija (KVI) je najčešći poremećaj venskog sustava, uzrokovana inkompetencijom zalistaka u površinskom venskom sustavu. Ovaj dugotrajni poremećaj uzrokuje značajan morbiditet ...i smanjuje kvalitetu života u bolesnika. S obzirom na relativno velike financijske troškove, dugotrajnost liječenja kao i upitan učinak terapijskih mjera s obzirom na visoku učestalost recidiva, kronična venska insuficijencija predstavlja značajan javnozdravstveni i ekonomski problem. Karakterizirana je razvojem hipostatskog dermatitisa i edema, praćenog osjećajem žarenja, svrbeža i grčeva u mišićima, te razvojem venskog ulkusa u završnoj fazi bolesti. U cilju smanjivanja rizika od komplikacija, rane preventivne mjere, prvenstveno kompresivna terapija, bi trebala biti uvedena što ranije. Ozbiljniji slučajevi kronične venske insuficijencije trebaju biti liječeni kirurškom ili endovenskom terapijom.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- Hamburg, Universität Hamburg, Diss., 2012- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative ...Commons CC0 1.0 Universal Public Domain Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Cilj ovog rada bio je prikazati naše kliniko iskustvo i rezultate prilikom transplantacije amnijske membrane kod teških bolesti prednjeg segmenta oka. U razdoblju od 1998 do 2000.g. na Klinici za ...očne bolesti KB «Sestre milosrdnice» transplantirali smo amnijsku membranu u 27 očiju: 16 očiju s perzistentnim ulkusom rožnice i 11 očiju s buloznom keratopatijom. U grupi s perzistentnim ulkusom rožnice prosječeno vrijeme epitelizacije rožnice iznosilo je 23.1 dan, te defekt epitela zacijelio je nakon transplantacije amnijske membrane u 75%, dok kod očiju s buloznom keratopatijom došlo je do epitelizacije tijekom prosječno 19.6 dana u 72.7%. Transplantacija amnijske membrane predstavlja efikasno alternativno liječenje teških oboljenja prednjeg očnog segmenta.
Na Internoj klinici Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Opće bolnice Osijek u razdoblju od 01. siječnja 1987. do 31. prosinca 1989. godine napravljeno je 10209 ezofagogastroduodenoskopija i ...u 27,9% bolesnika nađene su erozije, a peptički ulkus u 48,9% bolesnika. Erozije su najčešće bile locirane u duodenumu (38%), a 18% bolesnika imalo je erozije i u duodenumu i u antrumu. Erozije su nađene u 24,9% bolesnika s peptičkim ulkusom. Duodenalne erozije nađene su u 56% bolesnika s erozivnom bolešću. Oko 40% bolesnika s duodenalnim erozijama imalo je i peptički ulkus (duodenalni 37%, a želučani 3% bolesnika). Pojava ulkusne i/ili erozivne duodenalne bolesti najčešća je u jesen (40%), a najrjeđa ljeti (16%). Iz epidemiološke analize 360 bolesnika, koji su bili podijeljeni u tri grupe s obzirom na to imaju li nezavisne duodenalne erozije, erozije i ulkus ili nezavisni duodenalni ulkus, proizlazi da prioritetan štetan utjecaj na nezavisne duodenalne erozije ima neredovita, loša prehrana i pretjerana uporaba mirodija, dok brzo jedenje i/ili nedovoljno žvakanje hrane ima utjecaj na pojavu ulkusne bolesti. Postoji i mala povezanost između slobodnih zanimanja i ulkusne bolesti, te između erozivne bolesti i prekida radnog odnosa. Određen utjecaj na udruženu erozivnu i ulkusnu patologiju imaju i psihoemocionalne komponente u obitelji, mjestu stanovanja i na radnom mjestu. Konzumiranje alkohola (125 g/dan i više) ima više utjecaja na pojavu erozija, a pušenje cigareta (25/dan i više) i pijenje crne kave (5 šalica/dan i više) na pojavu duodenalne ulkusne bolesti. Uočena je i veza između uporabe lijekova koji oštećuju sluznicu i nezavisne erozivne bolesti.
Lijekovi za lokalnu primjenu česti su uzročnici kontaktnog dermatitisa širom svijeta. Opisuje se slučaj 76-godišnje bolesnice s venskim ulkusom u koje se je tijekom dugogodišnje terapije rana na ...potkoljenicama razvila kontaktna preosjetljivost na klostridiopeptidazu s kloramfenikolom, topičnim pripravkom za liječenje ulkusa poznatim pod imenom Iruxol. Kod bolesnice se epikutanim testom potvrdila preosjetljivost na mast Iruxol, dok se izoliranim testiranjem na kloramfenikol potvrdila preosjetljivost na antibiotsku sastavnicu pripravka. Kontaktni alergijski dermatitis česta je pojava u bolesnika s venskim ulkusom i hipostatičnim dermatitisom.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- Halle (Saale), Universitäts- und Landesbibliothek Sachsen-Anhalt, Diss., 2015- All metadata published by Europeana are available ...free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Učinjen je kratki pregled podataka o povezanosti prisustva Campylobacter pylori u bolesnika s kroničnim gastritisom i peptičkim ulceracijama, zajedno s podacima o prisustvu i funkciji mastocita i IgE ...u sluznici želuca. Ukratko je objašnjeno shvaćanje da se IgE/mastocit sustav razvio tijekom evolucije kao sustav za uzbunjivanje i dovođenje imunokompetentnih stanica u dijelove tijela koji su nedostupniji cirkulirajućim stanicama imunog sustava. Tu spadaju sva rubna tkiva, u što spada i probavna cijev, te interstanični tkivni prostori. Specifičnost i osjetljivost takvog sustava za uzbunjivanje je u direktnoj vezi sa spektrom idiotipova IgE antitijela u cirkulaciji. U želučanoj sluznici je dokazano postojanje mastocita prekrivenih antitijelima klase IgE, te se smatra da su oni lavni izvori oslobađanja histamina unutar sluznice. Uz mogućnost liberalizacije histamina iz mastocita na nespecifič ne podražaje, ne može biti isključena mogućnost da je specifična imunološka reakcija IgE/mastocit sistema, nakon susreta sa specifičnim antigenom, glavni izvor oslobođenog histamina u želučanoj sluznici. Učinjena je hipoteza da je posebna fiziološka uloga IgE/ /mastocit sistema u želučanoj mukozi, uz pozivanje imunokompetentnih stanica na mjesto infekcije, također i stvaranje lokalne plime u lučenju želučane kiseline koja olakšava eliminaciju patogena. Kronična infekcija sluznice s C. pylori i sličnim patogenim mogla bi dovesti do permanentne aktivacije ovog sistema, što bi moglo doprinijeti razvoju kroničnog gastritisa ili nastanku točaka stalne hiperacidnosti pogodnih za nastanak ulkusa. U prilog hipotezi govore nalazi specifičnog humoralnog odgovora na C. pylori u bolesnika s ulkusnom bolešću. Pravu provjeru bi pružile studije sveukupnog i specifičnog IgE u želučanoj sluznici duodenalnih bolesnika i inficiranih eksperimentalnih životinja.
Na Internoj klinici Opće bolnice Osijek, u periodu od 21. siječnja 1989. do 20. siječnja 1990. godine, napravljeno je 3935 ezofagogastroduodenoskopija. U 122 bolesnika povod za endoskopski zahvat ...bilo je krvarenje iz gornjeg dijela probavnog trakta. Od toga broja bilo je 87 muškaraca i 35 žena s prosječnom dobi od 43,5 godina. Najčešći primarni uzrok krvarenja bio je peptički ulkus (duodenalni u 43,4% i želučani u 13,1%), a nakon njega erozije (želučane u 15,6% i duodenalne u 8,2%). Krvarenje iz variksa jednjaka bilo je u 7,4% bolesnika, a krvarenje pri Mallory-Weissovu sindromu i piloričnom ulkusu u po 4,9% bolesnika. U 2,5 bolesnika krvarenje je bilo iz tumora. Krvarenje iz duodenalnih erozija bilo je u 22 bolesnika, i to u 10 bolesnika kao primarno, a u 12 kao sekundarno. Uzrok krvarenja u 9 bolesnika bilo je masivno konzumiranje alkohola, a u 5 bolesnika uzimanje lijekova. Od 22 bolesnika, 8 ih je imalo i duodenalni ulkus. U 4 bolesnika primarno krvarenje bilo je iz erozija. Od 122 bolesnika, u 35 pronađene su multiple lezije. Endoskopska injekcijsko-sklerozirajuća terapija bila je uspješna u 117 bolesnika, dok je 5 bolesnika bilo operirano.
