Resumo O linfedema é uma doença crônica e progressiva caracterizada pelo acúmulo de fluidos, provocando edema tecidual em decorrência de um sistema linfático comprometido. A ultrassonografia ...diagnóstica (USD) é um método capaz de avaliar as características dos tecidos moles, podendo ser utilizada de maneira confiável para o diagnóstico do linfedema, além de mensurar a complacência tecidual em um cenário clínico. Esta é uma revisão sistemática, objetivando avaliar artigos que fizessem o uso da USD na abordagem do linfedema secundário ao câncer de mama. Foram selecionados 565 artigos, que foram exportados para o programa de revisão Rayyan QCRI e, em seguida, triados por dois pesquisadores. Dessa busca, foram obtidos 25 artigos selecionados após consenso entre os autores e que foram catalogados quanto aos seus resultados principais. A USD foi identificada como um método vantajoso por ser seguro, pouco invasivo, de baixo custo, sem uso de radiação, além de ser útil para avaliar a eficácia de terapias no tratamento do linfedema.
Abstract Lymphedema is a chronic and progressive disease characterized by fluid accumulation, causing tissue edema as a result of a compromised lymphatic system. Diagnostic ultrasound (DUS) is a method capable of assessing soft tissue characteristics that can be used reliably to diagnose lymphedema as well as for measuring tissue compliance in a clinical setting. This is a systematic review, aiming to evaluate articles that made use of DUS in management of lymphedema secondary to breast cancer. A total of 570 articles were selected, exported to the Rayyan QCRI review program, and then screened by two researchers. From this search, 25 articles were selected after the authors reached consensus and were catalogued as to their main results. Diagnostic ultrasound was identified as an advantageous method that is safe, minimally invasive, low cost, and radiation free and is useful for evaluating the efficacy of therapies used in lymphedema treatment.
Abstract Objective: To evaluate the effect of vestibular manipulation on the postural sway and muscle activation of younger and older adults. Methods: The study analyzed the effects of three ...intensity levels of galvanic vestibular stimulation (GVS) (0.3; 0.6 and 1m) on the pattern of muscle activity and center of pressure (CP) displacements of 12 older adults (EG) and 12 young adults (CG) while maintaining their balance on a stable surface, with no vision. Results: The EG showed a positive correlation between CP displacement and muscle activity and GVS intensity. On the other hand, the magnitude of postural response in the EG was not modulated in accordance with GVS intensities. Additionally, during the highest GVS intensity level (1 mA) greater muscle activity was used to increase stiffness, decrease the amplitude of oscillation and ensure stability. This unusual response characterizes a pattern of co-activation and is perhaps a safety mechanism to ensure stability. Conclusion: The EG individuals were not able to select the appropriate motor strategy to efficiently compensate the effects of GVS. This unusual strategy reflects deficits in the vestibular system of older adults, a fact which negatively interferes with their ability to reevaluate sensory information.
Resumo Objetivo: Avaliar a interferência da manipulação das informações vestibulares na oscilação postural e atividade muscular de jovens e idosos. Métodos: Foi analisado o efeito de três intensidades (0,3; 0,6 e 1mA) de estimulação vestibular galvânica (GVS) no padrão de ativação muscular e deslocamento do centro de pressão (CP) de 12 idosos (GI) e 12 adultos jovens (GC), durante a manutenção do equilíbrio em uma superfície estável sem visão. Resultados: O GC mostrou correlação positiva entre o deslocamento de CP e a ativação muscular com a intensidade da GVS. Por outro lado, o GI não foi capaz de modular a magnitude da resposta postural com a intensidade da GVS. Durante o maior valor de GVS (1mA), houve um aumento da ativação muscular de agonista e antagonista caracterizando um padrão de coativação que aumentou a rigidez e diminuiu a amplitude de oscilação. Conclusão: Os indivíduos do GI selecionaram uma estratégia motora atípica para compensar os efeitos da GVS. Essa estratégia incomum refletiu deficit no sistema vestibular dos idosos e pode interferir negativamente na capacidade de reorganização das informações sensoriais.
In order to better understand the role of proprioception in postural adjustments on unstable surfaces, we analyzed the effect of vibration on the pattern of muscle activity and joint displacements ...(ankle, knee and hip) of eight intellectually normal participants (control group—CG) and eight individuals with Down syndrome (DS) while balancing on seesaws of different heights. The individuals with DS adopted a pattern of co-contraction and were not able to modulate the magnitude of postural response with the seesaw's height. The vibration affected neither the ability of individuals with DS to maintain balance nor the pattern of muscle contraction. On the other hand the control group changed the strategy with vibration, adopting one similar to that used by individuals with DS. Collectively, our findings suggest that proprioceptive information is essential for the motor control system to select the appropriate motor strategy of reciprocal activation among the agonist and antagonist to efficiently balance. Also, these findings suggest that a proprioceptive deficit could explain the atypical motor strategy observed in individuals with DS during balance on seesaw.
Introdução: A encefalopatia crônica não progressiva da infância (PC) é caracterizada pela presença de distúrbios motores com frequentes déficits de mobilidade. Objetivo: Avaliar o efeito da veste do ...método PediaSuit, que funciona como um exoesqueleto, no padrão de marcha de 3 crianças com PC. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, transversal de amostra de conveniência aprovado pelo comitê de ética protocolo CAAE 40506720.2.0000.5382. Foram avaliadas pelo Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS), medida de função motora grossa (GMFM) e inventário de desabilidades (PEDI) 3 crianças com diagnóstico de paralisia cerebral. O efeito da veste PediaSuit foi observado pela Edinburgh Visual Gait Scale (EVGS) por 2 avaliadores experientes. A adaptação ao uso da órtese foi realizada em duas sessões prévias a coleta de dados. Resultados: Participaram 3 crianças com 2 anos e 8 meses, 2 anos e 5 meses e 6 anos, GMFCS III, II e I, GMFM 35,1%, 36,3% e 95,6% e PEDI 124, 40 e 264, sendo a maior pontuação possível 297. Houve efeito da veste do PediaSuit nas variáveis referentes ao quadril (p=0,01) e tronco (p=0,03), sendo que todas as crianças melhoraram o alinhamento de tronco, reduziram a inclinação pélvica e normalizaram a angulação do quadril com a roupa. Não houve diferença significativa no joelho e tornozelo embora 2 das 3 crianças tenham melhorado a dorsiflexão e flexão do joelho na fase de balanço. Conclusão: A veste do PediaSuit se mostrou eficaz como unidade de suporte para alinhar o corpo e restabelecer o correto alinhamento do tronco e quadril das crianças deste estudo.
Lymphedema is a chronic and progressive disease characterized by fluid accumulation, causing tissue edema as a result of a compromised lymphatic system. Diagnostic ultrasound (DUS) is a method ...capable of assessing soft tissue characteristics that can be used reliably to diagnose lymphedema as well as for measuring tissue compliance in a clinical setting. This is a systematic review, aiming to evaluate articles that made use of DUS in management of lymphedema secondary to breast cancer. A total of 570 articles were selected, exported to the Rayyan QCRI review program, and then screened by two researchers. From this search, 25 articles were selected after the authors reached consensus and were catalogued as to their main results. Diagnostic ultrasound was identified as an advantageous method that is safe, minimally invasive, low cost, and radiation free and is useful for evaluating the efficacy of therapies used in lymphedema treatment.
Lymphedema is a chronic and progressive disease characterized by fluid accumulation, causing tissue edema as a result of a compromised lymphatic system. Diagnostic ultrasound (DUS) is a method ...capable of assessing soft tissue characteristics that can be used reliably to diagnose lymphedema as well as for measuring tissue compliance in a clinical setting. This is a systematic review, aiming to evaluate articles that made use of DUS in management of lymphedema secondary to breast cancer. A total of 570 articles were selected, exported to the Rayyan QCRI review program, and then screened by two researchers. From this search, 25 articles were selected after the authors reached consensus and were catalogued as to their main results. Diagnostic ultrasound was identified as an advantageous method that is safe, minimally invasive, low cost, and radiation free and is useful for evaluating the efficacy of therapies used in lymphedema treatment.
Background The purpose of this study was to investigate the kinematic and electromyography strategy used by individuals with intellectual disability to keep equilibrium during anterior–posterior ...balance on seesaws with different degrees of instability.
Method Six individuals with Down syndrome (DS) and six control group individuals (CG) balanced on three seesaws. The movement of the hip, knee and ankle joints and electromyography activities of selected leg and trunk muscles were recorded.
Results Both groups maintained their balance mainly at the ankle joint. Contrary to the CG, the individuals with DS adopted a pattern of co‐contraction and were not able to modulate the magnitude of postural response with the seesaw's degree of instability.
Conclusions These unusual strategies used by individuals with DS, such as their inability to discriminate different levels of mechanical demands in terms of the seesaw's instability, can reflect deficits in the proprioceptive system. The integration at cerebellum level could be a good candidate.
Apesar de as pessoas com deficiência terem por lei o direito de acesso ao mercado de trabalho, muitas dificuldades e barreiras ainda são enfrentadas por este grupo devido às práticas sociais atuais. ...Em virtude desta situação paradoxal, este artigo objetivou verificar o panorama brasileiro da inserção das pessoas com deficiência no mercado de trabalho, analisando se a força da lei tem, de fato, papel inclusivo. Trata-se de uma revisão de literatura sobre a temática inclusão no mercado de trabalho realizada através de consulta nas bases de dados SciELO, BIREME, LILACS e CAPES. Considerando os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, foram selecionados 20 artigos, cujos resultados compuseram a amostra deste estudo e subsidiaram as análises posteriores. Os resultados evidenciaram que somente a proteção legal não é capaz de incluir efetivamente as pessoas com deficiência no mercado de trabalho. Verificou-se também que a maioria das empresas contrata pessoas com deficiência apenas para cumprir a legislação, não tendo consciência da função social do trabalho. Assim, para que a inclusão realmente ocorra é imprescindível que haja um processo bilateral, no qual a sociedade ofereça condições para que as pessoas com deficiência exerçam a sua cidadania, com direitos a serem preservados e deveres a serem cumpridos, e as pessoas com deficiência busquem maior autonomia, independência a fim de que consigam participar ativamente da sociedade.
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