Uvod: Meningeomi su najčešći primarni tumori središnjeg živčanog sustava kod odraslih, te čine preko 30% svih intrakranijalnih tumora. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (World Health ...Organization - WHO) klasificiraju se kao benigni (WHO gradus I), atipični (WHO gradus II), te maligni/anaplastični (WHO gradus III). Ekstrakranijalni meningeomi, bez intrakranijalne komponente, vrlo su rijetki, te čine samo 1-2% slučajeva svih meningeoma. Prikaz slučaja: Šezdesetjednogodišnjem muškarcu s recidivom tumora etmoidnog sinusa lijevo, učinjena je endoskopska resekcija. Bolesniku je prije 7 godina (2015. g.) učinjena prva endoskopska operacija tumora etmoida lijevo. Patohistološki nalaz tada je pokazao da se radi o metastazi karcinoma bubrega. Bolesniku je prije 17 godina (2005. g.) učinjena desnostrana nefrektomija radi primarnog karcinoma bubrega. Rezultati opsežne imunohistokemijske analize reseciranog recidiva tumora upućuju na to da se radi o atipičnom meningeomu. S obzirom na dvije različite patohistološke dijagnoze, učinjena je revizija materijala prve endoskopske operacije, odnosno dodatna imunohistokemijska analiza. U spomenutoj naknadnoj imunohistokemijskoj analizi upotrijebljeni su, ranije nedostupni, specifični markeri potencijalnog metastatskog karcinoma bubrežnih stanica. Pokazalo se da su spomenuti specifični markeri negativni u oba uzorka, odnosno da se nije radilo o metastazi karcinoma bubrega, već o atipičnom meningeomu. Zaključak: Atipični meningeomi paranazalnih šupljina vrlo su rijetka stanja nerazjašnjene etiologije. Radikalna kirurška ekscizija bi trebala biti glavni cilj, kako bi se smanjila pojava recidiva. S obzirom na to da su atipični meningeomi skloni recidiviranju, potrebno je redovito praćenje takvih bolesnika.
Introduction: Meningiomas are the most common primary central nervous system tumors in adults, accounting for over 30% of all intracranial tumors. According to the World Health Organization (WHO), meningiomas are classified into three types: benign (WHO grade I), atypical (WHO grade II), and anaplastic/malignant (WHO grade III). Extracranial meningiomas, without the intracranial component, are very rare, making up 1-2% of all meningiomas. A case report: A 61-year-old male patient with a recurrent tumor of the left ethmoid underwent endoscopic resection. He was operated for the first time 7 years ago (2015) when the pathohistological diagnosis was a metastatic renal cell carcinoma. Seventeen years ago (2005), the patient had undergone right-sided nephrectomy due to primary renal cell carcinoma. The results of the extensive immunohistochemical analysis of the resected recurrent tumor tissue indicated that the tumor was an atypical meningioma. The revision of the material of the first endoscopic operation was performed. In the immunohistochemical analysis, we used specific markers of potential metastatic renal cell carcinoma which were unavailable earlier. It was shown that the mentioned specific markers were negative in both samples. Therefore, this was not a metastatic renal cell carcinoma but rather an atypical meningioma. Conclusion: Atypical meningiomas of the paranasal sinuses are a very rare condition of unclear ethology. Gross total resection should be the main goal of management to reduce recurrence. Regular follow-up is needed considering that atypical meningiomas tend to recur.
Tumori pontocerebelarnog kuta čine gotovo desetinu svih intrakranijskih tumora.
Zbog određenih značajki u kliničkoj slici i pristupu u liječenju, ove će tumore mnogi autori svrstati
u zajedničku ...skupinu patologije u neurokirurgiji. Ove lezije predstavljaju poseban izazov u
dijagnostici i kirurškom liječenju zbog specifičnog anatomskog smještaja i vrlo raznolike etiologije.
Unatoč svojoj kompleksnosti, a sukladno rezultatima najnovijih kliničkih istraživanja, u modernoj
neurokirurgiji očekuje se uspješno prepoznavanje kao i praćenje progresije lezija pontocerebelarnog
kuta na temelju kliničke slike i visoko specifičnih neuroradioloških i drugih metoda
diferencijalne dijagnostike. U konačnici kirurško liječenje dovodi do niskog morbiditeta i zanemarivog
mortaliteta operiranih bolesnika.
U radu je prezentiran rijedak slučaj organiziranog hroničnog epiduralnog hematoma koji je imitirao meningeom. Pacijent je primljen na Službu za neurologiju Kantonalne bolnice u Zenici zbog gubitka ...svijesti i desnostrane hemipareze. Nativna kompjuterizirana tomograija (CT) pokazala je ekspanzivni intrakranijalni proces lijevoparijetalno, koji je radiološki dijagnosticiran kao meningeom. Intraoperativno ustanovljena je linearna fraktura lobanje i organizirani hronični epiduralni hematom.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain ...Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Intraventrikulski meningeomi su vrlo rijetki, čineći između 0,5% i 3% svih intrakranijskih meningeoma te zbog
svoga zahtjevnog položaja predstavljaju najizazovnije tumore za kirurško liječenje. Kako ...su početno asimptomatski,
ovakvi tumori često ostaju dugo klinički i radiološki neprepoznati prije no što dosegnu kritičnu veličinu. Dostupna literatura
o načinima njihovog kirurškog liječenja je još uvijek oskudna. U ovom radu predstavljamo mikrokirurško uklanjanje slučajno
nađenog intraventrikulskog meningeoma kroz prikaz slučaja žene u dobi od 32 godine koja je primljena u bolnicu zbog
naglog
gubitka svijesti, retrogradne amnezije i povraćanja nastalih kao posljedica pretrpljene ozljede glave. Rutinska magnetna
rezonancija mozga otkrila je nepravilnu ekspanzivnu tvorbu smještenu unutar zatiljnog roga desne postranične moždane
klijetke koja se raznovrsno obojala nakon primjene kontrastnog sredstva. Temeljem ovoga nalaza u bolesnice je učinjena
desnostrana temporalna osteoplastička kraniotomija i tumor je mikrokirurški uklonjen u cijelosti, nakon čega je postavljena
izvanjska ventrikulska drenaža te je uslijedio potpun oporavak. Patohistološka analiza uzoraka tumorskog tkiva potvrdila je
tumor kao meningeom I. stupnja prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije. Poslijeoperacijska kompjutorizirana
tomografija mozga potvrdila je potpunu tumorsku resekciju. U zaključku, intraventrikulski meningeomi su prilično rijetki
ekstra-aksijalni tumori koji se očituju različitim simptomima ovisnima o njihovoj veličini i zahtjevnom položaju. Zahvaljujući
razvitku najsuvremenijih metoda radiološkog oslikavanja znatno je poboljšana mogućnost njihove primjerene i točne
dijagnostike, boljeg planiranja kirurškog zahvata i poboljšanog ishoda liječenja. Potpuno mikrokirurško uklanjanje tumora,
uz pomoć intraoperacijskog neurofiziološkog praćenja i uporabu najsuvremenijeg neurokirurškog instrumentarija, najbolja je
metoda izbora u liječenju ovih lokacijski i kirurški vrlo zahtjevnih, pretežito dobroćudnih intrakranijskih tumora.
Cilj studije je bio analizirati korelaciju između morfoloških karakteristika intrakranijskih meningeoma i Ki67 proliferacijskog indeksa, kao i njihovog odnosa s peritumoralnim edemom mozga. U studiju ...je bio uključen 41 konsekutivni bolesnik s intrakranijskim meningeomom koji su operativno liječeni u Službi za neurokirurgiju Kantonalne bolnice Zenica u razdoblju od siječnja 2010. do prosinca 2015. godine. U svrhu istraživanja analizirali smo kliničke podatke uključujući dob, spol, MRI karakteristike tumora i peritumoralnog edema, margine tumora, intraoperacijske karakteristike tumora, histopatološki gradus i Ki67. Kod svih bolesnika napravljen je kontrolni MRI mozga oko tri mjeseca nakon resekcije tumora. Na tim snimkama se analizirala moguća prisutnost peritumoralnog edema. Naše istraživanje je pokazalo da su volumen tumora, izgled njegovih margina, znaci arahnoidalne i pijalne invazije u korelaciji s veličinom peritumoralnog edema. Također, rezultati su pokazali da je rezolucija peritumoralnog edema ovisna o invazivnom ponašanju meningeoma i veličini Ki67. Peritumoralni edem, invazija pije/korteksa i arahnoideje značajno utječu na obim resekcije tumora.
Cilj je bio ispitati incidenciju i značajke tumora središnjega živčanog sustava (SŽS) u bolesnika hospitaliziranih u Klinici za neurologiju Kliničkoga bolničkog centra Split u desetogodišnjem ...razdoblju. U razdoblju od 1. siječnja 2004. do 31. prosinca 2013. godine u Klinici za neurologiju je bilo hospitalizirano 859 bolesnika s tumorima SŽS. Dijagnoza se temeljila na nalazima slikovnih dijagnostičkih metoda (kompjutorizirana tomografija/magnetska rezonancija mozga). Demografski i klinički podaci su prikupljeni iz povijesti bolesti bolesnika. S ciljem određivanja stope smrtnosti studija je nastavljena i prikupljanjem podatka iz Matične knjige umrlih. U promatranom razdoblju ukupno je bilo 448 muškaraca i 411 žena s tumorima SŽS. Prosječna dob postavljanja dijagnoze je bila 65 godina. Primarni tumori SŽS su dijagnosticirani u 527 bolesnika, uključivo 30 bolesnika s recidivirajućim primarnim tumorima, a 328 bolesnika je imalo metastatske tumore. U 4 bolesnika nije bilo moguće odrediti je li se radilo o primarnom tumoru ili metastazi na temelju neuroradioloških nalaza. Primarni tumori su bili češći od metastatskih (χ2-test, p<0,05). Multiple presadnice su bile češće od solitarnih (211 prema 117, 95% CI; χ2-test, p<0,05). Većina metastaza je bila podrijetlom iz tumora pluća (46,41%; χ2-test, p<0,05; 95% CI). Najčešći su bili supratentorijski lokalizirani tumori SŽS. Primjenom dvostruko-logaritamskog modela pokazali smo da postoji statistički začajan porast incidencije tumora SŽS u ispitivanom razdoblju. Od svih tumora SŽS najčešći su bili suptratentorijski meningeomi.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- Jena, Friedrich-Schiller-Universität Jena, Diss., 2012- All metadata published by Europeana are available free of restriction under ...the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
PDF