Ugradnja totalne endoproteze kuka (TEP) jedna je od najčešćih operacija u ortopedskoj kirurgiji. Riječ je o složenom operacijskom zahvatu koji zahtijeva dugotrajan oporavak. Neugodne emocije mogu ...usporiti oporavak i otežati prilagodbu pacijenata te je važno znati u kojoj su mjeri neugodna emocionalna stanja poput depresije, anksioznosti i stresa prisutna kod pacijenata. Stoga je cilj ovoga istraživanja bio utvrditi učestalost pojave anksioznosti, depresije i stresa kod pacijenata prije i nakon ugradnje totalne endoproteze kuka. Zanimalo nas je i kakav je odnos promatranih emocionalnih stanja s nekim sociodemografskim obilježjima.
Primijenjen je upitnik koji uključuje osnovne sociodemografske podatke ispitanika te Skala depresije, anksioznosti i stresa (DASS-S). Uzorak od 50 ispitanika obaju spolova bio je prigodnog tipa, prosječne dobi 69 godina. Istraživanje je provedeno dvokratno za vrijeme boravka pacijenata u bolnici, dan prije operacije i drugi dan nakon operacije kuka.
Prije operacije emocionalno stanje pacijenata bilo je vrlo neugodno, osobito stres. Nakon operacije došlo je do izrazitog, statistički značajnog smanjenja svih triju neugodnih emocija, što ukazuje na poboljšanje emocionalnog stanja pacijenata nakon operacije u odnosu na stanje prije. Osobe koje imaju samo osnovnoškolsko obrazovanje značajno su starije od ostalih te imaju značajno izrazitiju depresivnost nakon operacije. Korelacije su pokazale da s povećanjem dobi pacijenata, raste i anksioznost, i to u obje točke mjerenja, te je i razina depresivnog raspoloženja izrazitija. Po spolu, bračnom statusu, kao ni po tome imaju li ispitanici djece nije dobivena statistički značajna razlika.
Objective. The aim of the study was to evaluate the prevalence of elevated depression and anxiety among pregnant women and to examine its correlation with medical complications and socio-demographic ...characteristics.
Methods. The study is based on a cross-sectional design of a sample of 348 women in three trimesters of pregnancy who received routine obstetrical care at the University Medical Centre Ljubljana, Department of Obstetrics and Gynaecology. The responding women filled out a questionnaire on socio-demographic variables, the Centre for Epidemiologic Studies Depression Scale CES-D and the State Trait Anxiety Inventory STAI.
Results. 21.7% of pregnant women were identified as suffering from elevated depression symptomatology, 15.7% reported high state anxiety and 12.5% had high trait anxiety. No significant differences in depression and anxiety across pregnancy trimesters were found. The women who have suffered from health complications during previous pregnancies showed higher state anxiety; those experiencing complications during their current pregnancy reported more intense symptoms of depression and of state and trait anxiety than women free of complications. Less educated, lower income and mothers of many children in the third pregnancy trimester reported more intensive symptoms of depression and trait anxiety.
Conclusions. Elevated depression and anxiety are frequent among pregnant women. The results draw attention to the need for early detection and treatment of depression and anxiety during pregnancy
Namen. Cilj raziskave je bil oceniti prevalenco povišane depresivne in anksiozne simptomatike pri ženskah med nosečnostjo ter preveriti njun odnos z zdravstvenimi zapleti in nekaterimi sociodemografskimi dejavniki.
Metode. V presečno raziskavo je bilo vključenih 348 nosečnic treh trimesečij nosečnosti, ki so se v okviru Ginekološke klinike Univerzitetnega kliničnega centra v Ljubljani udeležile rednih pregledov. Nosečnice so izpolnile vprašalnik demografskih spremenljivk, Lestvico depresivnosti CES-D ter Vprašalnik anksioznosti kot stanja in poteze STAI.
Rezultati. 21,7 % udeleženk je poročalo o pomembno povišani depresivni simptomatiki, 15,7 % jih je navajalo visoko anksioznost kot stanje, visoka anksioznost kot poteza je bila prepoznana pri 12,5 % nosečnic. Med nosečnicami treh trimesečij nosečnosti ni bilo pomembnih razlik v izraženosti depresivne in anksiozne simptomatike. Ženske z zdravstvenimi zapleti v preteklih nosečnostih so poročale o pomembno intenzivnejših simptomih anksioznosti kot stanja, tiste z zapleti v trenutni nosečnosti pa o pomembno intenzivnejši depresivni simptomatiki ter anksioznosti kot stanju in potezi v primerjavi z ženskami brez zdravstvenih zapletov. Udeleženke z nižjo stopnjo izobrazbe in nižjimi prihodki ter nosečnice tretjega trimesečja z večjim številom otrok so poročale o intenzivnejši depresivni simptomatiki in anksioznosti kot potezi.
Zaključek. Povišana depresivna simptomatika in anksioznost sta pogost in razširjen problem žensk med nosečnostjo. Rezultati opozarjajo na potrebo po zgodnjem odkrivanju ter zdravljenju depresivnih in anksioznih motenj v nosečnosti
Dealing with climate change means accepting tough tradeoffs: giving up certain energy sources, products, and conveniences, all of which have economic impacts. Politicians balk, but there are ...solutions. Roland Kupers turns to the new science of complexity to show how we can untangle a knotty global economy and start making progress.
Provedeno je istraživanje na 340 zaposlenih bračnih parova
koji predstavljaju proporcionalni kvotni uzorak zaposlenih za
Grad Zagreb i Zagrebačku županiju. Cilj je istraživanja bio
provjeriti ...posredno djelovanje doživljaja radnoga stresa na
kvalitetu braka bračnih partnera. Konstruirana su tri teoretska
modela. U prvom je modelu posrednička varijabla bila
percepcija negativnoga prijenosa iz rada, u drugom doživljaj
bračnoga stresa, a u trećem depresija. Za provjeru posrednoga
djelovanja radnoga stresa na kvalitetu braka primijenjeno je
modeliranje strukturalnim jednadžbama, i to ML ROBUST.
Rezultati istraživanja pokazuju da radni stres posredno djeluje
na kvalitetu braka. Za sva tri modela dobiveni su rezultati koji
pokazuju da postoji slaganje između svakoga modela i
podataka, ali se snaga modela bitno razlikuje. Najsnažniji se
pokazao model u kojem je posrednička varijabla bila bračni
stres. Tim je modelom objašnjeno 26% varijance varijable
kvalitete braka žena i 17% varijance kvalitete braka muževa. U
radu se raspravljaju dobiveni rezultati i upućuje kamo i u kojem
smjeru trebaju ubuduće ići istraživanja ovoga problema.
Iako se uvid u bolest može činiti važnim faktorom u oporavku od shizofrenije, ponajprije jer je usko povezan sa spremnošću pacijenata na uspostavu suradnje sa stručnjacima koji sudjeluju u liječenju, ...uvid ima i drugu stranu, nepovoljnu za pacijenta i njegov osjećaj subjektivne dobrobiti. Naime, dosadašnja istraživanja uvida kod oboljelih od shizofrenije pokazuju da je veći uvid negativno povezan s različitim aspektima subjektivne dobrobiti pojedinca, tj. više razine uvida povezuju se s depresivnijim raspoloženjem, lošijom kvalitetom života, slabijim osjećajem samopoštovanja pacijenata i dr. U radu iznosimo moguća tumačenja ovog paradoksa prikazom doprinosa različitih faktora na uvid, odnosno nedostatak uvida: od bioloških (uvid kao neurološki simptom), psiholoških (obrambenog i personalnog značenja simptoma) do socijalnih faktora (socijalne i internalizirane stigme), kao i prikaz sukladnih teorija i modela. Razumijevanje uvida u kontekstu navedenih modela nužno je kako bi se primjenom specifičnih postupaka potaknuo koristan uvid, važan za oporavak od psihičke bolesti.
Geoinformacijske analize na velikim područjima nameću potrebu za sve većom automatizacijom ne samo u obradi, već i prilikom prikupljanja podataka. Za potrebe istraživanja primjenjivana je metoda ...slikovne korelacije, koja automatizira i ubrzava postupak prikupljanja rastera visinskih točaka. Podaci su prikupljeni kombinacijom dviju osnovnih metoda usklađivanja, korelacijom zasnovanom na plošnim podacima i korelacijom zasnovanom na osobinama tekstura. Na tako nastalom digitalnom modelu reljefa (DMR), za potrebe hidroloških analiza, uklonjene su depresije. Depresije na DMR-u onemogućavaju simulaciju površinskog otjecanja, a mogu biti stvarne značajke terena ili su rezultat pogrešaka tijekom uzorkovanja. Uklanjanje depresija izvedeno je dvjema osnovnim metodama implementiranim u GIS programima, metodom otjecanja (carving or breaching) i metodom popunjavanja (filling). Metode su primijenjene na tri geomorfometrijski različita područja Republike Hrvatske: planinskom masivu Biokovo, brežuljkastom području planine Papuk i ravničarskom području općine Nijemci. Slikovna korelacija izvedena je u dvije rezolucije, 5x5 i 25x25 metara. Analiza podataka obuhvatila je geomorfometrijske i kvantitativne analize, te je za svako područje preporučena metoda uklanjanja depresija koja je manje izmijenila geomorfometriju DMR-a.
Najčešće su maligne bolesti u dječjoj dobi leukemije, limfomi i tumori središnjeg živčanog sustava. Incidencija malignih bolesti kod djece i adolescenata iznosi 1 % i ima tendenciju rasta. Maligne se ...bolesti mogu manifestirati putem širokog spektra simptoma. Često se javljaju bol, depresija, anksioznost, kronični umor, ali i brojne nuspojave liječenja poput mučnina, povraćanja, alopecije, malaksalosti i/ili nesanice. Bol se može javiti zbog same patofiziologije malignih bolesti i zbog brojnih bolnih dijagnostičkih i terapijskih procedura, a povećava je neizvjesnost prognoze bolesti i strah od smrti. Sve zajedno narušava kvalitetu života djece, adolescenata i njihovih obitelji, te možemo govoriti o totalnoj boli. Depresija i anksioznost mogu, osim narušavanja kvalitete života, negativno utjecati na rezultate liječenja. Rezultati istraživanja pokazuju da je razina depresije i anksioznosti povećana na početku bolesti i smanjuje se do prve godine liječenja, no ne vraća se do razine prije oboljenja. Ukoliko nedostaje socijalna podrška, utoliko se može razviti i posttraumatski sindrom. Prevalencija kroničnog umora kod djece i adolescenata kreće se od 30 % pa do više od 90 % oboljelih. Osim same bolesti i terapijskih postupaka, čest uzrok kroničnog umora jest stres zbog izostanaka s nastave, gubitka prijatelja, pojave komplikacija, neizvjesnosti oko ishoda intervencija i liječenja, proceduralne boli i socijalne izolacije. U zbrinjavanju svih ovih simptoma pozitivne rezultate pokazuje upotreba distraktora. Širokom upotrebom računalnih tehnologija kao distraktor, ali i kao alat za edukaciju djece i adolescenata u pripremi za zahvate i intervencije, počinju se koristiti videoigre. Najčešće se koriste videoigre virtualne stvarnosti koje su interaktivna i multisenzorna aktivnost koja zahtijeva uronjenost u zabavne sadržaje te na taj način smanjuje okupiranost simptomima bolesti. Osim u dječjoj onkologiji, upotreba videoigara pokazala je dobre rezultate u liječenju i rehabilitaciji bolesnika oboljelih od neuroloških, mišićno-koštanih, psihijatrijskih, ali i brojnih drugih skupina bolesti.
The most common malignant diseases in childhood are leukemias, lymphomas and tumors of the central nervous system. The incidence of malignant diseases in children and adolescents is 1% and tends to increase. Malignant diseases can manifest through a wide spectrum of symptoms. Often, there is pain, depression, anxiety, and chronic fatigue, but also numerous side effects of treatment, such as nausea, vomiting, alopecia, malaise and/or insomnia. Pain can occur due to the same pathophysiology of malignant diseases and due to numerous painful diagnostic and therapeutic procedures, and they increase the uncertainty of the prognosis of the disease and the fear of death. All aforementioned impairs the quality of life of children, adolescents and their families, and we can talk about total pain. Depression and anxiety can, in addition to impairing the quality of life, negatively affect the results of treatment. According to the research findings, the level of depression and anxiety increases at the beginning of the disease, declines until the first year of treatment, but does not return to pre-disease levels. If there is a lack of social support, post-traumatic syndrome can develop. The prevalence of chronic fatigue in children and adolescents ranges from 30% to over 90% of patients. In addition to the disease itself and therapeutic procedures, a common cause of chronic fatigue is stress due to absences from classes, loss of friends, the occurrence of complications, uncertainty about the outcome of interventions and treatment, procedural pain, and social isolation. The use of distractors has shown to be effective in alleviating all of these symptoms. With the widespread usage of computer technology, video games are beginning to be used as a distraction as well as a tool for educating children and adolescents in preparation for procedures and interventions. Virtual reality video games are most often used because they are interactive and multisensory activities that require immersion in entertainment content and thus reduce preoccupation with disease symptoms.In addition to pediatric oncology, the use of video games has shown good results in the treatment and rehabilitation of patients suffering from neurological, musculoskeletal, psychiatric, and numerous other groups of diseases.
Vitamini skupine B u psihijatriji Bundalo, Daniela; Srkalović Imširagić, Azijada
Medicus (Zagreb, Croatia : 1992),
11/2013, Letnik:
22, Številka:
2_Respiratorni_Konti
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
U ovome preglednom radu opisana su potencijalna djelovanja vitamina skupine B u ovim psihijatrijskim entitetima: depresiji, shizofreniji i alkoholizmu. Manjak vitamina B2 (ribofl avina) povezan je s ...razvojem depresije, a njegov nedostatak jedna od najčešćih hipovitaminoza u prehrani našeg stanovništva koja se povezuje s nedovoljnom potrošnjom mlijeka i mliječnih proizvoda. Uz nutritivni defi cit folata, malapsorpcija vitamina B12 česta je pojava i može biti povezana s patofi ziologijom shizofrenije. Zlouporaba alkohola i alkoholni sindrom sustezanja povezani su s više neuropsihijatrijskih sindroma od kojih su neki etiološki vezani za nedostatak vitamina B-grupe i stoga nadoknada tih vitamina ima važnu ulogu u profi laksi i liječenju ovih sindroma. Ovo je posebno važno za prevenciju Wernickeove encefalopatije. Zato se za prevenciju razvoja Wernickeove encefalopatije preporučuje pri prijmu u intenzivnu njegu svim osobama koje su pod rizikom od razvoja te bolesti prije primjene glukoze ili drugih ugljikohidratnih otopina dati parenteralno 200 mg tiamina. U nekim se zemljama kod svih pacijenata s epileptičkim statusom parenteralno daje tiamin prije bilo koje infuzije ugljikohidrata. Za primjenu u alkoholizmu peroralni pripravak vitamina B (Plibex) ima i registriranu indi kaciju koja glasi: liječenje hipovitaminoze i avitaminoze (beriberi, aribofl avinoza, pelagra); bolesti kože, neuritisa, neuralgija, polineuritisa i kardiomiopatije zbog nedostatka vitamina u kroničnih alkoholičara.
PDF
