Alzheimerova demencija predstavlja javnozdravstveni problem te je broj oboljelih starijih osoba, sukladno demografskim trendovima, u svakodnevnom porastu. Budući da ne postoji mogućnost izlječenja, ...značajno je rano prepoznavanje bolesti, odgoda uznapredovalih stadija bolesti, prilagodba svakodnevnog života te održavanje kvalitete života. Uz značajnu farmakološku terapiju važnu ulogu imaju i pristupi s naglaskom na kreativne metode koje usporavaju tijek bolesti, pridonose kontroli simptoma, povećanju samopoštovanja, boljoj komunikaciji te socijalizaciji oboljele starije osobe. U radu je prikazan pregled pojedinih pristupa iz područja kreativne terapije (likovna terapija, muzikoterapija, terapija pokretom i plesom, reminiscencija, biblioterapija), njihovi učinci u radu s osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i njihovim skrbnicima te prikaz primjena kreativnih metoda uz pomoć asistivne tehnologije. Kreativne metode prikladne su i za članove obitelji i druge osobe koje skrbe za ovu populaciju. Potrebno je približiti teoriju i praksu te zagovarati i osigurati da pristup skrbi usmjerenoj na osobu ne ostane sveden na teorijske postavke, već da se primijeni u stvarnom životu osoba oboljelih od Alzheimerove demencije.
Alzheimer’s disease is a public health problem, and the number of affected elderly is growing. Since there is no possibility of healing or cure, the significance is on early recognition of disease, delay of the advanced stages of illness, adaptation of everyday life and maintenance of quality of life. Along with important pharmacological therapy, approaches focusing on creative methods also have an important role because they slow down the course of the disease, contribute to symptom control, increase self-confidence, and improve communication and socialisation of elderly people with Alzheimer’s. This paper presents an overview of some approaches from the field of creative therapy (art, music therapy, dance and movement therapy, reminiscence, bibliotherapy) and their effects on people with Alzheimer’s disease and their caregivers, and also an overview of creative methods using assistive technology. Creative methods are suitable for family members and other persons involved in caring for this population. It is necessary to connect theory and practice, and to advocate for moving the person-centred care approach from theoretical settings into the real life of people with Alzheimer’s disease.
The subjects of this study are the effectiveness of budget innovations in the field budgetary rule making and the role of the government in shaping fiscal policy in a digital economy. The article ...makes a case for new approaches to budget formation, for the enhanced use of budgetary levers to boost socio-economic development in the context of global digitalization. In order to make the influence of social informatization on economic development more effective, the economy has to move to a flat (network) management model. The problems of budget control are analyzed
Predmet ove studije su učinkovitost proračunskih inovacija u izradi proračunskih pravila na terenu i uloga države u oblikovanju fiskalne politike u digitalnoj ekonomiji. U članku se razmatraju novi pristupi oblikovanju proračuna, poboljšano korištenje proračunskih poluga za poticanje socio-ekonomskog razvoja u kontekstu globalne digitalizacije. Kako bi učinak socijalne informatizacije na ekonomski razvoj bio djelotvorniji, gospodarstvo se mora preseliti u model ravnog (mrežnog) upravljanja. Analiziraju se problemi proračunske kontrole.
There is a growing number of interventions intended to increase students' STEM school achievement and their interests in STEM careers. Conjointly, various methodological challenges in designing, ...implementation and evaluation of STEM interventions are recognized. In this paper, we evaluated the effectiveness of one STEM intervention by means of a quasi-experimental research design, on the
sample of 1484 elementary school students, age 10 to 12 years. The effectiveness of the intervention was measured by change in attitudes toward scientists and by change in STEM interests. We used the Propensity Score Matching (PSM) technique to evaluate the effectiveness of the intervention. The results showed that the STEM intervention modestly increased positive attitudes toward scientists in the whole sample, and increased STEM interests of the youngest students. The research has also shown that the PMS technique has its application in evaluation studies of different educational interventions.
Cilj rada bio je prikazati rezultate Programa socijalnopedagoških intervencija za učenike koji su u rizičnoj skupini razvijanja problema u ponašanju. Program se provodio u trima osnovnim školama na ...području grada Tuzle u Bosni i Hercegovini, a realiziran je tijekom 2016./2017. školske godine. Provedena je procjena 500 učenika (248 dječaka i 252 djevojčice) u dobi od 10 do 15 godina, od čega je izdvojeno 86 učenika (39 dječaka i 47 djevojčica) kod kojih je procijenjeno da su u rizičnoj skupini za razvoj problema u ponašanju. Za procjenu je korištena Achenbachova dimenzionalna klasifikacija poremećaja ponašanja (Achenbach, Rescorla, 2001), a da bi se utvrdili efekti Programa, učenici su testirani u inicijalnoj, medijalnoj i finalnoj fazi. Strukturiranim pedagoškim postupcima putem skupnoga i individualnog pristupa došlo je do promjene u ponašanju učenika prema društveno poželjnim modelima. Skupni i individualni susreti s učenicima realizirani su u trajanju od dva sata tjedno, a Programom su putem radionica educirani nastavnici i roditelji. Da bi se prikazale promjene kod učenika s eksternaliziranim i internaliziranim problemima, korištene su deskriptivne statističke metode na Youth Self Report skalama. Programom je potvrđeno očekivanje da će, pravovremenom identifikacijom učenika rizičnih za nastanak problema u ponašanju i pravovremenom i adekvatnom socijalnopedagoškom intervencijom u radu s djecom i njihovim roditeljima, doći do pozitivnih pomaka u ponašanju.
Cilj istraživanja koje je prikazano u ovom radu jest razviti mjerni instrument koji će omogućiti da se temeljem roditeljske procjene problema u ponašanju učenika identificiraju potrebe učenika za ...uključivanjem u socijalnopedagoške intervencije u osnovnoj školi. Radi se o Upitniku za procjenu potreba učenika za socijalnopedagoškim intervencijama - verzija za roditelje koji je konstruiran u sklopu projekta Razvoj modela socijalnopedagoških intervencija u osnovnoj školi Agencije za odgoj i obrazovanje. Istraživanje je provedeno na uzorku 2.865 roditelja učenika trećih, petih i sedmih razreda u 43 osnovne škole u Republici Hrvatskoj. U radu je prikazana procedura kreiranja konačne verzije upitnika koji ima zadovoljavajuće metrijske karakteristike (valjanost, objektivnost i pouzdanost). Faktorskom analizom je utvrđeno da upitnik mjeri: procjenu odnosa učenika prema obrazovanju, obavezama, vršnjacima, roditeljima, razredniku i materijalnoj dobiti, komunikativnost, mogućnost kontrole osjećaja i odgovornost u ponašanju učenika.
Pokazalo se da Upitnik za procjenu potreba učenika za socijalnopedagoškim intervencijama - verzija za roditelje primjereno razlikuje učenike s problemima u ponašanju od ostalih učenika, pri čemu normiranje kategorija učenika ovisi o njihovom spolu i dobi. Također je ustanovljeno da prema procjenama roditelja u osnovnim školama 13% učenika ima probleme u ponašanju, što je podudarno procjenama dobivenima od strane samih učenika.
The aim of the research presented in this paper is to develop the measurement instrument that will enable the identification of pupils’ needs for involvement in the socio-pedagogical intervention based on the assessments of their parents. We present the Pupils' Needs in the Area of Social-pedagogic Intervention – Parents’ Version, which is being developed as part of the Development of models of social-pedagogic interventions in elementary schools project, funded by The Education and Teacher Training Agency. The study was conducted on a sample of 2865 parents of third-, fifth- and seventh-graders, from 43 Croatian elementary schools. This paper presents the process of developing the final version of the Questionnaire, which achieves satisfactory metric characteristics (reliability, validity and objectivity). Using factor analysis, we found that the Questionnaire measures the pupils’ assessment of attitudes towards their education, obligations, peers, parents, teachers and material gain, as well as communicativeness, emotion control and responsibility in the behavior of pupils. We show that the developed Pupils' Needs in the Area of Social-pedagogic Intervention Questionnaire –Parent's Version appropriately differentiates pupils with behavioral difficulties from other pupils, while forming categories based on the pupils’ gender and age. Moreover, we find that, based on parents’ assessments, 13% of pupils have behavioral difficulties, which is in line with the pupils’ self-assessments.
Radiologija u liječenju bola Kukuljan, Melita; Žuža, Iva
Medicina fluminensis,
09/2012, Letnik:
48, Številka:
3
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Od otkrića X-zračenja krajem 19. st. do danas, zahvaljujući brzom tehnološkom napretku i sve sofisticiranijim radiološkim uređajima, u svakodnevnoj se praksi, pored dijagnostičkih, provodi i sve veći ...broj terapijskih intervencija. Pod vodstvom dijaskopskih uređaja
(C-luk) i uređaja za kompjutorsku tomografiju (CT), provodi se velik broj terapijskih postupaka na gotovo svim organskim sustavima. Od radiološki vođenih intervencija u neuroradiologiji, važnu ulogu ima liječenje bola. Najčešći postupci koji se provode su selektivne blokade korijena spinalnih živaca, intraartikularne injekcije i perkutane vertebroplastike. Indikacije uključuju sindrom intervertebralnih (fasetnih) zglobova, radikularni sindrom udružen s hernijacijom diska ili spinalnom stenozom, sakroileitis, perzistirajući bol uzrokovan nestabilnom frakturom u sklopu osteoporoze. Nove terapijske i dijagnostičke mogućnosti dovele su do porasta ozračivanja stanovništva. S obzirom na to da je i najmanja doza zračenja štetna, svaka radiološka pretraga zahtijeva dobro postavljenu indikaciju. Da bi se minimaliziralo izlaganje kako bolesnika tako i djelatnika, neophodno je da se liječnici koji izvode pretragu, jednako kao i oni koju su bolesnika uputili, pridržavaju poznatog A. L. A. R. A. pravila (engl. As Low As Reasonably Achievable), koje podrazumijeva korištenje one minimalne doza zračenja s kojom je moguće postići kvalitetnu dijagnostičku informaciju. Brza i točna dijagnoza uvjet je za pravovremeno liječenje. Primjena modernih dijagnostičkih i terapijskih metoda opravdana je ako korist koju one za bolesnika donose nadilazi štetnost.
Rad istražuje participativne bottom-up intervencije usmjerene revitalizaciji degradiranih i napuštenih urbanih područja pomoću alata nazvanog urban activator (urbani aktivator). Na temelju odabranih ...primjera prikazat će se pristupi, sudionici i utjecaji manjih arhitektonskih intervencija u procesu aktiviranja i obnove urbanoga prostora.
Čovjek je danas izložen velikom broju bolesti, s kojima se današnja medicina vrlo dobro nosi, pronalazeći stalno nova rješenja. Cilj rada je opis zdravstvene njege bolesnika s endoprotezom kuka koja ...bolesniku omogućava samostalno kretanje. Način i vrsta prijeloma ovise o sili koja je svojom jačinom djelovala na kost. Endoproteza kuka kao zamjena zgloba kuka smatra se jednim od najvećih dostignuća u povijesti ortopedije. Svakom se godinom ugrađuje sve više i više endoproteza kuka u cijelome svijetu. Operacijski su zahvati sve kraćeg trajanja, kirurška tehnika ugradnje se unapređuje, a poboljšavanjem materijala vijek trajanja proteze postaje sve duži. U poslijeoperacijskom periodu mogu se javiti određene poteškoće i komplikacije koje medicinska sestra pravodobnim planiranjem intervencija može svesti na najmanji mogući broj. Od specifičnog stručnog znanja i praktičnog iskustva u značajnom obimu ovisi poslijeoperacijski oporavak bolesnika i daljnja rehabilitacija. Intervencije medicinske sestre usmjerene su prevenciji nastanka mogućih poteškoća i komplikacija, čime se skraćuje i broj bolničkih dana, smanjuju troškovi liječenja te povećava kvaliteta života i zadovoljstvo bolesnika. Cilj je bolesnika što ranije uključiti i vratiti u njegovu obiteljsku i radnu okolinu.
Rak dojke najčešći je tumor u ženskoj populaciji. U Republici Hrvatskoj od maligne bolest dojke oboli svaka deseta žena. Povećava se i incidencija u ženskoj populaciji mlađe dobi životna dob manja od ...30 godina. Neki od rizičnih faktora za nastanak raka dojke jesu: pozitivna obiteljska anamneza (majka, sestra, baka, teta), odgađanje trudnoće, manji broj poroda, rana prva menstruacija i kasna zadnja menstruacija, uporaba hormonske nadomjesne terapije, dugogodišnje korištenje oralnih kontracepcijskih sredstava, povećana tjelesna težina, smanjenje fizičke aktivnosti. Današnji način i provođenje svakodnevnih životnih aktivnosti uzrokuje povečanje broja rizičnih faktora, te incidenciju i prevalenciju nastanka maligne bolesti dojke. U tijeku dijagnostičkog postupka osnovni je cilj otkriti bolest u početnom stadiju (veličina tumora do 1 cm), kad uspješnost izlječenja iznosi 98%. Svjetski trend u liječenju karcinoma dojke, a istovjetan je i u Republici Hrvatskoj, uključuje uporabu neoadjuvantne terapije u liječenju određene vrste karcinoma dojke. Za donošenje odluke o protokolu liječenja bolesti, osim veličine tumora, važni su i podaci o kojoj vrsti karcinoma se radi, koji je stupanj njegove zloćudnosti gradus, proširenost bolesti, hormonski status i HER-2 status engl. human epidermal growth factor receptor 2. Navedeni podaci dobivaju se uporabom/provođenjem core biopsije. Sama pretraga smanjila je učestalost upotrebe kirurške (otvorene) biopsije kad je planirano provođenje neoadjuvantne kemoterapije. Što je core biospija? Kako se sam postupak izvodi? Koje su prednosti ove dijagnostičke metode? Koji su mogući rizici? Koja je uloga medicinske sestre? Kako pripremiti pacijenticu? Odgovori na ova pitanja olakšavaju da se detaljnije objasni navedena dijagnostička metoda, kao i zadaće medicinske sestre/tehničara u intervencijskoj radiologiji.
Shizofrenija je kronična duševna bolest, klinički sindrom karakteriziran specifičnim psihičkim i ponašajnim simptomima, značajnim individualnim varijacijama kliničke slike, odgovora na terapiju i ...tijeka bolesti te često prisutnim značajnim padom funkcionalnih kapaciteta bolesnika na svim planovima – osobnom, obiteljskom, radnom i socijalnom.
Suvremeni koncepti sagledavanja shizofrenije kao neurodegenerativnog procesa impliciraju neophodnost razvoja specifičnih ranih intervencija usmjerenih na što raniju detekciju bolesti i provođenje adekvatnih i sveobuhvatnih farmakoloških, psihoterapijskih i psihosocijalnih terapijskih intervencija. Iz navedenog proizlazi i rastući interes struke za prodromalnu fazu bolesti i prvu epizodu shizofrenije pri čemu se naglasak stavlja na ishod bolesti (postizanje simptomatske i funkcionalne remisije i što bolji potpuni oporavak bolesnika).
Ciljevi ranog otkrivanja psihotičnih poremećaja, uključujući i shizofreniju, i ranih intervencija su reducirati i/ili prevenirati progresiju i/ili pogoršanje psihotičnih simptoma/sindroma, neurobioloških i neuropatoloških oštećenja, sekundarnog psihijatrijskog i somatskog morbiditeta, deterioracije općeg funkcioniranja i razvojnih potencijala bolesnika, individualnog i obiteljskog stresnog iskustva, stigmatizacije bolesnika i njegove okoline, recidiva bolesti te reducirati troškove vezane uz liječenje i radnu nesposobnost oboljelog.
Ovo složeno područje zahtijeva kontinuirano stručno i znanstveno multidisciplinarno istraživanje i djelovanje u čemu aktivnosti socijalnih radnika imaju značajnu ulogu, a s ciljem što učinkovitije redukcije neurotoksičnih, psihotoksičnih i sociotoksičnih posljedica shizofrenog procesa.
PDF
