Piezoelektrična svojstva nekih prirodnih kristala i nekih polimera moguće je koristiti i u kirurgiji. U tu svrhu konstruiran je prototip endoskopskog instrumenta na čijem je radnom dijelu ugrađen ...piezoelektrični materijal s ciljem prepoznavanja pulzirajućih krvnih žila tijekom laparoskopskih operacija. Za ispitivanje svojstava novoga instrumenta u laboratorijskim uvjetima korišten je simulirani krvotok s mogućnošću mijenjanja tlaka i frekvencije. Rad instrumenta je ispitivan u rasponu tlakova 40-180 mm Hg uz konstantnu frekvenciju 72/min, te u rasponu frekvencija 36-130 otkucaja u minuti uz konstantan tlak 120 mm Hg. Rezultati ispitivanja pokazuju da instrument sa sigurnošću prepoznaje pulzirajuću „krvnu žilu“ u očekivanom rasponu tlakova i pri različitim frekvencijama rada krvne pumpe. S obzirom na to da se radi o vrlo malim dimenzijama i prilagodljivim oblicima piezoelektričkog materijala, moguće ga je postaviti na radni dio većine standardnih laparoskopskih instrumenata i time značajno povećati sigurnost prepoznavanja arterija tijekom operacijskog zahvata, što bi smanjilo mogućnost njihove ozljede ili slučajnog podvezivanja.
Oštećenja probavne cijevi terapijski su izazov za liječnike koji se bave gastrointestinalnom endoskopijom. Nedavno je u kliničku praksu uvedena endoskopska stezaljka za nekirurško liječenje fistula, ...perforacija, anastomotskih propuštanja i refraktornih krvarenja. U članku prikazujemo iskustva o primjeni stezaljke u našoj seriji bolesnika. Endoskopska stezaljka primijenjena je kod devet ispitanika (šest muškaraca, tri žene, medijan dobi 72 godine, raspon 58 – 86 godina). Indikacije za primjenu stezaljke uključivale su: krvarenje iz gornjeg dijela probavne cijevi (neuspjeh endoskopske hemostaze kod pet ispitanika te velik promjer krvne žile kod jednog ispitanika), endoskopsko liječenje fistula probavne cijevi kod dva ispitanika te liječenje ijatrogene perforacije sigme kod jednog ispitanika. Upotrebljavane su stezaljke s oštrim i tupim zupcima i dvostruki hvatač. Kod svih ispitanika iskorištena je samo jedna stezaljka i nije se rabila dodatna endoskopska terapija. Registrirana je 100%-tna tehnička primjena stezaljke. U podgrupi bolesnika s krvarenjima klinički uspjeh iznosio je 50%, a kod ispitanika s perforacijama i fistulama 67%. Prosječno vrijeme praćenja bolesnika bilo je 34 dana (raspon 3 – 452). Endoskopska stezaljka siguran je i učinkovit pribor za endoskopsko liječenje oštećenja probavne cijevi. Ipak, klinički uspjeh procedure bio je manji u podgrupi bolesnika s krvarenjem iz gornjeg dijela probavne cijevi, uglavnom zbog primjene stezaljki s oštrim zupcima.
Ispitali smo postoje li razlike u intraoperacijskim i ranim postoperacijskim koncentracijama paratiroidnog hormona između prve skupine bolesnika kod kojih je izvršena tiroidektomija s pomoću ...ultrazvučnog rezača te druge skupine bolesnika operiranih standardnom tehnikom s pomoću elektrokoagulacije i ligatura kao hemostatskih metoda. U svih bolesnika s totalnom tiroidektomijom uzeta je krv u četiri mjerne točke: neposredno nakon indukcije u anesteziju, 10 minuta nakon odstranjenja prvog režnja štitnjače, 10 minuta nakon potpunog odstranjenja štitnjače i 24 sata nakon operacije. Iz uzoraka krvi određena je koncentracija paratiroidnog hormona s pomoću imunoradiometrijskog testa. Usporedba koncentracija paratiroidnog hormona između prve i druge skupine nije pokazala statistički značajnu razliku ni za jednu od četiri mjerne točke. Usporedba koncentracija paratiroidnog hormona unutar istih skupina u odnosu na prijeoperacijske vrijednosti (prvu mjernu točku) pokazala je da su u obje skupine koncentracije paratiroidnog hormona u sve tri postincizijske mjerne točke bile značajno niže od koncentracija izmjerenih prije početka operacije (p<0,0005).
Metalni novac kao strano tijelo u jednjaku često je u male djece. Dijete obično stavi više kovanica u usta i nehotice ih proguta. Javlja se čitav niz simptoma: otežano i bolno gutanje, slinjenje, ...osjećaj gušenja ili čudno ponašanje djeteta. U radu smo prikazali četvero djece u dobi od 14 mjeseci do 5 godina koja su progutala metalni novac. Njih troje imalo je više od jednoga stranog tijela u jednjaku. Opisali smo simptome, prikazali najpogodnije postupke u rješavanju problema te izrazili svoje mišljenje o stanju hitnosti.
