SAŽETAK
Adultne deformacije kralježnice značajno pridonose morbiditetu, napose starije popupacije. Iako je spektar uzroka raznolik najčešće se radi o novonastalim deformacijama na temelju ...degenerativnih promjena kralježnice. Osim bolova, osjećaja napetosti i drugih neugodnih simptoma, adultne deformacije rezultiraju biomehaničkim poremećajima, smanjenom pokretljivosti, a ponekad i neurološkim deficitima. Sveukupno, deformacije kralježnice u odraslih osoba uzrokuju značajnu onesposobljenost i lošiju kvalitetu života (fizičku i psihičku), dok su s druge strane u svakodnevnoj kliničkoj praksi relativno zanemarena patologija odrasle dobi. Stoga u ovom radu dajemo natativni pregled najnovijih spoznaja o etiopatogenezi, kliničkoj slici, slikovnoj dijagnostici, liječenju (konzervativnom i kirurškom) i postoperativnoj rehabilitaciji bolesnika s adultnim deformacijama najčešćih uzroka.
Od najranijih početaka čovječanstva ljudi su se bavili nekim oblikom poljoprivrede. Zbog brojnih izazova i opasnosti koje sa sobom donosi, danas se svrstava među tri najopasnija zanimanja. Ratarstvo ...s jedne strane uvjetuje korištenje različitih poljoprivrednih alata, penjanje po ljestvama, silosima i slično, dok transhumantno stočarstvo podrazumijeva svakodnevni kontakt s velikim životinjama i kretanje krševitim krajolikom. Glavni cilj ovog istraživanja bio je otkriti postoji li razlika u uzorku i učestalostima antemortalnih trauma na dugim kostima između dominantno ratarskih populacija i dominantno stočarskih populacija. Istraživane su također učestalosti trauma između muškaraca i žena unutar uzoraka. Sve perimortalne traume prisutne u uzorcima posljedica su namjernog međuljudskog nasilja, stoga nisu bile uključene u ovo istraživanje. Uspoređivala su se tri kompozitna uzorka – prvi uzorak koji broji 230 kostura s nalazišta datiranih u rani i razvijeni srednji vijek (9. do 13. stoljeće), drugi uzorak s 401 kosturom s nalazišta datiranih u razvijeni do kasni srednji vijek (13. do 16. stoljeće), i treći uzorak koji broji 351 kostur s vlaških groblja koja se datiraju u kasni srednji vijek i rani novi vijek (14. do 18. stoljeće). Rezultati su pokazali da su populacije svih triju uzoraka bile izložene podjednakom riziku od zadobivanja ozljeda tijekom obavljanja poljoprivrednih poslova unatoč činjenici da su prvi i drugi uzorak primarno ratarske populacije, a da treći uzorak čine transhumantni stočari. Rezultati su također pokazali da u prvom i drugom uzorku postoji stroga raspodjela poslova između spolova, gdje muškarci obavljaju fizički teže i zahtjevnije poslove od žena. U trećem uzorku muškarci i žene podjednako obavljaju teške poslove, najvjerojatnije s ciljem čim brže prilagodbe na nove uvjete života.
Arheološki nadzor nad građevinskim radovima uređenja Pavlinskog trga u Senju proveo je Gradski muzej Senj. Stručna voditeljica predmetnoga nadzora bila je Blaženka Ljubović, mag. educ. hist. i mag. ...archeol. uz konzervatorski nadzor Vinka Madirace, dipl. arheolog iz Konzervatorskog odjela u Gospiću. Navedeni građevinski radovi provedeni su u razdoblju od studenog 2019. do kraja lipnja 2020. godine. U prošlosti, prema povijesnim izvorima, Pavlinski trg u Senju je lokacija na kojoj se nalazio dominikanski, a potom i pavlinski samostan s crkvom sv. Nikole, koji je zbog trošnosti porušen 1874. godine s dijelom gradskog bedema u predjelu starih morskih vrata. Predmet ovog rada arheološki je nadzor na zaštiti lokaliteta Pavlinski trg (prostora nekadašnje pavlinske crkve sv. Nikole i samostana u Senju) tijekom građevinskih radova na uređenju Trga. Nadzor se vršio u svrhu prikupljanja svih bitnih informacija o kulturnim slojevima i arheološkim nalazima, posebice zato što je tijekom ranijih arheoloških istraživanja evidentiran arheološki materijal (grobni nalazi) iz pojedinih povijesnih razdoblja crkveno-samostanskog kompleksa, kao i nepokretna arhitektonska struktura, arheološki zanimljiva, na određenim dubinama od razine pločnika Pavlinskog trga. Cilj arheološkog nadzora bilo je utvrđivanje gabarita crkve i samostana te zaštita eventualnih grobova unutar crkve od moguće devastacije.
The present study deals with the development of hydroxyapatite (HAp)-ciprofloxacin bone-implants using the »Quality by design« approach. The effect of various synthesis parameters like drug amount ...added in the process, stirring speed and addition rate of orthophosphoric acid in the synthesis on drug concentration in the HAp-ciprofloxacin system synthesized by the precipitation technique using 23 factorial design was analyzed. Optimization methodology utillizing the first-order polynomial equation was used to search for optimal drug concentration in the HAp-ciprofloxacin implant system. The observed responses coincided well with the predicted values from the optimization technique. New implants were manufactured using various HAp-ciprofloxacin composites and 1.5 % (m/V) guar gum as a binder. Characterization of the delivery system was done by XRPD, FTIR spectroscopy and SEM. Even at highest drug concentration (76.6 ± 0.5 %, m/m), ciprofloxacin was present in noncrystalline state. The in vitro ciprofloxacin release from various bone-implants was sustained for several weeks and the drug release pattern correlated well with the Korsmeyer- Peppas model.
U radu je opisan razvoj hidroksiapatit (HAp)-ciprofloksacin implantata za kosti »dizajniranjem kvalitete«. Učinak nezavisnih varijabli poput količine dodanog lijeka, brzine miješanja i udjela ortofosforne kiseline na koncentraciju lijeka u HAp-sustavu dobivenom precipitacijom optimiran je koristeći 23 faktorijalno dizajniranje. Pomoću polinomske jednadžbe prvog reda određena je optimalna koncentracija lijeka u implantatima na bazi HAp. Dobiveni odgovori podudaraju se s predviđenim vrijednostima iz optimiranih formulacija. Novi implantati pripravljeni su koristeći različite omjere HAp i ciprofloksacina te 1,5 % (m/V) guar gumu kao vezivo. Karakterizacija sustava za isporuku provedena je pomoću XRPD, FTIR spektroskopije i SEM. Ciprofloksacin je prisutan u amorfnom stanju čak pri najvišim koncentracijama (76,6 ± 0,5 %, m/m). In vitro oslobađanje ciprofloksacina iz različitih implantata bilo je polagano tijekom nekoliko tjedana i dobro je koreliralo s Korsmeyer-Peppasovim modelom.
Jetrena osteodistrofi ja je česta i nerijetko neliječena komplikacija koja se manifestira kao osteoporoza ili osteopenija, a susreće se u bolesnika s kroničnim bolestima jetre. Ovaj narativni pregled ...jetrene osteodistrofi je preispituje učestalost, patofiziologiju, dijagnostiku i liječenje jetrene osteodistrofi je. Proveli smo pretragu medicinske literature u bazama podataka PubMed, Google Scholar, Wiley, Science Direct i Springer Link pomoću prikladnih ključnih riječi kako bismo dobili podatke o niskoj mineralnoj gustoći kosti povezanoj s kroničnim bolestima jetre. Mnoga istraživanja izvještavaju o povećanoj učestalosti osteoporoze/osteopenije u bolesnika s kroničnim jetrenim bolestima. Patogeneza je multifaktorijalna i uključuje genetske čimbenike, pomanjkanje raznih vitamina, proupalne citokine, hipogonadizam, hiperbilirubinemiju, protuvirusnu terapiju, kortikosteroidne lijekove te čimbenike povezane s načinom života. Liječenje ovih bolesnika treba obuhvatiti individualiziranu procjenu čimbenika rizika za prijelome te mineralnu gustoću kosti. Svim bolesnicima s kroničnim bolestima jetre i osteoporozom treba preporučiti uzimanje dodataka vitamina C i kalcija. Bisfosfonati su najučinkovitiji lijekovi za liječenje jetrene osteodistrofi je. Potrebno je bolje defi nirati zbrinjavanje i specifi čno liječenje jetrene osteodistrofi je kako bi se sprije čili prijelomi zbog krhkih kosti te poboljšala kvaliteta života ovih bolesnika.
Svrha: Uzroci maksilofacijalnih ozljeda razlikuju se u zemljama diljem svijeta. U ovom istraživanju željeli su se istražiti pojavnost, vrste i uzroci maksilofacijalnih ozljeda s obzirom na dobne i ...spolne razlike pacijenata primljenih na Odjel za maksilofacijalnu kirurgiju KBC-a Osijek od siječnja 2011. do prosinca 2013. Ispitanici i postupci: Sudjelovala su ukupno 64 pacijenta – 41 muškarac (64,1 %) i 23 žene (35,9 %) u dobi od 18 do 86 godina (srednja dob 42). Prikupljeni podatci analizirani su s obzirom na spol, dob, uzrok i vrstu maksilofacijalne ozljede. Rezultati: Najčešći uzrok ozljeda u oba spola bio je pad (39 % muškaraca; 65 % žena). Sljedeći najčešći uzrok ozljeda kod muškaraca bila je tučnjava (29 %), a kod žena prometna nezgoda (26 %) (p < 0,05). Najčešća vrsta ozljede u oba spola bila je koštana (50 %; kod muškaraca zigomatična kost – 55 %, kod žena mandibula – 40 %) (p > 0,05). Najčešći uzrok ozljeda kod najmlađih pacijenata bila je tučnjava (43 %), a kod ostalih pad (50 – 70 %; p < 0,05). Najčešća vrsta ozljede u svim dobnim skupinama bila je koštana (više od 50 %; p > 0,05). Većina padova i ozljeda nastalih u tučnjavama uzrokovali su koštane ozljede, a ozljede mekih i dento-alveolarnih tkiva bile su prouzročene prometnim i sportskim ozljedama (p > 0,05). Zaključak: Podatci prikupljeni u ovom istraživanju pružaju vrlo važne informacije za provedbu buduće prevencije ozljeđivanja.
Območje pristanišča v Navportu Jana Horvat; Pavla Peterle Udovič; Tjaša Tolar ...
Arheološki vestnik (Acta archaeologica),
01/2016, Letnik:
67
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Zaščitna raziskovanja leta 2007 so potekala na bregu reke Ljubljanice in v jugozahodnem vogalu rimske naselbine Nauportus na Dolgih njivah na Vrhniki. Iz časa od 4./3. st. do sredine 1. st. pr. Kr. ...je bilo na bregu reke ugotovljenih pet faz človekove dejavnosti (faze 1 A–E), ki so vidne v neurejeno odloženih kosih lesa s sledmi obdelave (sekanje, klanje, žaganje). V fazi 1 A je prišlo do izsekavanja gozda, verjetno tudi do utrjevanja brega z lesnim odpadom. Breg je bil ponovno utrjen z lesom v fazi 1 C. V predavgustejskem ali avgustejskem obdobju so območje tlakovali s kamnito podlago in peščenim nasutjem, kar je potekalo sočasno z gradnjo postojanke na Dolgih njivah (faza 2 A). Tlakovanje je bilo kmalu dvakrat popravljeno (fazi 2 B–C). V tlakovanju smo prepoznali urejeno nabrežje rečnega pristanišča v Navportu. Območje naselbine in pristanišča je bilo opuščeno kmalu po avgustejskem obdobju.
Pregradnja koštanog sustava Zoričić Cvek, Sanja; Bobinac, Dragica; Đudarić, Luka ...
Medicina fluminensis,
12/2015, Letnik:
51, Številka:
4
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Koštani sustav kralježnjaka vrši dvije glavne uloge: prva je biomehanička uloga koja uključuje podupiranje tijela i zaštitu unutarnjih organa i struktura te inzerciju mišićima u svrhu izvođenja ...pokreta, a druga uloga je metabolička koja uključuje održavanje mineralne homeostaze organizma. Zato, iako su smatrane „mrtvim” inertnim strukturama, kao što to studenti tijekom svog studija medicine doživljavaju, kosti su metabolički iznimno aktivni organi podvrgnuti kontinuiranim cjeloživotnim promjenama. Tijekom rasta i razvoja kosti se formiraju procesom oblikovanja (engl. bone modeling), što uključuje izgradnju i odlaganje koštanog matriksa na razvojno određenim i biomehanički induciranim mjestima skeleta. Čak i prije negoli se skelet u potpunosti razvije, kosti se počinju kontinuirano pregrađivati (engl. bone remodeling) u svrhu održavanja tkivnog integriteta i biomehaničke funkcije, prilagodbe koštane arhitekture prema mehaničkim zahtjevima i zbog popravaka mikrooštećenja, te ako je potrebno mobilizirati kalcij i fosfor. Proces pregradnje uključuje niz precizno reguliranih i tijesno spregnutih staničnih i molekularnih procesa koje omogućuje koordinirana aktivnost osteocita, osteoblasta i osteoklasta. Ova tri različita tipa stanica koštanog tkiva organizirana su u specifičnu morfološku i funkcionalnu višestaničnu jedinicu (engl. basic multicellular unit) koja obavlja i koordinira dva temeljna procesa u biologiji kosti: razgradnju i izgradnju kosti tijekom ciklusa nazvanog ciklus koštane pregradnje. Ovaj ciklus počinje fazom aktivacije koja uključuje mehanosenzaciju i mehanotransdukciju osteocita ili staničnim odgovorom na sistemski humoralni faktor kao što je paratireoidni hormon. Ovi startni signali potiču stvaranje specifične strukture nad koštanom površinom koju treba pregraditi i nazivamo je odjeljak koštane pregradnje (engl. bone remodeling compartment). Nadalje ovi startni signali aktiviraju osteoklastne prekursore na proliferaciju, diferencijaciju, pričvršćivanje i razgradnju određene koštane površine u sljedećoj fazi resorpcije. Nakon što se razgradi određena količina koštanog matriksa, počinje faza obrata koja uključuje oslobađanje brojnih, još uvijek nedovoljno poznatih činitelja koji povezuju razgradnju i osteoblastnu izgradnju s mineralizacijom kosti u sljedećoj fazi. Kada se stvori ista količina kosti koja se razgradila, slijedi završna faza ciklusa u kojoj se ciklus koštane pregradnje zaustavlja, a koštana površina ulazi u mirnu fazu.
PDF
