Prepoznavanje i liječenje infekcije kronične rane iznimno je kompleksan posao pri kojem je nužan timski rad i svrsishodno postupno rješavanje problema. infekcija kronične rane je najrizičnija ...komplikacija, jer može dovesti do smrti bolesnika. principi najbolje kliničke prakse obuhvaćaju temeljitu obradu bolesnika s obzirom na endogene bolesti i čimbenike rizika, definiranje mjesta infekcije i karakteristika rane uz kliničke simptome infekcije. temeljem statusa rane indiciraju se dijagnostički postupci i utvrđuje uzročnik i njegova osjetljivost na antibiotike. S obzirom na težinu kliničke slike radi se plan kirurških intervencija, gdje je temeljni postupak debridement ili se primjenjuju potporne metode liječenja, a izbor ovisi o indikacijama i kontraindikacijama. Ciljana metoda liječenja infekcije je sistemska primjena antibiotika uz debridement. značajno je da pri radu s kroničnom inficiranom ranom moramo poštivati principe asepse i antisepse. U kliničkoj praksi postoji raskorak između prihvaćenih kriterija učinkovitog liječenja temeljenog na „evidence base practice“ te objektivnih i subjektivnih problema koji to onemogućuju. tako se prema statističkim podatcima 50 % antibiotika netočno propisuje, izgubi ili propadne, a samo polovica bolesnika se liječi korektno. vrijeme je konsenzusa i prihvaćanja činjenica koje su značajne za liječenje kronične inficirane rane, tj. „medicine temeljene na dokazima“.
Medically unexplained symptoms and chronic functional syndromes are common but few healthcare professionals have had formal training about their connection to psychosocial issues. A systematic ...approach to diagnosis and treatment based on experience with over 7000 of these patients is described. Outcomes improve with assessment for and treatment of current life stresses, the prolonged impact of adversity in childhood and somatic presentations of depression, post-traumatic stress, and anxiety disorders.
Systemic scleroderma (SSc) is a multisystem disease with microvascular abnormalities, autoimmune disorders, excessive collagen production and deposition, and fibrosis of the skin and internal organs. ...According to the simplest, though incomplete classification, there are two forms of SSc: diffuse and limited (formerly acrosclerosis). CREST syndrome is a subtype of limited SSc, characterized by: calcinosis, Raynaud’s phenomenon, esophageal dysfunction, sclerodactyly, and telangiectasia. We present a patient with all the features of the CREST syndrome, which appeared at the age of 43 and lasted for 23 years. The patient presented with a gradual development of symptoms during the first ten years, from Raynaud’s phenomenon, skin sclerosis, calcinosis, telangiectasia, and esophageal dysmotility. The diagnosis was based on clinical findings and relevant diagnostic procedures. The article presents a literature review on the epidemiology, etiology, pathophysiology, clinical manifestations, various attempts at classification, diagnostic criteria, and therapeutic modalities.
When classifying systemic scleroderma into two main types — diffuse and limited, with CREST syndrome as a variant of the latter, it should be pointed out that both types represent clinical forms of systemic sclerosis, share similar visceral involvement, laboratory abnormalities and course which is variable, as was the case in our patient.
Namen. Namen raziskave je bil ugotoviti, kateri bolezenski simptomi se najpogosteje pojavljajo pri odraslem prebivalstvu Slovenije in določiti njihovo prevalenco in dejavnike, ki nanjo vplivajo. ...Metode. Raziskava je bila presečna opazovalna in je potekala s pomočjo računalniško podprtega telefonskega anketiranja - CATI. Vključena sta bila 1002 prebivalca, stara med 15 in 90 let. Telefonski intervju je zajemal vprašanja o pojavnosti 23 bolezenskih simptomov, njihovem trajanju in o demografskih podatkih. Izsledki. Slovensko prebivalstvo ima najpogosteje težave z bolečinami v hrbtenici (409 oseb - 40,8 %), bolečinami v sklepih (334 oseb - 33,4 %), s prekomerno utrujenostjo (308 oseb - 30,7 %), z živčnostjo (285 oseb - 28,4 %), glavobolom (280 oseb - 27,9 %), razdražljivostjo (261 oseb - 26,1 %) in z nespečnostjo (259 oseb - 25,8 %). Statistično pogosteje so se bolezenski simptomi pojavljali pri ženskah, starejših, nižje izobraženih, ljudeh z nižjim osebnim dohodkom, nezaposlenih, upokojenih in tistih z znano kronično boleznijo. Neodvisna napovedna dejavnika za prisotnost vsaj enega bolezenskega simptoma sta ženski spol in prisotnost kronične bolezni. Sklepi. Slovensko prebivalstvo je znatno obremenjeno z bolezenskimi simptomi, saj 77,3 % vprašanih bremeni vsaj en bolezenski simptom. Raziskava je odkrila skupine prebivalstva, ki so bolezenskim simptomom še posebej podvržene (ženske, starejši, kronični bolniki, ljudje z nižjim socioekonomskim statusom) in katerim bi morala biti namenjena še posebna pozornost na ravni primarnega zdravstvenega varstva in preventivne dejavnosti
U ovom se radu tematski obrađuje pandemija Covid-19 koja je zadesila svijet krajem 2019. godine i njezin utjecaj na dojenje. Autorica na temelju dostupne literature iznosi podatke kako se virus ...prenosi, koji su najčešći simptomi zaraze te koji je postotak smrtnosti od koronavirusa, te kako on utječe na dojenje, koje su mjere opreza i što sugerirati majkama. Naglašava se važnost praćenja dostupnih smjernica te edukacije zdravstvenih djelatnika, kao i trudnica i majki, odnosno cijele obitelji.
Istraživanje je provedeno na uzorku od 397 djece i mladih u dobi od 8 do 20 godina (većina je djece u dobi od 8 do 14 godina), koji su tijekom 2005. i 2006. bili u tretmanu Poliklinike za zaštitu ...djece Grada Zagreba. Cilj je istraživanja bio da se ispita povezanost iskustva razvoda braka roditelja i postojanja simptoma traume kod djece koja su klijenti Poliklinike za zaštitu djece Grada ZagrebaRazina simptoma traume djece ispitana je upitnikom Ček-lista simptoma trauma za djecu. koja su doživjela iskustvo razvoda roditelja što je bio primaran razlog dolaska u Polikliniku u odnosu na djecu koja su upućena iz drugih razloga. Također je ispitana povezanost iskustva razvoda roditelja s izloženošću nasilju u obitelji i među vršnjacima.Pokazalo se da u ovom kliničkom uzorku razvod braka roditelja nije varijabla koja pridonosi razini traumatizacije djeteta. Istraživanje je pokazalo da najviše simptoma traume pokazuju zlostavljana djeca.
UVOD: Problematika vezana s uporabom psihoaktivnih tvari je sve izraţenija, te se sve više poduzimaju različite i opseţne mjere radi suzbijanja njihove uporabe. CILJ ISTRAŢIVANJA: Ispitivati ...kvalitetu ţivota i psihičke simptome ovisnika o opijatima. POSTUPCI I ISPITANICI: Istraţivanje provedeno je u Centru za prevenciju i izvanbolničko liječenje bolesti ovisnosti u Mostaru u razdoblju od 13.5. do 20.6.2019 godine. Obuhvaćen je uzorak od 50 ispitanika tijekom njihovih redovitih dolazaka u Centar. Ispitanici su podijeljeni u dvije skupine. Ispitna skupina (N= 25) ispitanika koji se nalaze na redovitom tretmanu, a kontrolna skupina (N=25) ispitanika koji se nalaze na diskontinuiranom tretmanu liječenja. Glavni mjerni instrumenti za istraţivanje bili su upitnik za kvalitetu ţivota (WHOQOL-BREF) te, upitnik za samoprocjenu psihičkih simptoma (SCL-90). REZULTATI: MeĎu skupinama ispitanika nema statistički značajne razlike u kvaliteti ţivota kada se u obzir uzmu čestice: fizičko zdravlje, psihološki faktori, društveni odnosi, te okolina. Što se tiče razlike u prisutnosti psihičkih simptoma meĎu skupinama, skupina koja je bila redovito u tretmanu imala u prosjeku značajno više nespecifičnih simptoma od skupine koja je bila na diskontinuiranom tretmanu. Statistički značajnih razlika u drugim varijablama poput somatizacije, opsesivno-kompulzivnih simptoma, interpersonalne vulnerabilnosti, depresivnosti, anksioznosti, agresivnosti, fobija meĎu skupinama nije bilo. ZAKLJUČAK: U kvaliteti ţivota meĎu skupinama nije bilo statistički značajne razlike, ali je skupina koja je bila na redovitom tretmanu liječenja imala bolju kvalitetu ţivota i u prosjeku statstički značajno više nespecifičnih psihičkih simptoma od skupine koja se nalazila na diskontinuiranom tretmanu.
Collodion Baby - a Case Report Stojanović, Vesna; Doronjski, Aleksandra; Spasojević, Slobodan ...
Serbian Journal of Dermatology and Venerology,
12/2014, Letnik:
6, Številka:
4
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Colloidon baby describes a highly characteristic clinical entity in newborns encased in a yellowish translucent membrane resembling collodion. In most cases the condition either precedes the ...development of one of a variety of ichthyoses, the commonest of which are lamellar ichthyosis and non-bullous ichthyosiform erythroderma, or occasionally represents an initial phase of other ichthyoses such as ichthyosis vulgaris. In at least 10% of all cases of collodion baby, the condition is followed by a mild ichthyosis of lamellar type, so mild as to be considered more or less normal, so-called self-healing collodion baby or ‘lamellar ichthyosis of the newborn’. In this report we present a rare case of collodion baby in whom, after collodion membrane peeled-off, the skin retained normal appearance.
Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) je neurodegenerativna bolest koju karakterizira progresivna mišićna slabost. Očituje se znacima poremećaja gornjeg i donjeg motornog neurona. Prvi znak bolesti ...može biti asimetrična slabost i atrofija mišića ekstremiteta ili se najprije javljaju bulbarni simptomi. Bolest je progresivna i atrofija postepeno zahvaća sve mišiće. Bulbarni oblik bolesti brže progredira i nakon 2 do 3 godine dolazi do zatajivanja disanja, dok je kod spinalnog oblika bolesti preživljavanje nešto duže, 3 do 5 godina. Prosječna dob početka bolesti je 56 godina. Incidencija ALS-a u Europi je 2 – 3/100.000 u općoj populaciji. ALS u 90 % slučajeva nastaje sporadično (SALS), dok je 10 % familijarno (FALS). Uzrok nastanka ALS-a nije poznat. U 20 % familijarnih oblika i u 5 % sporadičnih oblika ALS-a nađena je mutacija gena koji kodira enzim Zn/Cu superoksid dizmutazu (SOD1), snažni antioksidans. Kao uzrok nastanka ALS-a danas se spominje toksično djelovanje glutamata, poremećaj imunoloških procesa, djelovanje neurotrofičnih čimbenika i čimbenika okoline (teški metali, pesticidi, trauma). Dijagnoza ALS-a temelji se na kliničkoj slici, elektrodijagnostičkom testiranju i isključenju stanja koja mogu imitirati ALS. Riluzol je jedini učinkoviti lijek koji produžuje vrijeme preživljavanja za prosječno 3 mjeseca. Optimalni tretman temelji se na liječenju simptoma i održavanju kvalitete života, osiguranih u multidisciplinarnom okruženju.
Although toxoplasmosis is one of the most widely spread infections in the world, types that involve the skin are extremely rare. However, skin lesions are not specific; moreover, they are quite ...diverse, which makes the diagnosis of cutaneous toxoplasmosis rather difficult. Thus, differential diagnosis should include a number of other diseases. We present a case of a 43-year-old immunocompetent man with multiple livid erythematous papules and nodules with yellowish discharge that involved the skin of the body and the extremities. By using electro-chemiluminescence immunoassay, immunoglobulin G antibodies to Toxoplasma gondii were detected in the serum, confirming the diagnosis of toxoplasmosis. The treatment with pyrimethamine and trimethoprim-sulfamethoxazole led to complete resolution of skin lesions. In conclusion, although rare in the dermatological practice, cutaneous toxoplasmosis should be considered in all patients presenting with lymphadenopathy, non-specific skin eruptions, especially nodular and colliquative, blood eosinophilia and histological findigs revealing abundant eosinophilic inflitrations.
PDF
