UNI-MB - logo
UMNIK - logo
 
(UM)
  • Primerjava morfometričnih značilnosti celic v brisih materničnega vratu in mineralne kostne gostote : doktorska disertacija
    Repše-Fokter, Alenka
    Izhodišča: Osteoporoza postaja v svetu in pri nas vse bolj pogosta, zdravljenje njenih posledic pa predstavlja vse večje finančno breme. Zato sta zalo pomembna zgodnja prepoznava bolezni in ... pravočasno zdravljenje. Dvoenergijska rentgenska absorpciometrija je splošno sprejeta referenčna metoda za merjenje mineralne kostne gostote, vendar za presejenje zaradi visoke cene ni primerna. Dejavniki tveganja za osteoporozo so dobro znani in v različni meri zajeti v raznih testih za oceno tveganja. Z raziskavo smo želeli ugotoviti, ali obstaja povezava med morfometričnimi in morfološkimi značilnostmi celic v brisih materničnega vratu, koncentracijo estradiola v serumu, antropometričnimi značilnostmi in mineralno kostno gostoto. Material in metode: V raziskavi je bilo zajetih 136 žena, ki jim je bil na rednem preventivnem ginekološkem pregledu odvzet bris materničnega vratu, opravljeno merjenje mineralne kostne gostote z dvoenergijsko rentgensko absorpciometrijo ter določeni telesna teža, višina in indeks telesne mase. Med njimi je 107 preiskovank dovolilo tudi odvzem krvi zaradi določitve koncentracije serumskega estradiola. Z astereološko metodo smo v vsakem brisu na osnovi 200 izmerjenih ploščatih celic izračunali njihovo povprečno površino, povprečno površino citoplazme in jeder ter razmerje med jedrom in citoplazmo. Te vrednosti smo primerjali s T-vrednostmi, izmerjenimi na denzitometriji. Brise smo razdelili v atrofične in zrele ter jih prav tako primerjali s T-vrednostmi na kolku in ledveni hrbtenici. Rezultati: Povprečna površina celic in citoplazme je bila statistično značilno manjša pri preiskovankah z nižjimi T-vrednostmi tako na kolku kot na ledveni hrbtenici (p>0,05). Razmerje med jedrom in citoplazmo je bilo statistično značilno višje pri preiskovankah z nižjimi T-vrednostmi na kolku in ledveni hrbtenici (p<0,001). Preiskovanke z atrofičnimi brisi so imele nižje T-vrednosti na vseh standardnih štirih mestih proksimalnega dela stegnenice, na štirih ledvenih vretencih ter nižje povprečne vrednosti za kolk in ledveno hrbtenico. Občutljivost citologije pri odkrivanju osteopenije/osteoporoze, izračunana na osnovi prisotnosti oziroma odsotnosti atrofije v brisih materničnega vratu, je znašala 61,4%, specifičnost 86,4%, napovedna veljavnost patološkega rezultata 95,9%, napovedna veljavnost normalnega rezultata 30,2% in zanesljivost 65,4%. Povezava med koncentracijo estradiola v krvi in T-vrednostmi na ledvenih vretencih kot tudi povprečno vrednostjo na ledveni hrbtenici je bila statistično značilna (p<0,05), ni pa bilo, razen v Wardovem trikotniku, statistično značilne povezave med koncentracijo estradiola in T-vrednostmi na kolku. Statistično značilne so bile povezave med koncentracijo serumskega estradiola in površino celic, površino citoplazme in razmerjem med jedrom in citoplazmo ter med koncentracijo estradiola in prisotnostjo atrofije. Korelacija med indeksom telesne mase, telesno težo in T-vrednostmi na treh standardnih mestih proksimalnega dela stegnenice (vrat, veliki trohanter, intertrohanterna regija) ter med povprečno T-vrednostjo za kolk je bila statistično značilna, ni pa bilo statistično značilne povezave med indeksom telesne mase, telesno težo in T-vrednostjo v Wardovem trikotniku. V področju ledvene hrbtenice je bila statistično značilna povezava med indeksom telesne mase in T-vrednostjo na prvem, drugem in tretjem ledvenem vretencu. Če smo pri povprečni vrednosti za kolk upoštevali vseh 135 preiskovank, smo z modelom multiple linearne regresije ugotovili, da je bila najbolj značilen neodvisni napovedni dejavnik povprečne T-vrednosti za kolk prisotnost atrofije, druga dva neodvisna prediktorja sta bila še telesna teža in starost. Najbolj značilen in edini neodvisni napovedni dejavnik povprečne T-vrednosti za ledveno hrbtenico pri 136 preiskovankah pa je bila površina citoplazme. Zaključek: Z raziskavo smo potrdili v literaturi že objavljene podatke o povezavi med koncentracijo estradiola v serumu, telesno težo, indeksom telesne mase in mineralno kostno gostoto. Poleg tega pa rezultati naše raziskave kažejo povezavo med velikostjo celic in citoplazme v brisih ter mineralno kostno gostoto.
    Vrsta gradiva - disertacija ; neleposlovje za odrasle
    Založništvo in izdelava - Ljubljana : [A. Repše Fokter], 2006
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 295075

Knjižnica Signatura – lokacija, inventarna št. ... Status izvoda
Univerzitetna knjižnica Maribor Skladišče II 63770 prosto - za čitalnico
loading ...
loading ...
loading ...