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Recenzirano
  • A retrospective analysis of...
    Souza, Clarissa P.; Rosychuk, Rod A. W.; Contreras, Elena T.; Schissler, Jennifer R.; Simpson, Andrew C.

    Veterinary dermatology, December 2018, Letnik: 29, Številka: 6
    Journal Article

    Background Lokivetmab neutralizes IL‐31, a cytokine that plays an important role in the pathogenesis of atopic dermatitis (AD) in dogs. Objective To review experience of one year of treatment with lokivetmab for the control of pruritus in dogs with allergic dermatitis. Animals Eighty dogs diagnosed with AD, ten with concurrent adverse food reaction and AD and 45 with allergic dermatitis of undetermined cause. Three dogs were lost to follow‐ up. Methods and materials Retrospective analysis of medical records of dogs with allergic dermatitis treated with lokivetmab from November 2015 to October 2016. Treatment success for owner‐assessed pruritus was empirically defined as ≥2 cm reduction in Visual Analog Scale (pVAS) from baseline. A ≥50% reduction in pVAS also was recorded. Results Pruritus improvement was achieved in 116 of 132 dogs (87.8%) following initial lokivetmab administration at 1.8 to 3.7 mg/kg (P < 0.001). A pVAS reduction of ≥50% was recorded in 104 dogs (77.0%). Dogs with severe/very severe pruritus prior to treatment and large/giant sized dogs, had 2.7 and 2.8 times higher odds of treatment success, respectively. There were no significant associations between treatment success and age of onset of clinical signs, disease chronicity, lokivetmab dosage or age at initial lokivetmab administration. Dogs that did not previously respond to oclacitinib were less likely to respond to lokivetmab. Adverse effects including lethargy, vomiting, hyperexcitability, pain at injection site and urinary incontinence were reported in 11 of 132 dogs. Conclusions and clinical importance Lokivetmab at labelled dosages was a fast, safe and efficacious therapy for the control of pruritus in dogs with allergic dermatitis. Résumé Contexte Le Lokivetmab neutralise l’IL‐31, une cytokine qui joue un rôle important dans la pathogénie de la dermatite atopique (AD) chez le chien. Objectif Décrire le retour d'expérience d'un an de traitement au lokivetmab pour le contrôle du prurit chez le chien avec dermatite allergique. Sujets Quatre vingt chiens avec AD, dix avec AD et réaction alimentaire concourantes et 45 chiens avec dermatite allergique de cause indéterminée. Trois chiens ont été perdus de vue. Matériel et méthode Une analyse rétrospective des données médicales des chiens avec dermatite allergique traitée au lokivetmab de Novembre 2015 à octobre 2016. Le succès du traitement pour le prurit évalué par les propriétaires était empiriquement défini comme une diminution ≥2cm de la pVAS. Une diminution ≥50% a également été enregistrée. Résultats L'amélioration du prurit était observée pour 116 chiens sur 132 (87.8%) à la suite de la première administration de lokivetmab de 1.8 à 3.7 mg/kg (P < 0.001). Une réduction de pVAS de ≥50% a été enregistrée pour 104 chiens (77.0%). Les chiens avec un prurit sévère à très sévère avant le traitement et les chiens de grande race ou race géante, avaient respectivement 2,7 à 2.8 fois de résultats positifs. Il n'y avait aucune association significative entre le succès des traitement et l’âge d'apparition des signes cliniques, la chronicité de l'atteinte, le dosage de lokivetmab ou l’âge à la première administration de lokivetmab. Les chiens qui n'avaient pas répondu précédemment à l'oclacitinib étaient moins favorables à répondre au lokivetmab. Les effets secondaires incluaient la léthargie, les vomissements, l'hyperexcitabilité, la douleur au site d'injection et l'incontinence urinaire ont été décrits dans 11 chiens sur 132. Conclusions et importance clinique Le lokivetmab aux doses utilisées était rapide, sur et efficace pour le contrôle du prurit chez les chiens atteints de dermatite allergique. Resumen Introducción Lokivetmab neutraliza IL‐31, una citoquina que juega un papel importante en la patogénesis de la dermatitis atópica (AD) en perros. Objetivo revisar la experiencia de un año de tratamiento con lokivetmab para el control del prurito en perros con dermatitis alérgica. Animales Ochenta perros diagnosticados con AD, diez con reacción alimentaria adversa concurrente y AD y 45 con dermatitis alérgica de causa indeterminada. Tres perros se perdieron durante el seguimiento. Métodos y materiales análisis retrospectivo de historiales clínicos de perros con dermatitis alérgica tratados con lokivetmab desde noviembre de 2015 hasta octubre de 2016. El éxito del tratamiento frente al prurito evaluado por el propietario se definió empíricamente como una reducción ≥2 cm en la escala análoga visual (pVAS) desde el inicio. También se registró si hubo una reducción ≥50% en pVAS. Resultados se logró una mejoría del prurito en 116 de 132 perros (87,8%) luego de la administración inicial de lokivetmab de 1,8 a 3,7 mg/kg (P <0,001). Se registró una reducción de pVAS de ≥50% en 104 perros (77,0%). Los perros con prurito severo/muy severo antes del tratamiento y perros de tamaño grande/gigante, tuvieron probabilidades de 2,7 y 2,8 veces mayores de éxito con el tratamiento, respectivamente. No hubo asociaciones significativas entre el éxito del tratamiento y la edad de inicio de los signos clínicos, la cronicidad de la enfermedad, la dosis de lokivetmab o la edad en la administración inicial de lokivetmab. Los perros que no respondieron previamente a oclacitinib tenían menos probabilidades de responder a lokivetmab. Se observaron algunos efectos adversos que incluyeron letargia, vómitos, hiperexcitabilidad, dolor en el lugar de la inyección e incontinencia urinaria en 11 de 132 perros. Conclusiones e importancia clínica Lokivetmab en dosis recomendadas fue una terapia rápida, segura y eficaz para el control del prurito en perros con dermatitis alérgica. Zusammenfassung Hintergrund Lokivetmab neutralisiert IL‐31, ein Zytokin, welches bei der Pathogenese der atopischen Dermatitis (AD) der Hunde eine wichtige Rolle spielt. Ziel Eine Review über die Erfahrungen, die in einem Jahr mit der Behandlung zur Juckreizkontrolle durch Lokivetmab bei Hunden mit allergischer Dermatitis gemacht wurden. Tiere Achtzig Hunde, die mit AD diagnostiziert worden waren, zehn mit einer gleichzeitigen Futtermittelallergie und AD und 45 mit allergischer Dermatitis unbestimmten Ursprungs. Bei drei Hunden gab es keinen Follow‐Up. Methoden und Material Es handelt sich hierbei um eine retrospektive Analyse der Krankenakten der Hunde mit allergischer Dermatitis, die mit Lokivetmab von November 2015 bis Oktober 2016 behandelt worden waren. Der Behandlungserfolg beim durch den Besitzer beurteilten Juckreiz wurde empirisch mit ≥ 2 cm Reduzierung vom Basiswert der Visual Analog Scale (pVAS) definiert. Ergebnisse Bei 116 der 132 Hunde (87,8%) wurde eine Verbesserung des Pruritus erzielt (P < 0,001), wobei Lokivetmab zunächst in einer Dosis von 1,8 bis 3,7 mg/kg gegeben wurde. Eine pVAS Reduzierung von ≥ 50% wurde bei 104 Hunden (77,0%) festgehalten. Hunde mit moderatem bis hochgradigem Juckreiz vor der Behandlung bzw große Rassen/Riesenrassen zeigten einen 2,7 bzw 2,8‐fach höheren Behandlungserfolg. Es bestanden keine signifikanten Zusammenhänge zwischen Behandlungserfolg und Alter des ersten Auftretens von klinischen Zeichen, Chronizität der Erkrankung, Lokivetmabdosis oder Alter der ersten Lokivetmab Verabreichung. Hunde, die früher mit Oclacitinib nicht besser wurden, hatten eine geringere Wahrscheinlichkeit auf Lokivetmab eine Verbesserung zu zeigen. Von Nebenwirkungen wie Lethargie, Erbrechen, Übererregbarkeit, Schmerzen an der Injektionsstelle und Harninkontinenz wurde bei 11 der 132 Hunde berichtet. Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung Lokivetmab in der empfohlenen Dosis war eine schnelle, sichere und wirksame Therapie zur Juckreizkontrolle bei Hunden mit allergischer Dermatitis. 抽象 背景 Lokivetmabは、犬のアトピー性皮膚炎(AD)の病因に重要な役割を果たすサイトカインであるIL‐31を中和する。 目的 本研究の目的は、アレルギー性皮膚炎を有する犬の掻痒管理に対し、1年間のlokivetmab治療経過を調査することである。 被験動物 ADと診断した犬80頭、同時に食物有害反応とADを有する10頭、および原因不明のアレルギー性皮膚炎を有する45頭。 3頭の犬が追跡調査で見失った。 方法および材料 2015年11月から2016年10月の期間に、lokivetmabで治療されたアレルギー性皮膚炎の犬の医療記録の遡及的分析を行った。所有者が評価した掻痒の治療成功は、視覚的アナログスケール(pVAS)のベースラインから2cm以上の減少として経験的に定義した。 pVASの50%以上の減少も記録された。 結果 掻痒の改善は、1.8〜3.7mg / kgによる最初のlokivetmab投与後に132頭の犬のうち116頭(87.8%)において達成した(P <0.001)。pVASの50%以上の減少を104頭(77.0%)の患者で記録した。処置前の重度/非常に重度の掻痒の犬および大きい/巨大なサイズの犬は、それぞれ2.7倍および2.8倍治療成功のオッズが高かった。初期のlokivetmab投与での治療成功と臨床徴候の発症年齢、疾患の慢性度、lokivetmab投与量または年齢との間に有意な関連はなかった。これまでoclacitinibによる治療に反応しなかった犬は、lokivetmabに対する反応性が低かった。嗜眠、嘔吐、過興奮、注射部位の疼痛および尿失禁を含む有害事象が、132頭中11頭で報告された。 結論と臨床的重要性 ラベルされた投与量のlokivetmabは、アレルギー性皮膚炎を有する犬の掻痒の制御に、迅速かつ安全かつ有効な治療法であった。 摘要 背景 IL‐31是一种细胞因子,在犬异位性皮炎(AD)的发病机制中起重要作用,Lokivetmab可以中和IL‐31。 目的 回顾一年来用 lokivetmab 控制犬过敏性皮炎瘙痒的经验。 动物 80只被诊断为AD的患犬,10只犬同时出现食物副反应和AD,45只犬的过敏性皮炎未能确定原因,三只犬失联。 材料和方法 2015年11月至2016年10月期间,回顾性分析用lokivetmab治疗过敏性皮炎的犬病例。宠主用瘙痒直观模拟评分表(pVAS)评估治疗的成功率,经验性定义为比基础值降低了≥2cm。还记录了pVAS的降低≥50%。 结果 初始lokivetmab给药后,132只犬中有116只(87.8%)的瘙痒症状得到改善,剂量为1.8至3.7 mg / kg(P <0.001)。104只犬(77.0%)的pVAS降低≥50%。在治疗前,患有严重/非常严重瘙痒的犬和大型/巨型犬,分别有2.7和2.8倍的治疗成功几率。治疗成功率与临床症状发病年龄、疾病长期性、lokivetmab剂量或初次给药年龄之间没有显著关联。之前对奥拉替尼治疗无效的犬,不太可能对lokivetmab有效。132只犬中有11只报告了包括嗜睡、呕吐、过度兴奋、注射部位疼痛和尿失禁等副反应。 结论和临床价值 按照标签剂量使用Lokivetmab,可以快速、安全和有效地控制过敏性皮炎犬的瘙痒。 Resumo Contexto Lokivetmab neutraliza a IL‐31, citocina que exerce uma função importante na patogênese da dermatite atópica (DA) em cães. Objetivo Revisar a experiência de um ano de tratamento com lokivetmab no controle do prurido em cães com dermatite alérgica. Animais Oitenta cães diagnosticados com DA, dez com reações adversas a alimentos e DA e 45 com dermatite alérgica de causa indeterminada. Três cães não retornaram e houve perda de contato. Métodos e materiais Análise retrospectiva das fichas médicas de cães com dermatites alérgicas tratados com lokivetmab entre novembro de 2015 e outubro de 2016. O sucesso do tratamento baseado na avaliação de prurido pelos proprietários foi definido empiricamente como uma redução ≥2 cm em relação ao tempo zero na escala analógica visual de prurido (pVAS). Uma redução ≥50% no pVAS também foi registrada. Resultados Melhora no prurido foi observada em 1