E-viri
Recenzirano
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Toselli, Marco; Fisicaro, Andrea; Squeri, Angelo; Giannini, Francesco
Canadian journal of cardiology, January 2022, 2022-01-00, 20220101, Letnik: 38, Številka: 1Journal Article
Concomitant severe mitral-tricuspid regurgitation is observed in up to 30% of patients with reduced left ventricular ejection fraction. In symptomatic subjects at high surgical risk, transcatheter treatment is a viable option in the presence of suitable anatomy. We present a case of mitral regurgitation worsening after TriClip (Abbott, Abbott Park, IL) implantation in a patient with a previous successful MitraClip (Abbott) intervention. The correction of tricuspid regurgitation by catheter repair improves overall hemodynamics, but it can sometimes paradoxically worsen mitral regurgitation, as herein displayed. Clinical care is needed to detect tricuspid regurgitation repair-induced worsening of mitral regurgitation and ensure optimal management. Une insuffisance mitrale/tricuspidienne sévère concomitante est observée chez jusqu’à 30 % des patients présentant une fraction d’éjection ventriculaire gauche réduite. Chez les sujets symptomatiques à risque chirurgical élevé, le traitement transcathéter est une option viable en présence d’une anatomie adaptée. Nous présentons un cas d’aggravation de l'insuffisance mitrale survenu après l’implantation du dispositif TriClip (Abbott, Abbott Park, IL) chez un patient ayant déjà bénéficié d’une intervention MitraClip (Abbott) réussie. La correction de l'insuffisance tricuspidienne par réparation par cathéter améliore l’hémodynamique globale, mais elle peut parfois paradoxalement aggraver l'insuffisance mitrale, comme dans le cas présenté ici. Le clinicien doit faire preuve de vigilance pour détecter l’aggravation de l'insuffisance mitrale induite par la réparation de la valve tricuspide régurgitante et assurer une prise en charge optimale.
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