UNI-MB - logo
UMNIK - logo
 
E-viri
Celotno besedilo
Recenzirano Odprti dostop
  • Transplantacija jetre u pri...
    Filipec Kanižaj, Tajana; Mijić, Maja; Lalovac, Miloš; Delija, Božena; Šarić, Ivona; Premec, Hrvoje; Tipurić, Sandra; Skok, Stjepan; Sobočan, Nikola

    Medicus (Zagreb, Croatia : 1992) 32, Številka: 2. Transplantacija
    Journal Article

    Kirurška resekcija i transplantacija jetre (TJ) jedine su potencijalno kurativne opcije liječenja primarnih tumora jetre, kao što su hepatocelularni i kolangiocelularni karcinom, te izoliranih metastaza jetre raznih primarnih tumora. Općenito, ti su tumori vrlo agresivni. U vrijeme postavljanja dijagnoze bolesnici često imaju uznapredovalu bolest i rijetko su podobni za radikalnu kiruršku resekciju (R0). TJ je sve više prihvaćen kao potencijalno najbolja kurativna opcija liječenja selekcioniranih skupina tih bolesnika jer nudi proširenje granica sigurne kirurške resekcije primarno neresektabilnih tumora primjenom različitih transplantacijskih kirurških tehnika i izlječenje od osnovne bolesti jetre koja služi kao supstrat za formiranje novih tumora. Zbog visokog rizika od recidiva bolesti, čak i kod R0 resekcije, najbolji rezultati liječenja postižu se (neo)adjuvantnim onkološkim liječenjem prije i nakon TJ-a, dodatno individualnim pristupom imunosupresivnoj terapiji. Uvođenjem onkoloških indikacija u postupak TJ-a stvorilo se novo multidisciplinarno područje transplantacijske medicine – transplantacijska onkologija. Ono ne uključuje samo moderne kirurške tehnike već i istraživanje najboljeg pristupa odabiru kandidata za TJ, (neo)adjuvantnom onkološkom liječenju, tumorskoj i transplantacijskoj imunologiji, genskom profiliranju i imunogenomici tumora.