Sommario Denosumab (Dmab) è un potente farmaco anti-riassorbitivo impiegato per il trattamento dell’osteoporosi al dosaggio di 60 mg sottocute ogni sei 6 mesi. A differenza dei bisfosfonati (BPs), Dmab non si accumula nella matrice ossea e, in caso di ritardo o interruzione delle somministrazioni, è noto un effetto rebound sul turnover osseo, che si traduce in una rapida perdita di Bone Mineral Density (BMD) e in un aumento del rischio di fratture vertebrali, spesso cliniche e multiple. Data la rilevanza clinica di tale fenomeno, si rende quindi necessario per gli specialisti dedicati al trattamento delle patologie osteometaboliche conoscere nel dettaglio quali sono le evidenze attualmente disponibili, nonché le principali raccomandazioni relative alla gestione della terapia anti-osteoporotica con Dmab, con particolare attenzione alla sua interruzione (programmata o accidentale), su cui si focalizzerà la presente Rassegna.