Primarna profilaksa z granulocitne kolonije spodbujajočim dejavnikom pri bolnikih z difuznim velikoceličnim limfomom B = Primary granulocyte colony-stimulating factor prophylaxis in patients with diffuse large B-cell lymphomat : master thesis : Uniform Master's Study Programme Pharmacy
Potočnik, Tjaša, farmacevtka
Difuzni velikocelični limfom B je najpogostejši tip ne-Hodgkinovega limfoma. Kemoterapijska shema R-CHOP, ki vključuje kombinacijo rituksimaba, ciklofosfamida, doksorubicina, vinkristina in ...prednizona, predstavlja zlati standard zdravljenja bolnikov z difuznim velikoceličnim limfomom B. Nevtropenija je pogost in nevaren neželen učinek kemoterapije, ki bolnika ogrozi zaradi večje dovzetnosti za okužbo in hkrati lahko ogrozi uspešnost zdravljenja. Telesna temperatura nad 38°C ob hudi nevtropeniji pomeni febrilno nevtropenijo, ki predstavlja urgentno stanje v onkologiji in zahteva takojšnje antibiotično zdravljenje. Granulocitne kolonije spodbujajoči dejavnik pomembno skrajša obdobje nevtropenije in zmanjša tveganje za febrilno nevtropenijo. Tveganje za febrilno nevtropenijo je odvisno od vrste kemoterapije ter lastnosti bolnika. Smernice navajajo uporabo granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika kot primarno profilakso pri bolnikih, katerih celokupno tveganje za febrilno nevtropenijo znaša več kot 20 %. Shema R-CHOP predstavlja 19 % tveganje za razvoj febrilne nevtropenije, zato je uporaba granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika odvisna od presoje zdravnika, ki ovrednoti bolnikove dejavnike tveganja in oceni celokupno tveganje. Z raziskavo smo želeli preučiti uporabo granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika na Onkološkem inštitutu Ljubljana. V raziskavo smo vključili 197 bolnikov. S pregledom zdravstvene dokumentacije bolnikov smo preverili pojavnost nevtropenije in febrilne nevtropenije, uporabo antibiotikov, primarno profilakso z granulocitne kolonije spodbujajočim dejavnikom ter raziskali, koliko bolnikov je imelo tveganje ocenjeno z več kot 20 %. Incidenca febrilne nevtropenije v naši raziskavi je znašala 10 %. 89 % bolnikov s febrilno nevtropenijo je prejelo ustrezno antibiotično zdravljenje. Hudo nevtropenijo je razvilo 59 % bolnikov in 85 % jih je prejelo ustrezno antibiotično zaščito. Primarno profilakso je prejelo 34 % bolnikov. 56 % bolnikov je imelo ocenjeno tveganje za febrilno nevtropenijo večje od 20 % in 45 % od teh bolnikov je prejelo primarno profilakso. Dokazali smo, da uporaba granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika zmanjša tveganje za pojav nevtropenije 4. stopnje za 69,3%. Rezultati retrospektivne raziskave so nakazali potrebo po optimizaciji pri podajanju ocene celokupnega tveganja za febrilno nevtropenijo ter doslednem upoštevanju smernic uporabe granulocitne kolonije spodbujajočega dejavnika kot primarne profilakse za nadaljnje znižanje incidence febrilne nevtropenije in tako zagotavljati čim bolj učinkovito zdravljenje.
Type of material - master's thesis
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [T. Potočnik], 2022
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
