This study reports about antenatal characteristics of Roma minority population. The study was designed to investigate data about health behaviours known to be associated with reproductive outcomes of ...Roma women that have very good living conditions and relatively high resource availability.
A retrospective study included 204 Roma and 408 non-Roma hospitalised singleton births that occurred in the Maternity Ward of the General Hospital Virovitica in the period from 1991 to 2010. Data about women's age, marital status, smoking, reproductive health (abortions, delivery), antenatal care, perinatal complications and gestational age were taken from hospital records and analysed.
Roma women were averagely more than three years younger than non-Roma women, only 10.8% were married. Smoking was more frequent. The average number of births of Roma and non-Roma women was similar, averagely two children per woman. The rate of induced abortions in the Roma women was higher, while the frequency of spontaneous abortions was equal. Inadequate antenatal care of Roma women was associated with two times higher incidence of perinatal complications. A higher frequency of deliveries at home without professional assistance in Roma pregnancy resulted in lower perinatal outcomes. It was confirmed that Roma mothers give birth earlier (38+6 vs. 39+4 weeks) and have a higher incidence of premature births (9.3% vs. 2.2%).
In the comparison of antenatal parameters between the two researched groups, poorer prenatal outcomes in the Roma population were found, despite full integration and considerable improvement in living standards of this ethnic Roma population.
The aim of this study was to present and compare anthropometric characteristics of Roma pregnant women in Virovitica-Podravina County to the majoritarian non-Roma group. A retrospective study on ...deliveries of Roma women at the Maternity Ward of the General Hospital Virovitica, Croatia, was carried out in the period from 1991 to 2010. The study included 204 Roma and 408 non-Roma pregnant women. The values analysed were prepregnancy body weight and height, body mass index (BMI), body weight before delivery, gestational weight gain (GWG) and external dimensions of the pelvis. Roma women give birth while being on average younger, 7.6 cm smaller, 4.70 kg lighter at the beginning and 5.13 kg at the end of the pregnancy, compared to the non-Roma women. The values of BMI and GWG are similar in both groups, however a higher frequency of the underweight, overweight and obese pregnant women was found in the Roma group. All three outer dimensions of the pelvis (Distancia cristarum, spinarum and trochanterica) are on average 1 cm smaller in Roma group. The differences in anthropometric characteristics between Roma and non-Roma pregnant women in Virovitica-Podravina County can be explained by ethnical origin, interaction with environmental factors and lifestyle.
To investigate the prevalence of hearing impairment in newborns and its successful early detection using automatic otoacoustic emission (A-OAE).
All newborns from Virovitica County Hospital Maternity ...Ward in the period 2004-2006 were included in the screening for hearing impairment. Their hearing was investigated using A-OAE. Hearing impairment diagnosis was confirmed with tertiary audiologic analysis.
Hearing was tested in 2422 (98.9%) newborns among whom 199 (8.2%) had positive hearing impairment results. Medical examination showed 43 (1.8%) newborns had positive results and were referred to a secondary institution (Policlinic SUVAG, Zagreb) where in 11 (0.45%) of them was confirmed hearing impairment. A significantly higher percentage of hearing impairment was among newborns with risk factors.
The results confirm the importance of early screening for hearing impairment of all newborns in the maternity ward using A-OAE, because this will enable the early treatment and successful rehabilitation.
Cilj rada. Utvrditi indeks tjelesne težine (BMI) na početku trudnoće i prirast tjelesne težine u trudnica s gestacijskim dijabetesom (GDM) na dijeti te na dijeti i inzulinskoj terapiji, kao i njihov ...utjecaj na fetalni rast. Metode. Istraživanje je provedeno na 351 trudnici s GDM Odjela za dijabetes i fetalni rast Klinike za ženske bolesti i porode Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu, na 278 trudnica na dijeti i 73 trudnice na dijeti i inzulinu iste životne dobi i pariteta majki, gestacijske dobi i spola novorođenčadi. U statističkoj je obradi uporabljena metoda univarijantne analize varijance (ANOVA), Studentov t-test, 2-test, Fisherov test programskog paketa SPSS software. Rezultati. U trudnica na inzulinu značajno su bile veće vrijednosti BMI i veća učestalost BMI 25, dok je kod trudnica na dijeti bio veći prirast tjelesne težine i veća učestalost njegova prekomjernog prirasta (p<0,05). U istraživanju nisu nađene značajne razlike u porodnim težinama i duljinama novorođenčadi trudnica na dijeti i na inzulinu (p>0,05). Vrijednost ponderalnog indeksa (PI) i učestalost PI >2,85 bila je značajno veća u trudnica na inzulinu (p<0,05). Učestalost makrosomne novorođenčadi trudnica na inzulinu nije bila značajno veća u odnosu na novorođenčad trudnica na dijeti, kao što nije nađen niti značajan utjecaj BMI na početku trudnoće i prirasta tjelesne težine u trudnoći na veću učestalost fetalne makrosomije (p>0,05). Zaključak. Rad je ukazao na značajno više vrijednosti tjelesne težine i BMI trudnica s GDM na inzulinu i veći prirast tjelesne težine u trudnica na dijeti. Nisu nađene značajne razlike u vrijednostima porodnih težina, porodnih duljina i učestalosti makrosomne novorođenčadi između trudnica na dijeti i na inzulinu, kao ni značajan utjecaj BMI na početku trudnoće i prirasta tjelesne težine u trudnoći na veću učestalost fetalne makrosomije u trudnica na inzulinu.
Asymmetric neonatal crying is a rare minor congenital abnormality caused by unilateral agenesis or hypoplasia of depressor anguli oris muscle and depressor labii inferioris muscle. It is either an ...isolated clinical finding or one of the clinical findings included in several malformation syndromes linked to a microdeletion within a chromosomal region 22q11.2. Some malformations in that region are associated with serious cardiovascular anomalies. Nowadays, standard diagnostic techniques for detecting aberrations within the chromosomal region 22q11.2 are fluorescence in situ hybridization (FISH) and multiplex ligation probe amplification (MLPA). This short report describes an eutrophic female newborn whose both lip corners are symmetrically positioned while at rest; while crying, left lip corner and left half of the lower lip are falling. She also has partial bilateral syndactyly between second and third toe, open foramen ovale and by ultrasound detected hyperechogenic region in the thalamus and brain parenchyme. Aiming to investigate etiopathogenesis of the newborn asymmetric crying and accompanying minor abnormalities, we have tried to verify or exclude: microdeletion syndrome, TORCH infection and birth injury. Recognising such a paresis soon after the delivery is of great importance and can be helpful in detecting other accompanying anomalies, especially cardiovascular anomalies.
Cilj rada. Odrediti utjecaj tjelesne težine (TT), indeksa tjelesne težine (BMI) i prirasta tjelesne težine (PTT) u trudnica na rast novorođenčadi, te naći povezanost između njih i ocijeniti ...perinatalne rizike. Metode. U 400 žena je određena TT i BMI na početku i na kraju trudnoće, kao i PTT u trudnoći. BMI je svrstan u kategorije: <18,5 smanjena, 18,5–24,9 normalna, 25–29,9 prekomjerna težina i >30 pretilost, a PTT u: <8 kg mali, 8–16 kg normalni i >16 kg prekomjerni prirast. Za procjenu tjelesnog rasta novorođenčadi korišteni su porodna težina (PT), porodna duljina (PD), ponderalni indeks (PI) i centilne vrijednosti (CV). Rezultati. U skupini žena 30 godina i multipara pronašli smo značajno veću učestalost onih s BMI >30. Životna dob i paritet majki nisu utjecali na tjelesni rast novorođenčadi. U 88 (22%) trudnica s BMI1 >25 bila je značajno veća učestalost novorođenčadi PT >4000 g i CV >90. U žena s prekomjernim BMI i PTT bila je značajno veća učestalost hipertenzije u trudnoći. Prekomjerni PTT našli smo u 111 (27,8%) trudnica, češće povezano s porodima novorođenčadi CV >90. Nije pronađen značajni utjecaj antropometrijskih mjera trudnica na način dovršenja poroda i Apgar ocjenu. Zaključak. Majčin nutritivni status i prirast tjelesne težine u trudnoći važni su pokazatelji njenog zdravlja i fetalnog rasta. Korištenje same tjelesne težine za procjenu tjelesnog rasta je nedovoljno, dok ga indeksi tjelesnih proporcija određuju bolje. Majčina prekomjerna težina prije trudnoće i za vrijeme trudnoće ima negativni utjecaj na zdravlje majke i novorođenčeta i povezana je s rizikom za nepovoljni ishod trudnoće.
Cilj rada. Analizirati utjecaj vakuum ekstrakcije (VE) u dovršenju poroda na morbiditet i mortalitet novorođenčadi i rodilja i raspraviti o podijeljenom mišljenju o štetnosti ove metode. Metode. ...Analizirani su ishodi spontanih i VE dovršenih poroda u rodilištu Opće bolnice Virovitica u razdoblju 2002.–2006. godine. Rezultati. U istraženom je razdoblju 113 (2,59%) poroda završeno VE. U skupini od 99 VE (za 14 izostavljenih VE nepotpuni podatci), u odnosu na 295 spontanih vaginalnih poroda, statistički značajno je veća učestalost prvorotkinja (66,7% prema 47,1%, p=0,006), duže trajanje poroda (7,58±3,67 prema 6,22±3,37 sati, p=0,001), učestalija povreda mekih dijelova porodnog puta (23,3% prema 5,08%), značajno manja vrijednost Apgar indeksa na kraju prve minute (7,82±1,68 prema 9,33±1,57, p=0,0001) i Apgar indeksa na kraju pete minute (9,28±1,09 prema 9,77±0,74, p=0,0001). Indikacije za VE bile su: zastoj glavice uz produženo trajanje drugog porodnog doba, fetalna asfiksija i stanje nakon prethodnog carskog reza. Tijekom istog razdoblja na Neonatološkom odjelu hospitalizirano je ukupno 1541 (37,94%) novorođenčadi, od toga 23 (23,2%) iz skupine VE. Zaključak. Rezultati pokazuju da dovršenje poroda VE utječe na morbiditet majki i novorođenčadi, na povećani broj lakših povreda porodnog puta i lakših komplikacija u novorođenčadi, a ne utječe na povećanje PM i dugotrajnije liječenje novorođenčadi. Metodu dovršenja poroda VE treba koristiti, uz dobru procjenu, pravilnu indikaciju, vještinu i tehniku, treba uzeti u obzir i moguće komplikacije.
Stopa prirodnog priraštaja stanovništva u Virovitičko-podravskoj županiji unazad deset godina ima visoko negativan predznak (2003. godine: 4,6‰). U rodilištu Opće bolnice Virovitica u razdoblju ...1997.–2006. godine broj ¬poroda je u stalnom padu, ukupno je rođeno 9165 novorođenčadi, od kojih je 418 (4,56%) bilo nedonošeno. Fetalno je ¬izgubljeno 46 (5,02‰) plodova, subpartalno 6 (0,66‰), rano neonatalno 34 (3,73‰), odnosno perinatalno je ukupno ¬umrlo 86 (9,39‰) novorođenčadi. Carskim rezom dovršeno je ukupno 1440 (15,86%) poroda, primarni carski rez učinjen je u 932 (10,27%), iterativni u 508 (5,59%) poroda i vidljiva je stalna tendencija porasta njihove učestalosti (10,31% do 20,86%), povezana s porastom učestalosti primarnih carskih rezova. Vakuum ekstrakcijom dovršeno je 258 (2,82%) poroda. Učestalost vakuum ekstrakcija i povećanje učestalosti carskih rezova nije značajno utjecalo na pad perinatalnog mortaliteta. Bilo je 80 (0,87%) preeklampsija, u 26 (0,29%) trudnica dijagnosticiran je gestacijski dijabetes, dok maternalnog mortaliteta nije bilo. Poboljšanje antenatalne zaštite, edukacija kadrova i regionalna organizacija perinatalne skrbi smanjili bi perinatalni mortalitet.
Cilj rada. Utvrditi učestalost uzimanja citoloških obrisa i broja abnormalnih citoloških nalaza vrata maternice po dobnim skupinama žena. Metode. Retrospektivno su istraženi citološki nalazi obrisaka ...vrata maternice na Odjelu za citologiju Opće bolnice Virovitica u razdoblju od 2003.–2005. godine. Promatrana je učestalost i dinamika pojedinih ¬tipova abnormalnih citoloških nalaza prema dobnim skupinama žena i njihova patohistološka podudarnost. Rezultati. Uzeto je 15952 citoloških obrisaka, time je učinjen probir u četvrtine populacije, pronađeno 749 (4,7%) abnormalnih citoloških nalaza u 484 (2,25%) žena. Najveća učestalost abnormalnih nalaz je u dobnoj skupini od 20–29 godina (5,83%); najčešći je nalaz CIN I (69,11%), u promatranom razdoblju se smanjuje a CIN II povećava; najveća učestalost CIN I (4,5%) i CIN II (2,2%) je u skupini žena od 20–29 godina (p=0,007). Pronađena je u 26 (10,15%) žena progresija u viši tip abnormalnog citološkog nalaza, u 47 (18,36%) nalaz je bez promjene, a regresija u niži tip u 24 (9,38%) odnosno u uredan nalaz u 159 (62,11%) žena. Histološkom provjerom citološkog nalaza nađena je podudarnost u 40 (64,52%), viši u 8 (12,9%) i niži u 14 (22,59%) nalaza. Zaključak. Nedovoljan je broj žena uključen u probir za karcinom vrata maternice, u porastu je broj abnormalnih citoloških nalaza vrata maternice i njihova progresija. Potrebno je probirom obuhvatiti što veći broj žena u generativnoj životnoj dobi, mlađih od 30 godina, trudnice i stariju populaciju žena u menopauzi iz ruralne sredine koje ne dolaze na ginekološke preglede.
PDF
