Abstract
Background
Infections are a leading cause of morbidity and mortality in children with cancer. Although data are limited, the impact of infection in this population appears to be amplified in ...low- and middle-income countries. Defining the epidemiology of infection in a specific region is paramount to developing effective interventions. This study aims to define the epidemiology of and outcomes from infection in children with leukemia in the Dominican Republic.
Methods
A retrospective cohort was assembled of children newly diagnosed with leukemia between July 1, 2015 and June 30, 2017 at Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral in Santo Domingo. Patients were identified from the Pediatric Oncology Network Database and hospital admissions from the Oncology admissions logbook. Medical records and microbiology results were reviewed to identify all inpatient invasive infections. Distance from a child’s home to the hospital was determined using ArcGIS 10.5.1. Infection rates were described in discrete time periods after diagnosis and risk factors for invasive infection were explored using Poisson regression.
Results
The cohort included 68 patients; 54 (79.4%) with acute lymphoblastic leukemia and 14 (20.6%) with acute myeloblastic leukemia. The cohort was 48.5% female, had a median age at diagnosis of 7.3 years (range 1.1–16.6), and a median weight-for-age of 45.5 percentile (range 0–99.9). There were 1.2 invasive infections per 100 days at risk in the first 60 days after diagnosis, 0.8 from > 60–100 days, and 0.4 from > 100–180 days. Gastroenteritis, skin/soft-tissue infection, and pneumonia were most frequent, with bacteremia most common in the first 60 days. In a multivariate Poisson regression model, age ≥10 years (IRR 0.49, 95% CI 0.28–0.85) and distance from the hospital >100 km (IRR 0.34, 95% CI 0.14 – 0.81) were each protective against infection in the first 180 days after diagnosis. During the 2-year period, 8 of 22 (36%) patient deaths were related to infection.
Conclusion
Invasive infections were common and a prominent source of death in this cohort. Interventions aimed at reducing infection should target the first 60 days after diagnosis. Decreased infection incidence among children of older age and farther distance from the hospital were unexpected and warrant further investigation.
Disclosures
All authors: No reported disclosures.
La pitahaya amarilla es una fruta exótica, catalogada por la Corporación Internacional Colombiana como una fruta promisoria para la exportación, debido a sus atributos sensoriales y organolépticos. ...Además, esta fruta ha sido asociada al control del estreñimiento, y con beneficios para la salud, gracias a su contenido de antioxidantes. Por consiguiente, el propósito de este trabajo fue evaluar las propiedades químicas y los biocomponentes presentes en tallo, cáscara, semilla y pulpa de pitahaya amarilla. La determinación de polifenoles se realizó siguiendo el método de Folin-Ciocalteu; el contenido de vitamina C por el método de 2-nitroanilina; la capacidad antioxidante se determinó por los métodos ABTS y DPPH; y la aceleración del peristaltismo mediante la medición de heces en biomodelos (hámsteres dorados), alimentados con diferentes partes de esta fruta. Los resultados demostraron que la composición de la fruta varía de acuerdo a sus partes. Es de destacar que todas las partes de la fruta contienen compuestos bioactivos en diferentes concentraciones; la concentración más alta de vitamina C, polifenoles y capacidad antioxidante se encontró en la semilla (22,08 mg ácido ascórbico por g materia seca, 1580 mg ácido gálico por 100 g materia seca, 79,2±0,2% ABTS, respectivamente) y cáscara (20,615 mg ácido ascórbico por g materia seca, 1333,33 mg ácido gálico por 100 g materia seca, 66,2±0,8% ABTS, respectivamente); respecto a la aceleración del peristaltismo, la producción de heces incrementó al consumir semillas de pitahaya. De acuerdo a lo anterior, se concluye que la pitahaya amarilla podría ser una alternativa de un producto promisorio, debido a su composición y contenido de compuestos bioactivos de interés funcional.
Objetivo: Determinar el desempeño profesional de los egresados del programa de enfermería que laboran en instituciones hospitalarias. Materiales y métodos: Se realizo estudio cuantitativo descriptivo ...de corte transversal. Con una muestra de 120 profesionales de enfermería pertenecientes a cuatro (4) Instituciones Hospitalarias del municipio de Cúcuta que cumplieron los criterios de inclusión. Para la recolección de la información se aplico instrumento compuesto por datos de identificación, perfil profesional, condiciones generales de trabajo y desempeño laboral. Resultados: el 85% de los egresados de manera satisfactoria realizan acciones gerenciales, administrativas y del cuidado, y solo el 50% de estos desarrolla actividades de educación e investigación. Conclusión: Los egresados del programa de enfermería de la Universidad Francisco de Paula Santander consideran que los contenidos aprendidos durante su carrera son excelentes y buenos, y les ha permitido en la práctica profesional desempeñar diversidad de cargos y acciones.
El precedente constitucional y la interpretación constitucional requieren una estricta observancia por parte de los administradores de la justicia ecuatoriana, sobre todo de los jueces ...constitucionales, en aras de lograr un medio idóneo para la realización de la misma, así como un mecanismo que permita la satisfacción de los derechos constitucionales y la protección de los derechos fundamentales de las personas y lo sujetos de derechos. Por lo cual el objetivo del presente radicó en analizar la teoría respecto a estos dos aspectos como fuentes modernas del derecho, las consecuencias del precedente, la desobediencia del mismo y las razones de su carácter erga omnes, así como la importancia de una correcta interpretación constitucional. Para ello se realizó una investigación de tipo teórico descriptivo, a través del análisis de la bibliografía recopilada a través de la técnica de selección de archivo. El método utilizado es el cualitativo y la hermenéutica jurídica, respecto a las sentencias y texto de carácter jurídico.
Objetivo: Brindar asistencia Biopsicosocial a través del uso del TIC (Línea de Atención) a cuidadores de pacientes oncológicos que asisten a la IPS Oncomedical en la ciudad de Cúcuta. Materiales y ...Métodos: estudio transversal de tipo cuantitativo. La muestra estuvo conformada por 46 cuidadores de pacientes oncológicos que actualmente reciben tratamiento médico en la IPS Oncomedical. Se aplicó la encuesta de caracterización de los cuidadores familiares de personas con enfermedad oncológica, para medir el soporte social, se empleó el instrumento Inventario de Soporte Social en Enfermedad Crónica (ISSEC) de Hilbert. La encuesta se aplicó antes de iniciar el apoyo a los cuidadores por medio de la línea telefónica y después del apoyo social brindado a cada uno de ellos. Resultados: se encontró que el 60% de los cuidadores se encuentra satisfecho en esta categoría sintiéndose importantes al tener quien se preocupe por ellos en medio de toda la situación que atraviesan, esto es producto de las llamadas semanales hechas a cada uno de ellos donde se ofreció apoyo emocional, consuelo en los momentos difíciles, y escucha activa entre otros. Conclusión: El uso del TIC (Línea de Atención), generó espacios de comunicación donde el cuidador expresa libremente sus sentimientos y preocupaciones facilitando así una adecuada intervención en aspectos como: apoyo emocional, educación sobre el mantenimiento de su propia salud y la de su objeto de cuidado, fortalecimiento de lazos familiares, por parte del personal que brinda el soporte, logrando así mejoría tanto en la salud física como mental de los cuidadores
Our goal is to interrogate the uncertainty prior to the management of Amazonian territories and to show how each program relaunch exploitation of natural resources there are controversies that ...require re-examination of ways of knowing, ways of entering into relationships and ways of managing territories Amazon and its human populations and non-human. We do so through those people in «voluntary isolation.» We'll see how the debates linked to the «isolated peoples» does not only concern the management of territory and population, but also the forms of knowledge production entities silent. How, where, what, how to contact without reducing our Western or virus without dying with their spears, how to talk about entities that temporarily can not, definitely do not know, or at times unwilling to do so, here are some questions that emerge in the middle of the race of internal colonization of the Amazon. We tried to understand this silent isolation from the analysis of two cases, the case of the Serviço de Proteção aos Índios (SPI, 1910-1967) in Brazil and the case of Seminario Regional Pueblos indígenas en aislamiento voluntario y contacto inicial en la Amazonía y el Gran Chaco (Santa Cruz de la Sierra, Bolivia, 2006). We found some controversies and testify to the complexity of the issue and force us to reconsider the importance of the nature of the population to manage at the time to configuration of protected areas.// ABSTRACT IN FRENCH: L'objectif de cet article est d'interroger l'incertitude qui entoure la gestion des territoires amazoniens. À chaque étape des programmes d'exploitation des ressources naturelles se ravivent en effet des controverses qui ont trait aux modes de gestion de ces territoires, aux possibilités de contact avec les populations qu'ils abritent et, simultanément, aux connaissances que l'on peut en avoir. Je m'intéresse particulièrement à la situation des peuples dits en « isolement volontaire ». Les débats qui les concernent ne portent pas que sur la gestion du territoire et des populations, mais aussi sur les modes de production de connaissances sur ces entités silencieuses. Comment entrer en contact sans les contaminer avec nos virus occidentaux ou sans mourir sous leurs lances ? Mais aussi : comment faire parler des entités qui ne peuvent.. ne savent.. ou ne veulent pas de ces contacts ? Ces questions émergent, parmi d'autres, dans la course à la colonisation intérieure de l'Amazonie. J'ai essayé de comprendre comment on traduit cet isolement silencieux à partir de l'analyse de l'action du Serviço de Proteção aos Índios (SPI, 1910-1967) au Brésil ainsi que des débats tenus au Seminario Regional Pueblos indígenas en aislamiento voluntario y contacto inicial en la Amazonía y el Gran Chaco (Santa Cruz de la Sierra Bolivia, 2006). J'ai ainsi identifié deux controverses qui témoignent de la complexité du thème et qui obligent à reconsidérer la nature de ces populations dans la configuration des aires protégées. Reproduced by permission of Société d'anthropologie dex connaissances
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