A meningite é a inflamação das membranas que recobrem o tecido encefálico, a dura máter, a pia máter e a aracnoide, especificamente a maior parte do cérebro e a medula espinhal. Tal processo ...geralmente decorre da presença de uma infecção prévia que alcança os tecidos encefálicos, e é mais comum nos extremos de idade, sendo, por motivos imunológicos e estruturais, mais prevalente na faixa pediátrica. Em adultos, acomete principalmente os idosos. Em todo caso, é uma doença com potencial de gravidade, tanto pelas sequelas que podem advir do comprometimento do tecido cerebral subjacente, quanto pela elevada taxa de mortalidade. A morbimortalidade, aliás, é ainda mais importante nos casos em que há o desenvolvimento de complicações locais ou sistêmicas, tais como distúrbios da coagulação, empiema, hipertensão intracraniana, herniação cerebral, convulsões, septicemia e falência orgânica genealizada. Os pacientes que sobrevivem podem ter sua qualidade de vida reduzida por sequelas importantes.A relativa raridade da meningite em adultos, ainda mais com complicações, torna desafiadora uma compreensão científica ampla sobre sua epidemiologia, sua história natural e seu processo fisiopatológico. Tendo tudo isso em vista, o objetivo do presente trabalho é indicar os números da meningite bacteriana em idosos nos últimos 10 anos no estado de Goiás, estabelecendo um comparativo com a literatura mais atual.
Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença que cursa com obstrução do fluxo aéreo causada por resposta inflamatória átipica. Seu principal fator de risco é o tabagismo, ...tornando-a uma doença passível de prevenção. Objetivo: Relatar o caso de um paciente portadora de DPOC e seu tratamento Método: Entrevista com o paciente, registro dos métodos diagnósticos aos quais o paciente foi submetido e comparação com a literatura atual. Relato: Paciente 57 anos, sexo feminino com histórico patológico pregresso de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) gold B. Evoluindo pra exacerbação do quadro e internação para controle. Considerações finais: O caso cursou conforme esperado, apesar da melhora apenas após instauração do tratamento de fisioterapia respiratória com a ventilação não invasiva.
A meningite é a inflamação das membranas que recobrem o tecido encefálico, a dura máter, a pia máter e a aracnoide, especificamente a maior parte do cérebro e a medula espinhal. Tal processo ...geralmente decorre da presença de uma infecção prévia que alcança os tecidos encefálicos, e é mais comum nos extremos de idade, sendo, por motivos imunológicos e estruturais, mais prevalente na faixa pediátrica. Em adultos, acomete principalmente os idosos. Em todo caso, é uma doença com potencial de gravidade, tanto pelas sequelas que podem advir do comprometimento do tecido cerebral subjacente, quanto pela elevada taxa de mortalidade. A morbimortalidade, aliás, é ainda mais importante nos casos em que há o desenvolvimento de complicações locais ou sistêmicas, tais como distúrbios da coagulação, empiema, hipertensão intracraniana, herniação cerebral, convulsões, septicemia e falência orgânica genealizada. Os pacientes que sobrevivem podem ter sua qualidade de vida reduzida por sequelas importantes.A relativa raridade da meningite em adultos, ainda mais com complicações, torna desafiadora uma compreensão científica ampla sobre sua epidemiologia, sua história natural e seu processo fisiopatológico. Tendo tudo isso em vista, o objetivo do presente trabalho é indicar os números da meningite bacteriana em idosos nos últimos 10 anos no estado de Goiás, estabelecendo um comparativo com a literatura mais atual.
A COVID-19 (coronavirus disease 2019) é uma doença gerada pelo vírus da família dos coronavírus denominado SARS-COV-2. Sua via de entrada predileta são as vias respiratórias e, do mesmo modo, o sítio ...de infecção mais marcante é o sistema respiratório, gerando, na maioria dos casos, a sintomatologia clássica de uma infecção viral das vias aéreas. No entanto, a doença tem o potencial de se espalhar por todos os sistemas, bem como de gerar resposta multissistêmica, em razão da desregulação imune que pode provocar. A doença, entretanto, não se resume apenas ao quadro agudo, complicado ou não. Com o desenvolvimento da pandemia, que já se aproxima do seu segundo ano, foi possível perceber que alguns pacientes apresentam sintomatologia crônica, logo após ou algum tempo depois da negativação dos testes sorológicos, inclusive psiquiátricos, cujo aparecimento implica em piora da qualidade de vida. A população como um todo foi afetada pelo vírus e pelas modificações do cotidiano que as medidas restritivas - numa tentativa de controlar o contágio em massa, que os órgãos de saúde em todo o mundo optaram por implantar, mas certos grupos populacionais foram atingidos de forma mais dramática, tanto pelo vírus quanto por essas medidas. Os idosos são um desses grupos mais afetados pela pandemia no que tange à saúde mental, repercutindo na mortalidade de forma geral, e também na morbidade, com o desenvolvimento de sintomas novos ou descompensação de doenças previamente controladas. Tendo isso em vista, o presente trabalho pretende avaliar se há significância no número de internações por transtornos de humor no Estado de Goiás antes e durante a pandemia do novo-Coronavírus.
A doença de Crohn (DC) é uma doença crônica gastrointestinal que acomete principalmente os intestinos. Sua etiologia exata é desconhecida, e as teorias atualmente disponíveis apontam causalidade ...multifatorial, com predomínio imunológico e ambiental. Caracteriza-se por inflamação transmural crônica, com desenvolvimento de lesões ulceradas e salteadas, as quais podem acometer qualquer porção do tubo digestivo, e gerar vários sintomas, desde diarréia crônica até obstrução e perfuração intestinal. Desde a sua descoberta e indicação como entidade nosológica, na década de 1930, muito se avançou no tratamento da DC, tanto pela inclusão de vários fármacos no rol terapêutico, quanto pelo avanço das técnicas cirúrgicas. A descoberta das tecnologias necessárias para produção de agentes biológicos, sobretudo os anticorpos monoclonais, foi verdadeiramente revolucionária no tratamento da DC e possibilitou sensível melhora na qualidade de vida desses pacientes. No Brasil, desde 2012, com a modificação da RENAME - Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, vários fármacos de alto custo, como são os agentes imunobiológicos, estão disponíveis para utilização gratuita. No entanto, apesar dessa evolução, estimativas indicam que de 30 a 90% dos pacientes com essa doença passarão por pelo menos uma intervenção cirúrgica em suas vidas e que cerca de um terço dos pacientes serão refratários às medicações disponíveis. Por isso, o objetivo do presente trabalho é comparar os dados oficiais, disponíveis no DATASUS, para antes e depois da modificação da RENAME, isto é, antes e depois de 2012, quanto à redução nas cirurgias intestinais mais frequentes na DC, verificando se os dados do estado de Goiás são representativos dos econtrados na literatura atual sobre o assunto.
Tendo completado dois anos, a pandemia do novo-Coronavírus ainda não dá sinal claro de chegar ao seu fim. A emergência de novas variantes fez recentemente subir o número de infectados e de vítimas em ...todo o mundo. Os indivíduos portadores de comorbidades são os mais afetados, tanto do ponto de vista quantitativo - pela maior morbimortalidade absoluta, quanto na perspectiva qualitativa, pelo maior fardo psicológico que sua condição geralmente significa diante do temor da infecção e suas complicações. Dentre essas comorbidades, figuram entre as mais importantes as doenças cardiovasculares. A pandemia afeta essa população específica de modo peculiar, não só pela maior possibilidade de infecção, necessidade de internação, intubação e morte, mas também pelos desafios que as medidas restritivas globais, para conter o espalhamento do vírus, trouxeram, principalmente no que tange às modificações do estilo de vida. Tais medidas, como o distanciamento e isolamento sociais, implicaram em aumento de sintomas negativos, como estresse, solidão, angústia, medo, bem como redução ou suspensão da prática de atividades físicas e aumento do consumo calórico. Do mesmo modo, alguns pacientes, sobretudo idosos e indivíduos de difícil condição socioeconômica, relataram dificuldade em manter o tratamento medicamentoso e menor quantidade de idas ao médico especialista para acompanhamento. Tais modificações alteram determinantes de saúde e significam aumento global do risco cardiovascular. A pandemia de COVID-19 parece ter interrompido, em várias esferas, o seguimento, o tratamento e as medidas de prevenção às doenças cardiovasculares. O objetivo do presente trabalho é verificar, comparativamente e por meio de dados oficiais, o impacto do período da pandemia sobre o número de internações de idosos por doenças cardiovasculares na cidade de Anápolis (GO). Percebeu-se redução significativa no número de internações por doenças do aparelho circulatório nos anos de 2020 e 2021, tanto para a populaçao em geral (p =0,02), quanto na população idosa (p = 0,01). Mais estudos são necessários para caracterizar melhor essa realidade e sua associação com a pandemia.
O comportamento suicida, composto por ideação suicida, tentativa de suicídio e suicídio consumado, é uma causa importante de morte em todo o mundo. A ideação suicida é conceituada como pensar, ...cogitar ou planejar cometer suicídio, estando, em muitos casos, nas etapas que antecedem o ato suicida consumado. Tais comportamentos não tem uma causa única definida e costumam ser multifatoriais, com interação de comorbidades - como os transtornos mentais comuns, várias determinantes de saúde, condições socioculturais e de vida em geral. O tabagismo é um hábito de vida deletério, responsável por milhões de mortes anualmente em todo o mundo, bem como por vários anos de vida perdidos e anos vividos com alguma incapacidade ou doença. Enquanto hábito, não implica apenas ato de fumar, mas envolve, potencialmente, várias outros elementos da personalidade, que podem, por si, indicar propensão a certos comportamentos, tal como o comportamento ideação suicida, conforme já sugerido na literatura médica mais atual, com alguma controvérsia. Tendo isso em vista, o objetivo do presente trabalho é verificar, por meio de um estudo transversal, descritivo e com abordagem quantitativa, se há associação significativa entre o tabagismo e a ideação suicida entre os acadêmicos de medicina da região Centro-Oeste. Notou-se associação estatisticamente significativa entre o tabagismo e a ideação suicida nos acadêmicos de medicina da região Centro-Oeste (p = 0,0006). Mais estudos são necessários para caracterizar melhor essa associação.