Moždani udar je drugi uzrok smrtnosti i najvažniji uzrok invaliditeta u odraslih u svijetu i u Hrvatskoj. Nekada se moždani udar smatrao isključivo bolešću starijih; ipak, danas se dobna granica sve ...više snižava prema mlađoj dobi. Cilj ovoga istraživanja bio je utvrditi utjecaj dobi i spola u bolesnika s moždanim udarom u gradskom području u Hrvatskoj tijekom jedne godine. Istraživanje je uključilo sve bolesnike s akutnim moždanim udarom primljene u našu Kliniku tijekom 2004. godine. Medicinski upitnik je bio ispunjen tijekom primanja u bolnicu i uključivao je sljedeće kategorije: čimbenike rizika (pušenje i alkohol), procjenu tjelesnih sposobnosti prije nastupa moždanog udara, podatke o tijeku moždanog udara, laboratorijske nalaze i nalaze kompjutorizirane tomografije, podatke o ishodu i procjenu tjelesne onesposobljenosti kod otpusta. Obavljena je prikladna statistička analiza na numeričkim i kategorijskim podacima, a razina statističke značajnosti označena na p<0,05. U ispitivanje je bilo uključeno 396 bolesnika, 24 od njih pripadalo je skupini mlađih bolesnika. Starija skupina bolesnika imala je veći stupanj invalidnosti kod otpusta, a žene su imale veći stupanj invalidnosti prije nastupa
moždanog udara i kod otpusta, vjerojatno zbog više dobi u trenutku nastupa moždanog udara. Mlađa skupina bolesnika oporavljala se bolje i s manjim ostatnim deficitom, dok su stariji bolesnici trebali češće potražiti pomoć u sekundarnim medicinksim ustanovama, kao što se i očekivalo. Najvažniji laboratorijski nalaz tijekom hospitalizacije kod mlađih bolesnika bile su povišene vrijednosti lipida, dok su kod starijih zabilježene povišene vrijednosti serumske glukoze i C-reaktivnog proteina. U mlađih bolesnika moždani udar je češće započinjao naglom snažnom glavoboljom, a i epileptički napadaj kao
prvi simptom zaabilježen je s većom učestalošću od očekivane. Analiza čimbenika rizika pokazuje da su žene sklonije arterijskoj hipertenziji, kroničnom zatajenju srca i atrijskoj fibrilaciji, a muškarci su češće pušači i imaju sklonost povećanom unosu alkohola. Nadalje, analiza prema dobi je pokazala da su srčane bolesti i pušenje češći kod starijih bolesnika s moždanim udarom. Zaključno, mnogobrojne razlike su utvrđene među skupinama bolesnika podijeljenim po dobi i spolu, potvrđujući potrebu za uspostavom trajnog nacionalnog registra za praćenje bolesnika s moždanim udarom kako bi se mogli
poduzeti ciljani koraci u sekundarnoj njezi i prevenciji bolesnika s moždanim udarom, najbolje osobno prilagođenim, a s posebnim osvrtom na čimbenike rizika za cerebrovaskularne bolesti.
Nacionalni centar za komplementarnu i alternativnu medicinu u Sjedinjenim Američkim Državama definira komplementarnu i alternativnu medicinu kao skupinu različitih medicinskih i zdravstvenih sustava, ...praksa i proizvoda koji se općenito ne smatraju dijelom konvencionalne medicine. Multipla skleroza je kronična onemogućavajuća bolest središnjeg živčanog sustava koja se javlja u mlađoj odrasloj dobi. Unatoč mnogim istraženim i odobrenim lijekovima mogućnosti liječenja multiple skleroze su ipak ograničene. Zbog toga mnogi bolesnici koji boluju od multiple skleroze istražuju djelovanja metoda iz okvira komplementarne i alternativne medicine ne bi li postigli bolju kontrolu bolesti te smanjili simptome iste. Istraživanja ukazuju na to da je do 70% bolesnika oboljelih od multiple skleroze u tijeku liječenja bolesti isprobalo jednu ili više metoda iz okvira komplementarne i alternativne medicine. Većina oboljelih od multiple skleroze koji su koristili metode komplementarne i alternativne medicine navodi da su iskusili neke povoljne učinke. Najčešće korištene metode komplementarne i alternativne medicine su dijeta, omega-3 masne kiseline i antioksidansi. Među metode koje bi mogle imati najviše potencijala u terapiji multiple skleroze, a za koje su potrebna daljnja istraživanja, ubrajaju se dijeta s malim udjelom masnoće, omega-3 masne kiseline, lipoična kiselina i nadomjesci vitamina D kao sredstva s protuupalnim i neuroprotektivnim djelovanjem kako u relapsnom, tako i u progresivnom obliku multiple skleroze. Dosad je provedeno nedovoljno istraživanja koja su za cilj imala procjenu sigurnosti i učinkovitosti komplementarne i alternativne medicine u liječenju multiple skleroze. Upravo zbog toga posljednjih nekoliko godina Nacionalno društvo za multiplu sklerozu aktivno podupire istraživanja u ovom vrlo važnom području.
PDF