Objectives. In Slovenia, the role of family physicians in primary care and preventive procedures is very important. Influenza vaccination rates in Slovenia are low. The reasons for low vaccination ...rates in Slovenia were not clear. We suppose that patient’s beliefs and attitudes are important factors. We assessed patients’ opinions regarding the acceptance of flu vaccination by their family physicians and their beliefs and attitudes about flu and vaccination. The aim was to check out factors that influence the decision to take the vaccine in family physician offices.
Methods. This was a cross-sectional, multicenter, observational study in the Styria region in Slovenia. We included patients from seven family physicians during regular office visits. They filled in a questionnaire about their general demographic data and attitudes regarding influenza and vaccination. The main outcome was the decision to be vaccinated.
Results. The logistic regression model identified five predictors for influenza vaccination, namely: heart disease, previous vaccination, an agreement with the beliefs ‘the vaccination is an efficient measure to prevent influenza’, ‘after the vaccination there are usually no important side effects’ and ‘the vaccination is also recommended for a healthy adult person’. The belief that vaccinations harm the immune system is negatively associated with vaccination.
Conclusions. Patients’ beliefs are an important factor to decide for vaccination or not. Family physician teams should discuss with patients their beliefs and concerns about vaccination.
Uvod. V Sloveniji ima zdravnik družinske medicine pomembno vlogo pri izvajanju preventive. Delež cepljenih proti gripi je v Sloveniji nizek. Razlogi za to niso povsem jasni. Preučevali smo mnenje bolnikov glede cepljenja proti gripi pri njihovem družinskem zdravniku ter njihova stališča in prepričanja o gripi in cepljenju. Cilj naloge je bil odkriti dejavnike, ki vplivajo na odločitev o cepljenju v ambulanti družinske medicine.
Metode. Raziskava je bila presečna multicentrična opazovalna. Vključili smo bolnike iz 7 ambulant družinske medicine na Štajerskem v Sloveniji. Vzorec je zajemal bolnike, ki so prišli v ambulanto. Izpolnili so vprašalnik z demografskimi podatki ter stališči o gripi in cepljenju. Glavni opazovani dogodek je bil odločitev za cepljenje.
Rezultati. V logističnem regresijskem modelu so bili najpomembnejši napovedni dejavniki odločitve za cepljenje srčna bolezen, cepljenje v preteklosti, strinjanje, da je cepljenje najbolj učinkovit ukrep proti gripi, strinjanje, da cepljenje običajno nima pomembnih stranskih učinkov, in strinjanje, da je cepljenje priporočljivo tudi za odraslo zdravo osebo. Prepričanje, da cepljenje škodi imunskemu sistemu, je negativni napovedni dejavnik odločitve za cepljenje.
Zaključki. Stališča bolnikov so pomemben dejavnik pri odločitvi za cepljenje. V ambulantah družinske medicine bi se morali z bolniki več pogovarjati o njihovih stališčih in pomislekih o cepljenju.
Sažetak. Ovaj pregledni članak o gripi (influenci) sadržava mikrobiološke, imunološke i epidemiološke podatke posljednjih 10 godina kako bi liječnicima omogućio lakše snalaženje u argumentima za ...izbor vlastitog cijepljenja. Ukratko se prelaze osnove mikrobiologije virusa influence, njegove patogeneze i širenja. Raspravlja se o razlozima antigenske nepodudarnosti cjepnih i divljih sojeva, uključujući i one tehnološko-proizvodne prirode. Tablično se izlaže usporedba epidemioloških i vakcinalnih parametara sezonske gripe u posljednjih 10 godina. Udio A-podtipova i B-tipova (loza) virusa influence, antigenska podudarnost i prosječna zaštitnost cjepiva izdvojeni su iz podataka Centers for Disease Control and Prevention, SAD i Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. Pokazalo se da od 2010. g. raste udio drugog B-virusa u sezonskoj gripi. Sve se više preporučuju četverovalentna cjepiva koja uključuju 2 A-podtipa i 2 B-loze. Neizravni podatci koji su izronili tijekom pandemije H1N1 2009. g. pokazuju da imunost, prema specifičnom podtipu influence, može biti znatno dugotrajnija od jedne sezone. Širu, ali slabije specifičnu zaštitu može pružiti imunost prema heterosuptipskim antigenima prisutnim u unutrašnjosti viriona koja se stječe prirodnom infekcijom. U cjepiva tekuće sezone, a prema predviđanju Svjetske zdravstvene organizacije, uvrštena su kao najvjerojatnije dominantna ova 4 soja: A/Michigan, A/Singapore, B/Colorado i B/Phuket. Od ovih je A/Michigan varijanta pandemijskog virusa iz 2009. g. (A/California/07/2009), a A/Singapore i B/Colorado novi su sojevi kojih nije bilo u cjepivima prethodnih sezona. B/Phuket nalazio se u trovalentnom cjepivu u sezoni 2015. – 2016. g. i u četverovalentnom cjepivu u sezonama 2016. – 2017. i 2017. – 2018. Osobe koje se nisu cijepile 2014. – 2015. g. trebale bi ove sezone posegnuti za četverovalentnim cjepivom, dok bi onima koji su se cijepili trovalentnim cjepivom 2015. – 2016. g. ili četverovalentnim cjepivom 2016. – 2017. g. i/ili 2017. – 2018. g. trovalentno cjepivo u ovoj sezoni trebalo biti dovoljno.
Cijepljenje protiv influence Kaić, Bernard
Medicus (Zagreb, Croatia : 1992),
01/2011, Volume:
20, Issue:
1_Influenca
Journal Article
Peer reviewed
Open access
Cjepiva protiv gripe u upotrebi su desetljećima. U Hrvatskoj su u upotrebi podjedinična i fragmentirana cjepiva, koja se smatraju nešto manje djelotvornima od cjelostaničnih i živih atenuiranih ...cjepiva, ali su istodobno manje reaktogena. U svrhu poboljšanja imunogenosti i djelotvornosti cjepiva protiv gripe razvijena su adjuvantirana cjepiva i cjepivo za intradermalnu primjenu. Cijepljenje se tradicionalno preporučuje osobama pod povećanim rizikom od razvoja komplikacija gripe, osobama kojima bi gripa mogla ozbiljno pogoršati osnovnu bolest i zdravstvenim radnicima koji su u kontaktu s osjetljivim bolesnicima. Kao i sva druga cjepiva, tako ni cjepiva protiv gripe nisu savršena, tj. ne pružaju 100%-tnu zaštitu cijepljenim osobama i kod dijela cijepljenih osoba mogu izazvati nuspojave. Međutim očekivana korist od primjene cjepiva uvelike nadilazi potencijalni rizik, što jednako vrijedi za uobičajena sezonska cjepiva, kao i za pandemijsko, adjuvantirano cjepivo protiv gripe. Brojni dokazi o sigurnosti primjene i djelotvornosti cjepiva ne daju nimalo opravdanja za negativnu medijsku kampanju protiv ovog cjepiva, koje smo svjedoci od pojave pandemijskog cjepiva do danas.
OBJETIVO: Describir el impacto epidemiológico y social de la pandemia de gripa de 1918-1919 en 41 municipios de Boyacá, Colombia. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo empírico-analítico, histórico, con ...enfoque epidemiológico. Se estableció el volumen y estructura de la población y se determinaron tasas de mortalidad para las variables de tiempo, persona y lugar. RESULTADOS: La pandemia se inició en octubre de 1918 en Bogotá y se extendió a Boyacá por carretera. No se encontraron las tres oleadas cronológicas descritas en la literatura. Encontramos diferencias significativas en el comportamiento de la pandemia de gripa en el departamento de Boyacá en comparación con lo descrito en Europa y Norteamérica por la literatura especializada.OBJECTIVE: To describe the epidemiological and social impact of the flu pandemic of 1918-1919 in 41 municipalities of Boyacá, Colombia. METHODOLOGY: descriptive, analytical-empiric, historic study with an epidemiological focus. The volume and structure of the population is established and determines the mortality rates for the variables of time, person and place. RESULTS: The pandemic began in October 1918 in Bogotá and reached Boyacá by road. The three chronological waves found in the literature were not identified. We found a significant difference in the behavior of the flu pandemic in the department of Boyacá with that described in Europe and North America by the specialized literature.
Describir el impacto de la mortalidad por gripa en el periodo 1912-1927 en 68 municipios de Boyacá, Colombia. Estudio descriptivo, histórico, con enfoque epidemiológico. Se estableció el volumen y ...estructura de la población y se determinaron tasas de mortalidad para las variables de tiempo, persona y lugar. La gripa estuvo presente antes de la pandemia, se acentuó en 1918 y se volvió endémica hasta 1927. La primera muerte de la pandemia en Colombia se registra en Cartagena. En octubre se registra en Bogotá de donde se extiende a Boyacá. Se identificó un comportamiento polinómico de la pandemia de octubre a diciembre de 1918. Encontramos diferencias significativas en el comportamiento de la pandemia de gripa en Boyacá en comparación con lo descrito en Europa y Norteamérica por la literatura especializada, especialmente lo relacionado con piso térmico, grupos de edad más afectados y ausencia de oleadas.Este artigo descreve o impacto da mortalidade causada pela gripe no período de 1912-1927 em 68 municípios de Boyacá, Colombia. Um estudo descritivo, histórico, com enfoque epidemiológico. Estabelecemos o volume e a estrutura da população e determinamos taxas de mortalidade para as variavéis temporais, pessoais e de lugar. A gripe esteve presente antes do aparecimentos da pandemia, que se agravou em 1918 e se tornou endémica até 1927. A primeira norte causada pela pandemia na Colombia foi registrada em Cartagena. Em outubro registram-se as primeiras em Bogotá de onde se espalham para Boyacá. Identifíca-se um comportamento polinómico da pandemia de outubro a dezembro de 1918. Encontramos diferenças significativas no comportamento da pandemia de gripe em Boyacá em comparação com o que era descrito na Europa e na América do Norte pela literatura especializada, especialmente nas questões relacionadas com a mortalidade relacionada com as altitudes, com as faixas etárias mais afetadas e com o aumento de casos nas zonas rurais.Describe the mortality of the flu in 68 municipalities of Boyacá, Colombia, during the period 1912-1927. Descriptive, historical, epidemiological approach. The volume and structure of the population were set. We determined mortality rates for the variables of time, place and person. The mortality of influenza is present before the pandemic, shows a large increase in 1918 and then becomes an endemic disease until 1927. The first death by flu was recorded in Colombia in Cartagena. The pandemic flu arrived in Bogotá from October 1918 and spread to Boyacá. We found differences in the impact of the pandemic in Boyacá compared to what happened in Europe and North America, not recording the same waves. Different age groups affected, mortality varies according to height above sea level, being higher in rural areas.
The issue of credibility becomes especially pronounced in times of crises, which characteristically abound in the unknown, uncertainty, and doubt. Such crises are mostly sudden, often complex, and ...sometimes mired in controversial events. The public subsequently craves more information in times of crises, such that they may obtain more precise guidance, and ease their ability to cope. Given the relatively low frequency of crisis situations, most people lack actual experience relevant to a given predicament. The appearance of Virus A (H1N1) at the onset of 2009 is one such case. Despite H1N1’s classification as a broad-scale, serious health hazard, preventive vaccinations failed to reach a large segment of the population. We contend that the lack of credibility in informing the public through the media contributed considerably to this failure. Therefore, the aim of this paper is to determine the level of credible information provided by the print media from which the general public could have taken an informed position on the crisis in question. Quantitative research and content analysis ascertained from a body of print media sources with national coverage reveals that the Croatian print media, contrary to our expectations, largely rely on official sources and transparently cite authors, which contributes to a higher degree of credibility. Yet further analysis of the number of sources suggests that most journalists used on average only one or no named sources, which significantly reduces the credibility of the published articles.
Pandemija španjolska gripe širila se od 1918. do 1919. i zarazila oko 500 milijuna ljudi, usmrtivši 50 do 100 milijuna. Ljudi su zbog Prvoga svjetskog rata patili od teškog siromaštva i
...pothranjenosti, posebno u Europi, što je pridonijelo širenju bolesti. U Italiji se španjolska
gripa pojavila u travnju 1918. s nekoliko slučajeva plućne kongestije i bronhopneumonije.
Do kraja epidemije umrlo je oko 450 tisuća ljudi, što je uzrokovalo jednu od najviših stopa
smrtnosti u Europi.
Iz arhivskih dokumenata i autoptičkih registara bolnice u Pisi možemo doći do nekih zaklju-
čaka o utjecaju pandemije na stanovništvo grada i dobiti određene podatke o pokojnicima.
U izvornim nekroskopskim registrima zabilježene su 43 obdukcije s dijagnozom gripe (tj. španjolske gripe), od kojih se većina događala od rujna do prosinca 1918. Većina umrlih bili su
mlade osobe, a više od polovice njih vojnici, i svi su pokazivali simptome konfluentne hemoragične bronhopneumonije pluća, što je bilo tipično obilježje pandemijske gripe.
Vjerujemo da je proučavanje obdukcijskih zapisa neusporediv instrument za povijest medicine i koristan izvor za razumijevanje podrijetla i razvoja bolesti.
U radu se analizira pojava španjolske gripe 1918. i 1919. među civilnim stanovništvom Pule, što je moguće rekonstruirati zahvaljujući matičnim knjigama umrlih Pule, bolničkom registru civilne bolnice ...i onodobnom tisku. Pojava i tijek pandemije u Puli podudarat će se s uobičajenim europskim trendom, što znači da će se svojim morbiditetom pojaviti krajem kolovoza 1918., mortalitetom u rujnu, vrhunac doživjeti u listopadu iste godine, te pokazati svoj dobni trend smrti koji je navodio izrazito stradavanje najvitalnijeg segmenta društva iz dobne skupine od 16 do 40 godina. Putem podataka iz matičnih knjiga i ocrtane mreže pulskih ulica socijalno izdiferenciranih pulskih kvartova, u radu se problematizira također i socioekonomska komponenta pandemije te navodi na zaključak da je na primjeru Pule mortalitet od španjolske gripe mogao biti socioekonomski uvjetovan, tj. brojem je više stradalo ljudi u kvartovima koji su nudili skromnije stambene uvjete i u kojima su živjeli ljudi nižeg ekonomskog standarda i slabijih higijenskih navika.
U ovome radu autori istražuju u kojoj je mjeri španjolska gripa utjecala na
broj smrtnih slučajeva u Varaždinu od 1918. do 1920. te koji su bili ostali uzroci
smrti u promatranom razdoblju. Za ...istraživanje su proučene matične knjige
umrlih: Občeniti grobovi (28. VI. 1917.-31. III. 1919.), Knjiga mrtvaca općeniti
grobovi III (1879) 1903 – 1918 te Knjiga mrtvacah obiteljskih grobnica (1902-
1919) koje se čuvaju u Državnom arhivu u Varaždinu. Uz ove proučen je i Grobni
očevidnik (1919-1939.) koji se čuva u gradskoj komunalnoj tvrtki Parkovi d. d.40 U
tim knjigama upisane su sve preminule osobe koje su pokopane na varaždinskom
groblju u navedenom trogodišnjem razdoblju. Uz njihov identitet, zanimanje,
dob, mjesto rođenja, bračno stanje i vrijeme pokopa, naveden je i uzrok smrti.
Proučene su tri godine – od početka 1918. do kraja 1920. godine, vrijeme kada
se španjolska gripa pojavila i nestala iz Varaždina. Za proučavanje svih uzroka
smrti u navedenom razdoblju autori su obradili 1.435 pojedinačnih upisa. Rezultati
istraživanja pokazali su da je u Varaždinu od gripe umrla 121 osoba (najviše
1918. – 114 osoba, a mjesec u kojem se najviše umiralo bio je listopad). U sljedećim
godinama broj umrlih od španjolske gripe je opao i zaraza je nestala - 1919.
umrle su četiri osobe, a 1920. tri osobe.
Gripa je akutna zarazna bolest od koje u Hrvatskoj godišnje oboli oko 50 000 a umre 30 osoba. Najučinkovitija preventivna mjera u borbi protiv gripe je cijepljenje. Proteklih deset godina broj ...cijepljenih osoba u Hrvatskoj u stalnom je padu. Cilj istraživanja bio je utvrditi razlike u stavovima i znanju o gripi cijepljenih i necijepljenih osoba. Istraživanje je provedeno u Domu zdravlja Đurđevac od 1. 10. 2015 do 1. 3. 2016. godine anonimnim anketiranjem 200 ispitanika. Ispitanici su bili pretežno ženskog spola 63 (63 %), srednje životne dobi 51 (51 %), nastanjeni u gradu 60 (60 %), sa završenom srednjom školom 58 (58 %). Statistički značajna razlika u znanju cijepljenih i necijepljenih ispitanika pronađena je u pitanjima „Je li cijepljenje učinkovita preventivna mjera?“, gdje trostruko više cijepljenih ispitanika misli da je cijepljenje učinkovita preventivna mjera (
PDF
