Bolesnici koji pate od anoreksije nervoze relativno često manifestiraju ambivalenciju glede promjene vlastitog stanja, a manjak motivacije za promjenom predstavlja ključnu barijeru u intervenciji i ...liječenju ovoga poremećaja. Dosadašnja istraživanja pokazala su da je slaba motivacija za promjenom značajan prediktor nepovoljnih ishoda u tretmanu, jednako kao i visoke stope odustajanja od istog. Transteorijski model je integrativni model namjerne promjene ponašanja koji opisuje i predviđa kada i kako će osoba promijeniti svoje ponašanje. Model postulira da pojedinci prolaze kroz šest stadija u procesu promjene (predkontemplacija, kontemplacija, priprema, akcija, održavanje i završetak). Prema dosadašnjim istraživanjima, područja evaluacije modela su uključivala različite ovisnosti poput ovisnosti o alkoholu, pušenju, psihoaktivnim tvarima, kockanju, ali i poremećaje hranjenja i jedenja, kao što su anoreksija i bulimija nervoza. Transteorijski model pretpostavlja da važnu ulogu na putu prema promjeni ponašanja imaju procesi promjene, percipirana samoefikasnost, te uravnoteženost prednosti i nedostataka vlastitoga stanja u procesu donošenja odluke. Budući da su istraživanja koja se temelje na evaluaciji i primjeni ovoga modela još uvijek malobrojna, cilj ovog rada je pružiti prikaz istraživanja usmjerenih na evaluaciju i primjenu transteorijskog modela kod anoreksije nervoze s naglaskom na operacionalizaciju i mjerenje njegovih glavnih varijabli. Dosadašnja su istraživanja potvrdila osnovne postavke modela na oboljelima od anoreksije, a u ovom se radu predstavljaju smjernice za daljnja istraživanja.
Patients with anorexia nervosa often indicate ambivalence concerning the change of their own condition, and the lack of motivation for change represents a critical barrier in the interventions and treatment of this disorder. Current studies have shown that a poor motivation to change is a significant predictor of unfavorable treatment outcomes and of high treatment drop-out rates. The transtheoretical model is an integrative model of intentional behavior change that describes and predicts when and how people change their behavior, and it postulates that individuals go through six stages in the process of change (precontemplation, contemplation, preparation, action, maintenance and termination). According to current findings, areas of model evaluation have included a variety of addictive behaviors such as alcoholism, smoking, drug abuse, gambling and eating disorders, namely anorexia and bulimia nervosa. The transtheoretical model assumes that processes of change, perceived self-efficacy and decisional balance have an important role in the behavior change. Considering that studies based on the evaluation and application of the transtheoretical model in anorexia nervosa are lacking, the aim of this paper is to present previous studies focused on the evaluation and application of the transtheoretical model to anorexia nervosa with emphasis on the operationalization and measurement of its core constructs. Previous researchers have confirmed the basic assumptions of the model in patients with anorexia and directions for further research are presented in this paper.
Anoreksija nervoza poremećaj je hranjenja koji većinom zahvaća mlade djevojke te ima zabrinjavajuće visoku stopu smrtnosti. Osim svakodnevnih poteškoća u psihičkom i socijalnom funkcioniranju, ...oboljele osobe drastično gube na tjelesnoj težini što dovodi do poremećaja različitih fizioloških funkcija. Rad opisuje primarna obilježja poremećaja te se osvrće na jedno od najistaknutijih – iskrivljenu percepciju vlastitog tijela, kod kojeg se između ostalog promatra sličnost percepcije vlastitog tijela kćeri oboljelih od anoreksije nervoze te njihovih majki. Potom se razmatraju neki klinički entiteti koji se povezuju s anoreksijom nervozom, kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj te poremećaji iz spektra autizma. Zaključno, rad se osvrće na vrste terapija koje se najčešće koriste u tretmanu osoba oboljelih od anoreksije nervoze, specifično na uspješnost terapije koja uključuje obitelj oboljelih.
Poremećaji hranjenja i jedenja čest su medicinski i psihološki problem u adolescenciji, a mogu se javiti u dojenačkoj dobi i ranom djetinjstvu. Uzroci nastanka poremećaja su složeni i nisu potpuno ...istraženi. Liječenje bi trebalo biti multidimenzionalno, budući da psihofarmaci i psihoterapija primijenjeni zajedno nisu dovoljno učinkoviti, a u najvećem broju slučajeva u liječenje moraju biti uključene obitelji. Poremećaji svojom ozbiljnošću, trajanjem i teškoćama u liječenju te posljedicama za kvalitetu života i zdravlje djece i adolescenata zahtijevaju punu pažnju i ozbiljan pristup prevenciji.
Cilj ovoga istraživanja bio je ispitati povezanost između rizika za razvoj poremećaja u jedenju (ED), psihološke prilagodbe, empatije, privrženosti i internalizacije mršavosti među adolescentima s ...anoreksijom nervozom (AN) u odnosu na zdravu kontrolnu skupinu (HC). Upitnik općih podataka, Upitnik o poremećaju jedenja-3 (EDI-3), Upitnik sociokulturnih stavova prema izgledu-3 (SATAQ-3), Revidirani upitnik o iskustvima u bliskim odnosima (ECR-R) i Upitnik o empatiji (BES) ispunilo je 35 adolescentica s dijagnosticiranim poremećajem u jedenju (anoreksija nervoza) i 35 zdravih adolescentica koje su činile kontrolnu skupinu. Rizik za razvoj poremećaja u jedenju se pronašao najvećim u adolescentica s anoreksijom nervozom koje su imale značajne teškoće u općoj psihološkoj prilagodbi, zatim u zdravih adolescentica kod kojih se potvrdila značajna internalizacija ideala mršavosti. U djevojaka s utvrđenom dijagnozom anoreksije nervoze, stil privrženosti i internalizacija ideala mršavosti se nisu pokazali značajnim prediktorom, u kombinaciji s faktorom opće psihološke neprilagodbe, za rizik za razvoj poremećaja u jedenju. Rezultati podupiru konstrukt poremećaja u jedenju koji naglašava ulogu opće psihološke prilagodbe u razvoju poremećaja u jedenju.
Uvod: Anoreksija nervoza (AN) predstavlja trajan poremećaj odnosa prema hrani i izgledu vlastitog tijela koji dovodi do znatnog oštećenja tjelesnog zdravlja i psiho-emocionalnog funkcioniranja. ...Pridružene metaboličke komplikacije zbog fizioloških osobitosti razdoblja rasta i spolnog razvoja mogu biti potencijalno ireverzibilne, izvjesno i fatalne ukoliko su kasno prepoznate.
Cilj: Istražiti vrijednosti antropometrijskih parametara, elektrolitska odstupanja te ispitati trajanje i broj hospitalizacija ovisno o primjeni, trajanju i kalorijskoj vrijednosti nutritivne potpore kod adolescentica oboljelih od AN.
Materijali i metode: Retrospektivna studija je provedena na 171 hospitaliziranoj pacijentici Klinike za pedijatriju KBC-a Sestre milostrdnice u Zagrebu, prosječne dobi 14,8 ± 2,5 godina, uvidom u medicinsku dokumentaciju i antropometrijska mjerenja.
Rezultati: Neki od parametara poput tjelesne mase, postotka idealne tjelesne mase i indeksa tjelesne mase bili su značajno niži od očekivanih s obzirom na dob, a kod elektrolita nisu pronađena veća odstupanja. Ispitanice koje su dnevno primale 1068,7 ± 425,5 kcal nutritivne potpore provele su duže vrijeme u bolnici, ali su bile manji broj puta hospitalizirane. Zaključak: Pravilnim i odgovarajućim dijagnostičkim pristupom, ovaj poremećaj prehrane moguće je otkriti u ranijoj fazi kada funkcija intervencije i multidisciplinarne stručne pomoći (liječnik specijalist, psihijatar, psiholog, klinički nutricionist) može spriječiti daljnje razvijanje bolesti i popratne zdravstvene komplikacije.
PDF
