UP - logo
Splošna bolnišnica Celje (SBCE)
  • Rak prostate in zdravje kosti
    Jagodič, Klemen ; Korošec Jagodič, Helena, 1975-
    Uvod: rak prostate je najpogostejši malignom moških. Malignom prostate značilno zaseva v kost in kostni zasevki se pojavijo pri 70 % bolnikov z napredovalo boleznijo. Poleg zasevkov je lahko kost pri ... bolniku z rakom prostate prizadeta tudi zaradi androgene deprivacije (kastracije), ki vodi v pospešeno izgubo kostne mase in razvoj osteoporoze. Razprava: hipogonadizem kot posledica androgene deprivacije pospeši izgubo kostne mase in izguba kostnine je kumulativna. Izguba lahko privede do osteoporoze in večjega rizika zlomov. Zlomi kosti so v negativno [!] korelaciji s pričakovanim preživetjem bolnikov z malignomom prostate. Bolniki z vrednostjo PSA > 20ng/ml imajo večji riziko kostnih zasevkov. Bolniki s kostnimi zasevki imajo večjo verjetnost skeletnih dogodkov. Tudi patološki zlomi negativno korelirajo s preživetjem bolnikov z malignomom prostate. Pri preprečevanju razvoja osteoporoze svetujemo redno fizično aktivnost, dodatek kalcija in D vitamina ter omejen vnos alkohola in prenehanje kajenja. O osteoporozi govorimo, ko je mineralna kostna gostota bolnika > 2.5 standardne deviacije pod referenčno vrednostjo. Denosumab ter različni bisfosfonati so pokazali pozitiven učinek pri zdravljenju osteoporoze zaradi adnrogene [!] deprivacije pri bolnikih z ne metastatskim malignomom prostate. Pri bolnikih z malignomom prostate in kostnimi zasevki le denosumab in zoledronska kislina signifikantno zmanjšata verjetnost skeletnih dogodkov. Pri zdravljenju je potrebno dodajati kalcij in D vitamin. Stranski učinki zdravljenja so večina nenevarni. Zaključek: denosumab in bisfosfonati preprečijo oziroma podaljšajo čas do nastanka skeletnih zapletov zaradi osteoporoze in kostnih zasevkov pri bolniku z malignomom prostate.
    Vir: Metastatska bolezen kostnine (Str. 96-104)
    Vrsta gradiva - prispevek na konferenci ; neleposlovje za odrasle
    Leto - 2013
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 620195