Endotelna disfunkcija najranija je vaskularna abnormalnost, a uključena je u sve faze kardiovaskularnog kontinuuma. Osim sposobnosti snizivanja arterijskoga tlaka, antihipertenzivni lijekovi u ...idealnom slučaju trebaju imati dodatna svojstva zaštite endotela. Čini se da među inhibitorima angiotenzin-konvertaze perindopril ima najsnažnije protektivne učinke na endotel. Amlodipin je dobro poznat po svojemu ateroprotektivnom učinku. Klinički dokazi pokazuju da perindopril i amlodipin pojedinačno mogu usporiti progresiju kardiovaskularne bolesti, uz dugoročne blagotvorne učinke liječenja na mortalitet. Taj je učinak jači i širi ako se oba lijeka primjenjuju zajedno. Važnim se doima rano propisivanje perindoprila i amlodipina jer se većina koristi od liječenja obama lijekovima događa u ranim ili srednjim fazama kardiovaskularnog kontinuuma. Klinički dokazi također podupiru blagotvorni učinak na vaskularni endotel kakav pruža trojna kombinacija perindoprila i amlodipina s indapamidom.
Svaka treća odrasla osoba ima visoke vrijednosti arterijskoga tlaka (AT), a zbog starenja populacije i nezdravog načina života očekuje se daljnji porast prevalencije arterijske hipertenzije. Usprkos ...povećanoj svijesti javnosti i dostupnosti širokog raspona antihipertenzivnih lijekova, kontrola vrijednosti AT-a i dalje je neostvareni cilj. Podatci pokazuju da znatni udio bolesnika s arterijskom hipertenzijom ostaje neidentificiran i neliječen ili pak usprkos liječenju ne uspijeva sniziti vrijednosti AT-a do preporučene razine (niže od 140/90 mmHg). Nedavno objavljeni sažetci iz Smjernica Europskoga kardiološkog društva i Europskoga društva za hipertenziju o zbrinjavanju arterijske hipertenzije 2018. naglašavaju da bi prvi cilj liječenja trebao biti snizivanje vrijednosti AT-a na manje od 140/90 mmHg u svih bolesnika. Ako se liječenje dobro podnosi, ciljni bi se AT trebao spustiti do 130/80 mmHg u većine bolesnika kako bi se u najvećoj mogućoj mjeri smanjio rizik od kardiovaskularnih događaja,
što je glavna svrha liječenja arterijske hipertenzije. U ovom ćemo članku raspraviti o mogućnostima koje mogu poboljšati kontrolu vrijednosti AT-a.
Tijekom prošlih šest desetljeća Krka je postala jedna od vodećih generičkih farmaceutskih tvrtki u svijetu. Naše inovativne generičke lijekove, tj. generičke lijekove s dodanom vrijednosti, ...razvijamo sami koristeći se vlastitim znanjem i umijećem. Time se osiguravaju ključne prednosti pred konkurentnim lijekovima zahvaljujući razvoju novih tehnologija primjenjivanih u proizvodnji aktivnih supstancija i farmaceutskih oblika. Lijekovi za liječenje kardiovaskularnih bolesti čine ključni dio među Krkinim lijekovima koji se propisuju na recept. Nudimo širok raspon kardiovaskularnih lijekova dostupnih u različitim oblicima, kombinacijama fiksnih doza i inovativnih jačina, što liječnicima omogućuje optimalno liječenje bolesnika. Terapijska ekvivalentnost Krkinih proizvoda s originalnim lijekovima dokazuje se u in vivo studijama bioekvivalencije. Rezultati mnogobrojnih kliničkih studija dokazali su da su naši lijekovi klinički dokazani, učinkoviti i dobro podnošljivi u svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Kardiovaskularne (KV) bolesti i dalje su vodeći uzrok morbiditeta i mortaliteta u svijetu i u Sloveniji. Prema preporukama Europskih smjernica za prevenciju kardiovaskularnih bolesti u kliničkoj ...praksi, smanjenje razine LDL kolesterola primjenom statina ključno je za prevenciju KV događaja. Brojna klinička ispitivanja i godine iskustva dokazuju djelotvornost terapije statinima. Unatoč tomu, oni se još uvijek premalo uporabljuju u kliničkoj praksi ili se primjenjuju u neadekvatnim dozama. U tromjesečnome neintervencijskom ispitivanju FROZEN praćena je klinička djelotvornost svih doza Krkina rosuvastatina (Roswera®). Rezultati su pokazali da su bolesnici s visokim ili vrlo visokim rizikom od KV događaja nedovoljno liječeni te su imali manje izglede za postizanje ciljnih razina LDL kolesterola nego oni s umjerenim rizikom. Liječenje je ocijenjeno sigurnim i učinkovitim tijekom razdoblja praćenja u bolesnika s umjerenim, visokim i vrlo visokim rizikom od KV a.
Dokazano je da statini smanjuju kardiovaskularni pobol i smrtnost u primarnoj i sekundarnoj prevenciji kardiovaskularnih bolesti. No liječenje statinima još uvijek nije optimalno jer većina ...pacijenata ne postiže najveće moguće pozitivne učinke ovakve preventivne strategije. Krka ima širok raspon statina koji su iscrpno testirani. Studije donose jasne i opsežne dokaze o dobrobiti primjene atorvastatina (Atoris®) irosuvastatina (Roswera®) u primarnoj i sekundarnoj prevenciji, uključujući uspješno liječenje ukupnoga lipidnog profila, postizanje ciljne razine lipida, prevencije ozbiljnih ishemijskih ishoda u pacijenata s akutnim koronarnim sindromom, preventivne pleiotropne učinke i dobar sigurnosni profil. Kliničke studije na Krkinim statinima važan su doprinos boljem liječenju hiperlipidemije u različinim skupinama pacijenata.
Krka ima više od 25 godina iskustva u proizvodnji visokokvalitetnih lijekova koji djeluju na renin-angiotenzin-aldosteronski sustav (RAAS) te je postala jedan od vodećih proizvođača takvih lijekova u ...Europi. Otkad je prvi put uvela lijek koji djeluje na RAAS, Krka provodi međunarodna klinička istraživanja kako bi pratila učinkovitost i sigurnost svojih proizvoda unutar opsega primjene, omogućila liječnicima da steknu vlastito iskustvo o njihovom korištenju te dokazala njihovu učinkovitost i sigurnost u kliničkoj praksi. Uz podatke iz istraživanja opisanih u ovom članku, izložit ćemo i dvadesetpetogodišnji doprinos Krkinih lijekova koji utječu na RAAS u liječenju arterijske hipertenzije.
Čimbenike rizika čine stanja ili navike koje povećavaju rizik nastanka bolesti. Čimbenici rizika, poput arterijske hipertenzije, pušenja, povišene vrijednosti kolesterola i dijabetesa, značajno ...doprinose razvoju kardiovaskularnih bolesti koje su vodeći uzrok smrtnosti i pobola u industrijaliziranim zemljama. Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima smanjuju rizik od kardiovaskularnih događaja kod pacijenata sa svim razinama rizika. Brojne kliničke studije su već dokazale učinkovitost i sigurnost ramiprila u liječenju hipertenzije. Rezultati studije HOPE su već ukazali na jasne vaskularne i metaboličke prednosti terapije ramiprila. Ove prednosti su dosljedne bez obzira na prisutne čimbenike rizika bolesnika ili primjenu dodatnih liječenja. Kliničke studije Krkinog ramiprila su potvrdile njegovu učinkovitost u postizanju ciljnih razina arterijskog tlaka i ukazale na dodatne koristi kod visokorizičnih bolesnika.
Hypertension is a major health problem in
the world. One in every three adults has high blood pressure
(BP). The excessive pressure on the artery walls caused by high
BP can damage blood vessels, as ...well as organs in the body.
Uncontrolled high BP can lead to different complications. Hypertension
is accompanied by cardiovascular risk factors, such
as diabetes, previous myocardial infarction or stroke, dyslipidemia,
obesity or proven vascular disease, in at least twothirds
of all cases. Today’s treatment of hypertension is very
challenging, especially in patients with enhanced cardiovascular
risk, where a multiple pharmacological approach is often
required to achieve an acceptable BP goal. Ramipril is a
lipophilic ACE inhibitor suitable for once-daily administration.
It effectively reduces peripheral vascular resistance, thus regulating
high BP. In combination with hydrochlorothiazide, it
produces a synergetic effect, which increases the efficacy and
safety of both drugs. Ramipril has been studied in numerous
clinical studies. Also the efficacy and safety of Krka’s ramipril
(Ampril®) have been studied in several clinical and post-authorisation
safety and efficacy studies. Krka’s ramipril is offered in
a variety of dosage forms, strengths and fixed-dose combinations
Dislipidemija je jedan od najvažnijih i najčešćih promjenjivih čimbenika rizika za kardiovaskularne bolesti (KVB). Postoji mnogo različitih hipolipemika, ali do današnjeg dana statini su i dalje ...ostali jedini lijekovi koji dokazano smanjuju kardiovaskularnu smrtnost i morbiditet u bolesnika sa i bez utvrđene KVB. To je razlog zašto oni su postali temeljna teraoija u smjernicama. U posljednjih nekoliko godina, smjernice za zbrinjavanje dislipidemije i prevenciju KVB predlažu još više smanjenje ciljnih vrijednosti razine lipida. Bile su prihvaćene na temelju rezultata iz kliničkih studija, uključujući i rezultate iz meta-analiza, što pokazuje da je daljnje sniženje LDL kolesterola rezultiralo dobrobitima, bez novih ili neočekivanih neželjenih nuspojava. Nadalje, kliničke studije su pokazale da čak i malo smanjenje LDL kolesterola ima značajan klinički učinak i da svakim 1% smanjenjem razine LDL kolesterola smanjuje i relativan rizik od velikih manifestacija koronarne bolesti srca za oko 1%. Unatoč poznatim prednostima postizanja ciljnih razina lipida, većina bolesnika, posebice u sekundarnoj prevenciji, ih ne postiže. Statini se obično propisuju u manjim dozama, a često se ne titriraju porastom doze do postizanja terapijskih ciljeva. Posjedovanje cjelovitog asortimana doza može biti jedan od pristupa za poboljšanje uspješnosti u postizanju ciljnih razina lipida u zbrinjavanju hiperlipidemije. To bi moglo pomoći u poboljšanju kliničkih ishoda i pružanju maksimalnih koristi za bolesnike od liječenja statinima za bolesnike.
PDF