Objetivo: determinar el comportamiento de la calidad de vida relacionada con la salud de los cuidadores primarios de adultos mayores frágiles. Métodos: estudio transversal correlacional desarrollado ...en el Hospital Clínico-Quirúrgico-Docente “Dr. León Cuervo Rubio”, de Pinar del Río, entre 2018 y 2019. Fueron reclutados 276 cuidadores, mediante muestreo intencional, aplicándoseles varios instrumentos, para la obtención de información. Además de los métodos de estadística descriptiva, se empleó el análisis estadístico inferencial, para buscar la existencia de interacciones entre variables. Resultados: la edad del cuidador presentó una mediana de 47 años; desempeñándose el 53,6 %,más de cuatro años en labores de cuidado, dedicándole una media de 4,9 horas diarias a dicha labor, predominando los cuidadores sin adiestramiento previo (76,1 %) y con apoyo social inadecuado (57,6 %). Las dimensiones rol físico, función social, salud mental, vitalidad y rol emocional, fueron las más afectadas. Las características sociodemográficas y vinculadas al cuidado, mostraron asociación estadísticamente significativa (p<0,05), con la afectación a diferentes dimensiones de la encuesta SF-36, quienes fueron correlacionadas con la carga del cuidador, la antigüedad y la cantidad de horas diarias de cuidado. Conclusiones: fue determinado el estado de la calidad de vida de los cuidadores, detallándose una mayor afectación del componente mental, que incluía a las dimensiones función social, salud mental, vitalidad, rol emocional. A su vez fueron identificadas las variables sociodemográficas asociadas a la afectación de la calidad de vida en cada una de sus dimensiones, así como se logró correlacionar la calidad de vida con variables asociadas al cuidador.
Appropriate maternal intake of iodine during pregnancy is essential for maternal thyroxine production and thyroid status of the fetus. It should be possible to enhance iodine intake during pregnancy ...by using iodine fortified salt or taking iodine supplements. In the present report we determined the status of iodine nutrition in pregnant women who were stratified on the basis of their history of taking or not taking iodized salt or iodine supplements. The study was performed in Toledo (Spain), a region in which prior studies have noted borderline iodine sufficiency. Iodine nutrition was assessed by measuring urinary iodine concentration (UIC) and neonatal thyrotropin (TSH).
UIC was measured in 525 pregnant women. They were grouped according to their history of iodine intake. Diet Group 1 patients (n = 69) did not take iodized salt or iodine supplements during pregnancy. Diet Group 2 patients (n = 75) took iodized salt but not iodine supplements during pregnancy. Diet Group 3 patients (n = 381) took iodine supplements during pregnancy. Plasma determinations included TSH, free thyroxine, thyroid peroxidase antibody, and thyroglobulin antibody. UIC was measured in a single urine sample from all the pregnant women. Neonatal TSH was measured in capillary spot blood from all the neonates as part of a screening for congenital metabolic abnormalities.
The median UIC in all subjects was 164 μg/L (interquartile range IR: 116-245). The median UICs in Diet Groups 1, 2, and 3 were 134.5 (IR: 90-196), 146 (IR: 103-205), and 183 (IR: 124-261) μg/L, respectively (p = not significant NS for Diet Group 1 vs. 2; p < 0.01 for Diet Group 2 vs. 3; all other comparisons NS). The median (IR) TSH of the neonates in all Diet Groups was 1.0 (IR: 0.7-1.6) μU/mL. Only 2 neonates had blood TSH concentrations >5 mU/L. Neonatal blood TSH concentrations were similar in all Diet Groups.
In a region with a history of borderline iodine deficiency the UICs were below 150 μg/L in a substantial percentage of pregnant women who did not take iodine supplements, regardless of whether or not they took iodized salt. Our results support the use of iodine supplements from the start of the pregnancy, or even before pregnancy in women who live in regions with a history of even small degrees of iodine deficiency. In addition, neonate TSH screening is not the best tool to assess whether the iodine status in populations is ideal.
Introduction: the onset of alcohol and cigarette smoking in adolescence today represents a growing health problem worldwide. Objective: to characterize the consumption of alcohol and cigarettes in ...adolescents at Ormani Arenado school during the year 2016. Methods: a descriptive, observational and cross-sectional study was carried out at Ormani Arenado school in Pinar del Rio during 2016. The target group was comprised of 997 adolescents; a sample of 507 was randomly conformed achieving the inclusion criteria. Data were obtained through surveys; the ethical principles were respected. Results: male sex (64,89%) and the group of more than 16 years of age (40,04%) predominated, with a mean age of 15,73 years. The mean age at onset of alcohol and cigarette consumption was 12,78 (SD = 2,3) and 14,25 (SD = 1.5) respectively. Low alcohol consumption (57,79%) as well as frequent cigarette users (34,91%). Among the
psychosocial factors found were inadequate father-child communication, the difficulty of resisting group pressures and the ease of access of these substances.
Conclusion: alcohol consumption predominated, although it was not the case with smoking, because of the prematurity of its beginning with respect the consumption of these substances and the influence of certain psychosocial factors on its manifestation.
Introducción: el inicio del consumo de alcohol y cigarros en la adolescencia representa en la actualidad un problema creciente de salud a nivel mundial.
Objetivo: caracterizar el consumo de alcohol y cigarros en adolescentes de la escuela “Ormani Arenado” durante el año 2016. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, observacional y de corte transversal en la escuela “Ormani Arenado” de Pinar del Río durante el 2016. El universo estuvo constituido
por 997 adolescentes, conformándose aleatoriamente una muestra de 507, cumpliéndose los criterios de inclusión. Los datos fueron obtenidos mediante encuestas; respetándose los principios éticos. Resultados: predominó el sexo masculino (64,89%) y el grupo de más de 16 años de edad
(40,04%), con una edad media de 15,73 años. La edad media de inicio de consumo de alcohol y cigarros fue de 12,78(DE= 2,3) y 14,25(DE=1,5) años respectivamente. Predominó un consumo de bajo riesgo de alcohol (57,79%) así como los usuarios frecuentes de cigarros (34,91%). Dentro de los factores psicosociales encontrados predominaron la inadecuada comunicación padre-hijo, la dificultad para resistir las presiones grupales y la disponibilidad de dichas sustancias. Conclusiones: predominó el consumo de alcohol, no siendo así con respecto al cigarro, destacándose la prematuridad del inicio del consumo de estas sustancias y la influencia de determinados factores psicosociales en su aparición.
Introducción: el envejecimiento poblacional hace necesario establecer nuevas pautas de trabajo que asumirá la atención a una población cada vez mayor, por cuanto la sexualidad en la vejez debe ...continuar siendo una fuente de placer y no de inquietud o frustración. Objetivo: caracterizar el comportamiento sexual de un grupo de ancianos atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente León Cuervo Rubio, durante el año 2015. Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal retrospectivo en el servicio de Geriatría de dicha institución durante el período en cuestión, seleccionándose aleatoriamente una muestra de 147 ancianos. Se aplicó una encuesta semiestructurada para la obtención de los datos que dieron salida a las variables analizadas. Se cumplieron con los principios éticos. Resultados: predominaron el sexo femenino (59,86 %), el grupo etáreo 60-69 años (48,98 %), los viudos (41,50 %) y los que vivían con sus hijos (31,97 %); contando en su mayoría una baja calidad de vida. El 91,84 % refirió no tener privacidad; 39,46 % no tenía relaciones sexuales, presentando satisfacción sexual el 52,38 %. Dentro de los criterios presentados por los adultos mayores predominó la necesidad de recibir información sobre este tema (100 %), así como la mala vista que la sociedad ofrece a los ancianos que mantienen una vida sexual activa (89,8 %). Conclusiones: el análisis de la sexualidad en el adulto mayor y sus características, permitieron desentrañar las falsas concepciones que entorno a los individuos de esta edad aparecían, garantizándose así una vejez placentera y satisfactoria.
Introduction: the university, as the leading institution to train a consistent professional involved in the international context, is constantly forced to solve this task, to improve and update its ...substantive processes: teaching, research and extension activities, where in this last aspect, the university shows its features as a cultural center of great importance for students’ development. Objective: to describe the role of extension activities as a substantive process of universities in the training of medical-science students, as well as analyzing its influence on the development and transformation of the society. Methods: as theoretical methods documentary analysis and systematization were used, which helped to organize and to extract relevant information from the extensive literature review on the subject and taking as a basis the main information and resources available where the key-words used were “extension" and "university management". Conclusions: university extension activity today is of great importance in terms of the multifaceted training of future graduates of medical sciences, and it is also a way to strengthen the links between university and society from health promotion, emphasizing on the public health culture, ensuring a transformation and development of the context where the medical students are trained.
Introducción: la universidad, como institución rectora del proceso de formación de un profesional consecuentes con el ámbito internacional en que se ve inmerso, se ve obligada constantemente para dar solución a tal tarea, a perfeccionar y actualizar sus procesos sustantivos: docencia, investigación y extensión; siendo este último una de las vías en las que la Universidad demuestra su carácter de centro cultural de suma importancia para el desarrollo. Objetivo: describir el papel de la actividad extensionista como proceso sustantivo de las universidades en la preparación del estudiante de las Ciencias Médicas, así como su influencia en el desarrollo y transformación de la sociedad. Métodos: se emplearon como métodos de orden teórico el análisis documental y la sistematización, los cuales permitieron organizar y extraer información relevante a partir de la amplia revisión bibliográfica realizada sobre el tema. Teniendo como base los principales gestores de información y recursos disponibles se utilizaron como términos preferentes “extensión” y “gestión universitaria”. Conclusiones: la extensión universitaria hoy en día cobra una gran importancia en cuanto a
la formación multifacética del futuro egresado de las ciencias médicas, siendo además una vía para fortalecer los vínculos Universidad-Sociedad, desde la promoción de salud, con énfasis en la cultura salubrista, garantizando en el proceso una transformación del entorno en el que se desenvuelve el estudiante.
Simpatectomía lumbar video asistida Benitez Garcia, Lianett; Lazo Herrera, Luis Alberto; Linares Cánovas, Liyansis Bárbara ...
Universidad Médica Pinareña,
08/2017, Letnik:
13, Številka:
1
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Introduction: at present, lumbar sympathectomy is one of the techniques for the treatment of lower limb ischemia in patients with diabetic foot; it is characterized by infection, ulceration and ...destruction of the deep tissues of the foot, associated with neuropathy or peripheral arterial disease. Case report: a patient who presented ischemic lesions for 2 months in the first and fifth arches of the right foot; physical examination revealed absence of distal pulses and ischemic
gangrene grade 5 according to Mc Cook and Wagner classifications. It was decided to hospitalize the patient, proceeding to right lumbar sympathectomy by video-assisted, the first of this type of procedure carried out in the Pinar del Río province; the procedure allowed to restore the circulation, avoiding the amputation of the limb, the subsequent evolution of the patient was favorable. Conclusion: the video-assisted lumbar sympathectomy demonstrated great effectiveness,
making it possible to treat lower limb ischemia in diabetic patients. Among its advantages was the absence of scars, a decrease in postoperative abdominal pain and in hospital stay; as well it allowed an early resumption of the intestinal transit and an accelerated postoperative recovery.
Introducción: en la actualidad la simpatectomía lumbar constituye una de las técnicas para el tratamiento de la isquemia en miembros inferiores en pacientes afectos de pie diabético; se caracteriza por infección, ulceración y destrucción de tejidos profundos del pie, asociado con neuropatía o enfermedad arterial periférica. Presentación del caso: se trata de paciente que presentó desde hacía 2 meses lesiones isquémicas en el primer y quinto artejo del pie derecho; al examen físico se constató ausencia de pulsos distales y gangrena isquémica grado 5 según clasificaciones de Mc Cook y Wagner. Se decide su ingreso, se procede a simpatectomía lumbar derecha video asistida, proceder primero de su tipo efectuado en la Provincia Pinar del Río; el proceder permitió restablecer la circulación, evitándose la amputación de la extremidad, posterior evolución favorable. Conclusión: la simpatectomía lumbar video asistida demostró gran eficacia, posibilitando tratar la isquemia en miembros inferiores en pacientes diabéticos. Entre sus ventajas estuvo la ausencia de cicatriz, disminución de dolores abdominales postoperatorios y disminución de la estadía hospitalaria; permitió además una reanudación precoz del tránsito intestinal y una recuperación postoperatoria acelerada.
Resumen Objetivo: exponer los resultados del registro de nutrición enteral domiciliaria (NED) de los años 2016 y 2017 del Grupo NADYA-SENPE. Material y métodos: se recopilaron los pacientes ...introducidos en el registro del 1 de enero al 31 de diciembre de 2016 y la mismas fechas de 2017 para proceder al análisis descriptivo y analítico de los datos. Resultados: en el año 2016 se obtuvieron 4.578 pacientes activos (prevalencia = 98,33 pacientes/millón de habitantes) y en 2017 fueron 4.777 (prevalencia = 102,57). Por sexos, hubo un 50,8% de varones en 2016 y un 50,5% en 2017. En el periodo 2016-17, la edad mediana fue de 71,5 años (IIQ 57-83); asimismo, finalizaron 1.558 episodios de NED y la causa principal fue el fallecimiento (793 pacientes, 50,89%). Los varones adultos fueron más jóvenes que las mujeres (65,3 vs. 73,3 años, p-valor < 0,001) y el diagnóstico más frecuente fue la enfermedad neurológica que cursa con afagia o disfagia severa (59%). La sonda nasogástrica (SNG) fue la vía de acceso más utilizada (48,3%) y se observa, además, que esta es la vía que se utiliza en los pacientes más ancianos (p < 0,001). Se registraron 126 pacientes pediátricos (57,1% niñas). La edad mediana de inicio de la NED fue de cuatro meses. Otras patologías fue el grupo diagnóstico más registrado (41,3%), seguido por la enfermedad neurológica que cursa con afagia o disfagia severa. Se alimentaban a través de gastrostomía en el 57,6% de los casos. Se observó que los niños más pequeños eran los que se alimentaban preferentemente por SNG (p-valor 0,001). Conclusiones: el número de pacientes del registro, así como el número de centros participantes, se va incrementando progresivamente. Las principales características de los pacientes no han variado. A pesar del aumento de posibilidades diagnósticas en la población pediátrica, llama la atención la clasificación dentro del grupo de Otras patologías.
Objective: to present the results of the Spanish home enteral nutrition (HEN) registry of the NADYA-SENPE group for the year 2016 and 2017. Material and methods: from January 1st 2016 to December ...31st 2017, the HEN registry was recorded and afterwards a further descriptive and analytical analysis was done. Results: in 2016, 4,578 active patients were recorded and prevalence was 98.33 patients per one million inhabitants; in 2017, 4,777 patients were recorded, with a prevalence of 102.57 per one million inhabitants; 50.8% were males in 2016 and 50.5% in 2017. During the period 2016-17, median age was 71.5 years (IIQ 57-83), 1,558 HEN episodes were finished and the main cause was death (793 patients, 50.89%). Adult males were younger than females (65.3 vs. 73.3 years, p-value < 0.001). The most frequent diagnosis was the neurological disorder that presents with aphagia or severe dysphagia (59%). Nasogastric tube was the most frequent administration route (48.3%) and it is the most widely used in elderly patients (p < 0.001). One hundred and twenty-six pediatric patients were registered (57.1% females). Median age at the beginning of HEN in children was four months. "Other disorders" was the most recorded diagnostic group (41.3%), followed by the group of neurological disorder that presents with aphagia or severe dysphagia. Regarding children, 57.6% were fed through gastrostomy and the younger ones were fed through nasogastric tube (p-value 0.001). Conclusions: the number of patients in the registry, as well as the number of participating centers, is progressively increasing. The main characteristics of the patients have not changed. Despite the increase in diagnostic possibilities in the pediatric population, the classification within the group of "Other pathologies" is quite significant.
Objetivo: exponer los resultados del registro de nutrición enteral domiciliaria (NED) del año 2014 y 2015 del Grupo NADYA-SENPE.Métodos: se recopilaron los pacientes introducidos en el registro desde ...el 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 y la mismas fechas de 2015, y se procedió al análisis descriptivo y analítico de los datos.Resultados: en el año 2014, se registraron 3.749 pacientes y en 2015, 4.202; la prevalencia fue de 80,58 pacientes/millón de habitantes en el año 2014 y de 90,51 en 2015. Por sexos, hubo un 49,9% de mujeres en 2014 y un 50,3% en 2015. La edad media fue de 73 años (IIQ 59-83) en ambos años. Finalizaron 684 episodios de NED en 2014 y 631 en 2015, la causa principal fue el fallecimiento en el 54,9% y 50,4% de los casos, respectivamente. Los portadores de sonda nasogástrica presentan una edad media superior a los pacientes con cualquier otra vía (p < 0,001). Se registraron 67 pacientes pediátricos en 2014 (56,7% niñas) y 77 en 2015 (55,8% niñas). La vía principal de administración fue la gastrostomía en el 52,0% de los casos de 2014 y sonda nasogástrica en el 50,8% de los casos de 2015. La causa principal de finalización de la nutrición fue el fallecimiento (57,1% en 2014 y 38,5% en 2015). Se observó que los niños más pequeños eran los que se alimentaban preferentemente por SNG (p 0,004 vs.0,002).Tanto en pacientes pediátricos como en adultos el diagnóstico principal que motivó la necesidad de NED fue la enfermedad neurológica que cursa con afagia o disfagia severa.Conclusiones: se ha incrementado el número de pacientes del registro, así como el número de centros participantes y el número medio de pacientes comunicados por cada centro respecto a años anteriores, sin que se hayan modificado sustancialmente las características de los pacientes, salvo mayor duración de los episodios.
Objective: To present the results of the Spanish home enteral nutrition (HEN) registry of the NADYA-SENPE group for the years 2014 and 2015.
Methods: From January 1st 2014 to December 31st 2015 the ...HEN registry was recorded and afterwards a further descriptive and analytical analysis was done.
Results: In 2014, 3749 patients were recorded, and 4202 in 2015; prevalence was 80.58 patients/one million inhabitants in Spain in 2014 and 90.51 in 2015. There were 49.9% females in 2014 and 50.3% in 2015. Median age was 73 years (IQI 59-83) in 2014 as well as in 2015. 684 episodes finished in 2014 and 631 in 2015, with death as the main cause, in 54.9% and 50.4%, respectively. The ones who were fed through nasogastric tube had a mean age higher than the ones fed by any other route (p-value < 0.001). Sisty-seven paediatric patients were recorded in 2014 (56.7% females) and 77 in 2015 (55.8% females). Median age at the beginning of HEN among children was 5 months in 2014 and 5 months in 2015. The main route of administration was gastrostomy, in 52.5% in 2014 and nasogastric tube in 50.8% in 2015. 7 episodes finished in 2014 and 13 in 2015, having death as the main cause (57.1% in 2014 and 38.5% in 2015). It was found that were younger children the ones who were mainly fed by nasogastric tubes (p-value 0.004 vs. 0.002). Among paediatric patients as well as adults, the main diagnosis leading to HEN was neurological disease which gives aphagia or severe dysphagia.
Conclusions: There has been an increase in the number of patients in the registry as well as the participating centers and the number of patients per center, without any significant change in the characteristics of the patients other than longer duration of the episodes.
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