Novije epidemiološke studije pokazuju da je u razvijenim zemljama došlo do pomaka sijela karcinoma debelog crijeva iz sigme i rektuma prema desnoj strani, odnosno prema cekumu i uzlaznom kolonu što ...se u prvom redu pripisuje promjenama u načinu prehrane, genetskim čimbenicima te preventivnim mjerama. Svrha ovog istraživanja je da usporedi određene karakteristike karcinoma debelog crijeva i njihove promjene tijekom četrnaest promatranih godina (1989 do 2002) te da ih usporedi s našim prethodnim istraživanjem provedenim 1985. godine i novijim svjetskim istraživanjima. Prosječena dob pacijenata s karcinomom smještenim u desnoj polovini crijeva bila je neznatno viša od dobi pacijenata s lijevostranim karcinomima (65,9 vs. 65,2). Muškarci su obolijevali češće od žena (57.3% vs. 42.7%) međutim anatomska lokalizacija karcinoma u oba spola bila je podjednaka. Rektosigmoidni dio crijeva bio je najčešće zahvaćen tumorom (77.9%), zatim slijedi poprečni kolon (6.8%), uzlazni kolon (6.5%), cekum (6.2%) i silazni kolon (2,6%). U posljednje četiri godine promatranog razdoblja (1998. do 2002.) vidljiv je stalni porast incidencije karcinoma smještenih u desnoj polovini debelog crijeva. Ovo istraživanje pokazalo je da je broj karcinoma desne strane debelog crijeva u naših pacijenata u stalnom porastu što se podudara s istraživanjima provedenim u razvijenim zemljama Europe i Sjeverne Amerike.
Negative predictive value of F-18-FDG coincidence PET in patients with Hodgkin's disease and a residual mass after therapy: a retrospective diagnostic test study Background. The aim of the study was ...to asses the negative predictive value (NPV) of FDG-PET performed with triple-head coincidence gamma camera after the first-line therapy or salvage therapy in patients with Hodgkin's disease (HD) compared by a long-term follow-up as a reference standard. Methods. This retrospective diagnostic test study was done at the University Hospital Centre Zagreb between June 2001 and February 2008. The charts of 131 consecutive patients with Hodgkin's disease were reviewed. Seventy-three consecutive PET-negative patients (median age 28 years; range 12-80 years) with primary or recurrent biopsy confirmed lymphoma after the first-line therapy or salvage therapy were followed-up at least 12 months (median 23 months; range 12-69 months). All already performed 18F-FDG PET scans (using hybrid PET camera with triple head coincidence imaging capability within a few months after the completion of the therapy) were again visually interpreted by two board-certified nuclear medicine physicians who were blinded to any clinical or CT data. The negative predictive value of FDG-PET performed with triple-head coincidence gamma camera (Index test) was compared with a long-term follow-up as a reference standard. Results. Out of 131 patients 73 turned-out to be PET-negative. Of those 73 PET-negative patients, 61 have been scanned after the first-line chemotherapy/radiotherapy, and only 3 of them relapsed in a follow-up (negative predictive value 0.95). Twelve patients with resistant disease have been scanned after the repeated therapy, and 4 of them relapsed in a follow-up period (negative predictive value 0.66). Conclusions. This methodology with a triple-head coincidence gamma camera has a high negative predictive value. A negative PET scan can reassure patients and their doctors that the disease is not active.
Psihofarmaci u trudnoći John, Nada; Bakija, Ivana; Begić, Dražen ...
Medicus (Zagreb, Croatia : 1992),
09/2002, Letnik:
11, Številka:
2_Psihofarmakologija
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Trudnoća je posebno stanje u životu žene u
kojem se unutar fiziološkoga mijenjaju i postaju specifične za
trudnoću brojne fiziološke funkcije. Zbog toga se mijenja i farmakokinetika
pojedinih ...lijekova. Osim toga tijekom trudnoće
većina lijekova prelazi u metabolizam ploda, često i u
različitim koncentracijama od koncentracija u krvotoku
majke, pa treba posvetiti posebnu pažnju učincima lijeka na
plod. U radu posebnu pozornost posvećujemo mogućemu
štetnom djelovanju psihofarmaka na plod. Trudnoća je period
u kojemu često počinju neki psihički poremećaji, u kojem
se nastavlja niz ranije započetih psihičkih poremećaja, u kojima
može doći do recidiva nekog psihičkog poremećaja pa je
trudnoća počela u fazi terapije održavanja ili prevencije recidiva,
a sve na određeni način indicira primjenu psihofarmaka.
Osim toga, i sama opstetricijska praksa često provodi primjenu
psihofarmaka, posebno anksiolitika, bilo zbog njihova
anksiolitičkog djelovanja, bilo zbog njihova miorelaksantnog
djelovanja s ciljem preveniranja trudova. U svezi s navedenim
činjenicama često se u liječničkoj praksi javlja dilema
koliko je opravdana primjena psihofarmaka u trudnoći i laktaciji,
kao i u vrijeme planiranja trudnoće, da li više štetimo
primjenjujući psihofarmakoterapiju povećavajući rizik od
posljedica eventualnih nuspojava kod djeteta, ili je
pogoršanje psihičkog stanja majke veća opasnost i za majku
i za dijete. Odabir metode liječenja uvijek treba odrediti s
maksimalnim individualnim pristupom i uz preferiranje onih
metoda i lijekova koji imaju najniži rizik štetnosti i za dijete i
za majku.
PDF
