Umjetna pužnica je neurosenzorička proteza, koja je suvremeni tehnički i tehnološki medicinski terapijski izbor liječenja osoba s teškom nagluhošću ili s gluhoćom. Postupak otokirurške ugradnje ...umjetne pužnice zove se kohlearna implantacija. Telemetrija je sastavni dio tog postupka. Predstavlja metodu mjerenja neuralnog odgovora slušnog živca na električnu stimulaciju. Telemetrijom se određuju pragovi čujnosti, pragovi neugode podražaja i dinamički raspon. Objektivnim parametrima telemetrije procjenjujemo i psihoakustičke parametre, koji su temelj simulacijskih mapa za buduću rehabilitaciju oštećenog sluha.
Šećerna bolest je najučestaliji poznati uzrok gastropareze. Uobičajeni simptomi su mučnina, povraćanje, nadutost i rano postizanje sitosti. Postavljanje dijagnoze dijabetičke gastropareze (DGP) ...temelji se na kliničkoj prezentaciji bolesti, otklanjanju mogućnosti opstrukcije endoskopskim ili ultrazvučnim pregledom te na potvrdi usporenog pražnjenja želučanog sadržaja uz pomoć nalaza scintigrafije pražnjenja želuca. Prve terapijske odrednice za DGP su dijetoterapija te uvođenje prokinetika i antiemetika u kroničnu terapiju. Električna stimulacija želuca indicirana je u slučajevima rezistentnim na maksimalnu medikamentoznu terapiju. Cilj je ublažiti intenzitet i učestalost simptoma, poboljšati pražnjenje želuca i nutritivni status pacijenta te optimizirati kontrolu glikemije.
Izrazita bol koju žene proživljavaju tijekom poroda doživljava se kao nešto što svaka trudnica tijekom poroda mora iskusiti. No, moderna medicinska stajališta pokazuju da patofiziološke promjene u ...organizmu trudnice tijekom izrazito bolnih podražaja mogu biti štetne i za nju i za dijete. Intravenska primjena opioida i epiduralna analgezija danas su vjerojatno najčešće primjenjivane farmakološke metode analgezije tijekom poroda. Međutim, sve se više javlja interes za manje invazivnim metodama koje ne mogu uvijek značajno smanjiti bol, ali mogu smanjiti percepciju boli i time smanjiti potrebu za farmakološkim pripravcima ili invazivnim postupcima. U radu su opisane neke od mogućih alternativa klasičnoj analgeziji za porod.
Jasna prezentacija tumora mozga u području motorne zone kod bolesnika koji prijeoperacijski nisu imali slabost ekstremiteta nije jamstvo da se on može radikalno odstraniti bez poslijeoperacijskog ...neurološkog deficita. Prikazujemo niz od 60 ispitanika sa supratentorijalnim tumorima lokaliziranim u i oko motorne zone mozga, koji su hospitalizirani na Institutu za neurokirurgiju KCS u Beogradu u razdoblju od listopada 2011. do veljače 2015. godine. Procjena prije- i poslijeoperacijskog stanja bolesnika je vrednovana ljestvicom Karnofski indeksa (KI). Iz serije su isključeni bolesnici s recidivom tumora i bolesnici čiji je KI kod prijma bio manji od 70. Tijekom procedure elektrostimulacije motornog korteksa potrebne su značajno manje vrijednosti jačine struje, frekvencije i pulsnog vala (p<0,01) za izazivanje motornog odgovora u slučaju postojanja tipa tumora multiformnog glioblastoma (glioblastoma multiforme, GBM ) u odnosu na spororastuće gliome (niskog stupnja) mozga. Nađena je statistički značajna razlika u prije- i poslijeoperacijskim vrijednostima KI (F=48,856; df=1; p<0,01; Eta2=0,457), naime, bolesnici s gliomima niskog stupnja imali su statistički značajno veću vrijednost KI prije- i poslijeoperacijski u odnosu na vrijednosti KI kod skupine bolesnika s GBM (p<0,01). Uporabom elektrostimulacije korteksa postignut je veći stupanj radikalnosti kirurške resekcije glioma niskog stupnja u odnosu na skupinu bolesnika s GBM (c2=5,281; df=1; p<0,05). Kirurgija tumora lokaliziranih u motornom korteksu predstavlja izazov zbog pratećeg rizika od de novo nastanka motornog deficita. Naši rezultati kao i rezultati drugih autora pokazuju neophodnost rutinske primjene direktne elektrostimulacije moždane kore radi identifikacije primarnog motornog polja (M1).
Cilj je ovoga istraživanja bilo testiranje mogućnosti korištenja izokinetičkoga dinamometra za mjerenje razine mišićne aktivacije (AL). Razina mišićne aktivacije mjerena pomoću izokinetičkoga
...dinamometra i izračunata kao omjer između maksimalne izometričke i ekscentrične zakretne sile uspoređena je s razinom mišićne aktivacije, dobivenom pomoću metode superponirane stimulacije
mišića (interpolated twitch method). Osamnaest studenata različitih razina treniranosti sudjelovalo je u ovom istraživanju. Prosječna vrijednost mišićne aktivacije mjerene pomoću izokinetičkoga
dinamometra (AL_ISOK) pri kutovima koljenoga zgloba od 55° i 60°, kao i prosječna vrijednost mišićne aktivacije izračunate iz maksimalne ekscentrične zakretne sile neovisno o kutu u koljenom
zglobu pri kutnoj brzini od 60°/s (100.10±13.25%, 92.43±11.82% i 84.33±9.29%) te pri kutnoj brzini od 120°/s (99.93±11.93%, 94.61±13.79% i 88.52±14.07%) nije bila značajno različita od prosječne vrijednosti razine mišićne aktivacije izmjerene pomoću metode superponirane stimulacije mišića (AL_TW=89.50±7.42%). Značajne korelacije utvrđene su između razine mišićne aktivacije AL_
TW i nekoliko vrijednosti izmjerenih izokinetičkim dinamometrom (AL_ISOK) pri kutnim brzinama od 120°/s. Ipak, korelacije su bile negativne i niske do umjerene (od –.478 do –.609). Zaključeno je da razine mišićne aktivacije izmjerene dinamometrom (AL_ISOK) nisu usporedive s razinama izmjerenima metodom superponirane stimulacije mišića (AL_TW) te se zbog toga čini da izokinetički dinamometar nije prikladan za mjerenje razine mišićne aktivacije, premda negativne korelacije između tih dviju metoda još uvijek ostavljaju tu mogućnost.
Uvod: Ugradnja totalne endoproteze koljena je danas sve češće provođeni operativni zahvat koji ima za cilj otklanjanje boli i poboljšanje funkcije kod osoba sa osteoartritisom te drugih stanja koja ...zahtijevaju promjenu zgloba (reumatoidni artritis). Iako je slabost mišića uobičajeni nalaz u postoperativnom procesu, zbog dugotrajnosti oporavka mišića najveća pozornost se uz stražnju ložu mišića natkoljenice usmjerava na m. quadriceps, zbog njegove odgovornosti za provođenje normalnih funkcijskih aktivnosti poput hodanja i penjanja po stepenicama.
Cilj: Ispitati snagu m. quadricepsa, opseg natkoljenice te pokretljivost koljenog zgloba pacijenata sa ugrađenom totalnom endoprotezom koljena koji su provodili klasične statičke i dinamičke vježbe za m. quadriceps i pacijenata koja je uz klasične vježbe provodili i električnu stimulaciju za m. quadriceps.
Materijali i metode: Korišten je prigodni uzorak (N=60). Za procjenu snage mišića korišten je manualni mišićni test te je praćen opseg m.quadricepsa mjeren na dvije razine. Pokretljivost koljena mjerena je kutomjerom te je mjeren pokret fleksije i ekstenzije potkoljenice.
Rezultati: Analizom prvog i drugog mjerenja u eksperimentalnoj skupini prikazana je statistički značajna razlika u mjerenjima ekstenzije, fleksije i manualnog mišićnog testa dok u mjerenjima opsega natkoljenice na razini od 15 i 10 centimetara nema statistički značajne razlike. Analizom prvog i drugog mjerenja u kontrolnoj grupi prikazan je statistički značajan porast vrijednosti u pokretima fleksije i ekstenzije koljena te u manualnom mišićnom testu, dok u mjerenjima opsega na 15 i 10 centimetara nema statistički značajne razlike. Usporedbom dobivenih završnih rezultata između obje grupe statistički značajna razlika nije dobivena ni u jednom testiranom području.
Zaključak: Nakon provedene terapije vidljiv je pozitivan pomak u svim testiranim područjima u odnosu na prva mjerenja kod obje skupine ispitanika.
Električna stimulacija (ES) smatra se danas rutinskim postupkom u industrijskoj preradi mesa. Prednosti njene upotrebe ogledaju se u smislu boljeg i potpunijeg iskrvarenja životinja, brzim padom pH ...koji uz brzo hlađenje stvara smanjenu mogućnost rasta i razmnožavanja bakterija. Sve to utječe na sprečavanje kvarenja, sprečavanje površinske gnjileži i poboljšanje održivosti mesa. Nadalje, njena primjena poboljšava sposobnost vezanja vode te utječe na senzorska svojstva u smislu bolje mekoće, sočnosti i stabilnosti boje mesa. Iskustva su pokazala da primjena elektrostimulacije umanjuje pojavu pogrešaka poput skraćivanja mišićnih vlakana hladnoćom (en. Cold shortening) te poboljšava tehnološka svojstva mesa. Nakon početnih pozitivnih rezultata kod goveđeg mesa primjena elektrostimulacije uvodi se i u proizvodnju drugih vrsta poput svinjetine i mesa peradi.
U Općoj bolnici Osijek ugradili smo 81 bolesniku trajni VVI električni stimulator srca. Šezdeset i jednom bolesniku ugrađen je trajni stimulator zbog AV bloka III stupnja i Mobitza II, a ...dvadesetorici bolesnika zbog sindroma bolesnog sinusnog čvora (SBSČ). Od 20 bolesnika sa SBSČ, 12 je imalo sinus bradikardiju, 3 sinus arest i 5 bradikardija-tahikardija sidrom. Komparirali smo bolesnike s AV blokom i SBSČ. Sinkopa je značajno češća u bolesnika s AV blokom. Pedeset i tri bolesnika s AV blokom i 11 sa SBSČ imali su sinkopu. Povremena fibrilacija atrija daleko se. češće javlja u bolesnika sa SBSČ (8:1). Hipertenzija i kardiomegalija je nešto češća u bolesnika s AV blokom. Prije ugradnje električnog stimulatora, dekompenziran je 21 (34%) bolesnik s AV blokom i 4 (20%) sa SBSČ. Nakon ugradnje većina je bolesnika kompenzirana. U razdoblju od 8 mjeseci do 5 godina nakon implantacije, umrlo je 12 bolesnika s AV blokom i 2 bolesnika sa SBSČ. Većina bolesnika, 12 od 14, umrla je od ekstrakardijalnih uzroka. Ugradnja električnog stimulatora liječi akutne probleme mnogim bolesnicima i pobolj šava kvalitet života.
PDF
