Help your patients through the maze of infertility treatments Infertility is suffered by around 1 in 7 couples and can be a source of confusion for both partners, providing high stress on ...relationships. 25# of cases are explained through male infertility, 50# through female infertility, whilst 25# are generally unexplained.
Jedno od životnih područja, koje uključuje su-odgovornost supružnika u ostvarenju Božjega su-Stvarateljskog plana, jest moć njihove prokreacije. Nažalost, svjedoci smo porasta broja bračnih drugova ...koji nemaju potpunu/prirodnu mogućnost tog roditeljski plodonosnoga ostvarenja. Oni se u toj prirodno-fizičkoj uskraćenosti ne zadovoljavaju samo površnim saznanjima imperativa crkvenoga neodobrenja, već tragaju za prihvatljivim razumijevanjem svojega stanja, kao i iskušavanjem medicinsko-asistirajućih metoda koje im stoje na raspolaganju. Suvremena medicina odgovara na ovu problematiku ponudom dvadesetak različitih metoda medicinski potpomognute oplodnje (kirurškim i farmakološkim interventima), arteficijalnim tehnikama koje olakšavaju/potpomažu/ “zamjenjuju“ odvijanje generativnih fizioloških procesa i “ekvivalentno“ nadomještaju bračnu ne/plodnost. One predstavljaju rodu suvremenoga doba. Budući da ubrzanim napretkom biomedicinske tehnologije, ove intervencije zadiru u početak i integritet života, nastojat ćemo ukazati na neke moralno-bioetičke implikacije koje se nalaze se u centru legislacijskih i kršćanskih moralnih ne/odobrenja, nastojeći da se umjetna oplodnja ne bi pretvorila u terapeutsko manipulacijski proces i svela bračno sjedinjenje samo na fiziološko-tehnički čin koji zamjenjuje odgovornost osoba, a ne samo da pripomaže njihovim generativnim mogućnostima. Da bismo današnjim vjernicima ukazali na kršćansko što moralno-autentičnije prenošenje ljudskoga života, namjera nam je 32. cjeline projekta bila ponajprije pokušati utemeljiti genetički identitet, kako bi se onda na njegovoj biološkoj osnovi, mogao razvijati zreli vjernički identitet.
Demografski slom Hrvatske i Europe Šperanda, Žarko; Radan, Mirjana; Rakošec, Željko
Obnovljeni život,
08/2018, Letnik:
73., Številka:
2.
Journal Article
Odprti dostop
Obiteljski profil stanovništva Republike Hrvatske bitno se promijenio. Od skladne obiteljske atmosfere uz pravovremenost braka i djece, deagrarizacijom i urbanizacijom obitelj je izgubila ...tradicionalan izgled. Prihvaćanjem razdvajanja neraskidivosti bračnog čina i rađanja otvara se prostor manipulacijama s plodnošću, kontracepcijom i medicinski pomognutom oplodnjom (MPO). Time je omogućena odgoda braka i rađanja za biološki već neprikladno vrijeme. Stvorena je anti–obiteljska atmosfera. Slične promjene događaju se u većini Europskih zemalja.
The demographic profile of the family in the Republic of Croatia has changed fundamentally in the last forty years. The harmonious family atmosphere in which care was taken to preserve it from generation to generation and the timeliness of marriage and childbirth are no longer the rule, for deagrarianization and urbanization have caused the family to lose its traditional appearance. When young adults are at the age of optimal biological maturity, the planning of a family is not possible for various reasons, primarily economic in nature. Moreover, it has become acceptable to separate the marriage act from procreation, and this has created a space for the manipulation of fertility. For fifty years or so, various methods of contraception have been developed and are being used, including in vitro fertilization and stem cell storage at the KRIO Institute. Surrogate motherhood is also not a novelty. Contraception enables people to postpone marriage and childbirth even until this is biologically inappropriate, consequently, numerous complications are possible in relation to conception and pregnancy follow–ups, and birth to older primiparae. Whatever technique is used in delaying childbirth, the same effect is achieved in young adults, and that is fear of having a family, fear of having a child. An anti–family atmosphere has been created because of which children are unwanted and marriage without children is normal. A contraceptive mentality has been created. Similar changes are occurring in the majority of European countries, but at various rates, and these are leading us to extinction. It is of vital importance to change thought patterns, to again adopt a pro–family way of thinking since this has been neglected. Young people must be guided at an early age toward building an awareness of the importance of starting a family, producing offspring at the proper time and also maintaining and promoting the family unit as such.
Ovaj prikaz slučaja opisuje azoospermiju francuskog buldoga. Pas, s prethodnim anamnestičkim nalazima neuspješne oplodnje, kako nakon umjetnog osjemenjivanja, tako i parenja, imao je fiziološke ...parametre (razine testosterona i kariotip) unutar normalnih granica. Palpacija skrotuma i ultrazvuk oba testisa ukazali su na aplaziju nuzjaja i sjemenovoda. Ispitana su dva uzorka sjemena i nisu pronađeni spermiji. Zaključno, da bi se odredio reproduktivni kapacitet psa namijenjenog za rasplod, potrebno je prije početka postupka potpomognute oplodnje obaviti analizu sperme.
Svrha ove studije bila je analizirati današnje dijagnostičke metode debljine kod odraslih muškaraca, potencijalne mehanizme koji povezuju debljinu s neplodnošću i mogućnosti liječenja s ciljem ...poboljšanja reprodukcijskog zdravlja. Debljina je širom svijeta poprimila epidemijski karakter s procijenjenom pojavnošću u porastu od 28,8% do 36,9% između 1980. i 2013. godine. U pogledu dijagnoze pretilosti razvijene su brojne jednostavne tehnike uključujući indeks tjelesne mase, omjer struka i kukova, opseg struka, analiza biolektričnog otpora, ultrazvuk i mjerenje kožnih nabora. Uz to, postoji nekoliko drugih rjeđe dostupnih no preciznijih tehnika kao što su pletizmografija na temelju istiskivanja zraka, apsorciometrija s dva izvora zračenja, kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija. Uz kardiovaskularne i druge bolesti pretilost muškarca može se nepovoljno odražavati na njegovu fertilnu sposobnost poremećajem razine reprodukcijskih hormona, smanjenom kvalitetom sjemena, pojačanim lučenjem hormona i masnog tkiva i adipokina, a isto tako kroz toplinske, genetske i spolne mehanizme. Pri vođenju neplodnosti muškarca povezane s pretilošću odlučujuće je prirodno smanjenje tjelesne težine, a redovite tjelovježbe predstavljaju prvu liniju liječenja. Premda su kirurški zahvati na želucu i crijevima znatno uspješniji glede ishoda smanjenja tjelesne težine u odnosu na neoperacijske metode, potrebna su daljnja istraživanja za razjašnjenje njihovog utjecaja na plodnost muškarca.
Pri razmatranju plodnosti goveda, idiopatska neplodnost mužjaka često je zanemareno fenotipsko obilježje. S obzirom na gensku osnovu, smatra se da je obilježje povezano s genom TMEM9. U radu je, ...upotrebom DNA sekvencijskih informacija dobivenih od goveđeg TMEM95, provedena karakterizaciju tog gena u murah bivola. Uz bivola, fragment od ukupno 2.6 kb koji je ortologan govedima, sekvenciran je i u gir goveda. Delecija od 2 bp prisutna je u murah bivola što uzrokuje pogrešnu mutaciju u tri izoformna oblika prisutna u goveda. Funkcijski učinci nesinonimnih mutacija predviđani su primjenom SNAP2 programa koji je pokazao da nesinonimni SNP-i mogu utjecati na funkciju proteina. Funkcionalna bilješka motiva pokazala je prisustvo kazein kinaze II fosforilacijskog mjesta koje ima važnu ulogu u morfologiji spermija, zatim prisustvo leucin patentnog-zatvarača, N-miristoilacijskog mjesta, protein kinaze C-fosforilacijskog mjesta, CHRD domene profila, N-glikokosilacijskog mjesta i HIT motiva cinkovog prsta u goveda. U nijednoj od funkcionalnih izoformi u bivola nije prisutan HIT motiv cinkovog prsta. Rezultati skupno ukazuju da se gen subfertilnosti TMEM95 između goveda i bivola razvijao sa različitim funkcijama ali ima ulogu u muškoj plodnosti kao i u drugih sisavaca.
U uvodnom dijelu razmišljamo o daru ljubavi i života što ga je Bog Stvoritelj povjerio čovjeku. Svrha bračne ljubavi je duhovno jedinstvo srca i duše te tjelesno sjedinjenje supružnika koje je po ...svojoj naravi usmjereno rađanju. Statistike potvrđuju kako je više od 10 % brakova neplodno. Uzroci bračne neplodnosti su mnogovrsni. U slučaju neizlječive neplodnosti sve je više parova koji uz pomoć različitih metoda umjetnog osjemenjivanja ili izvantjelesnog začeća nastoje ostvariti svoje roditeljstvo. Medicinsko rješenje bračne neplodnosti uz pomoć tehnika izvantjelesnog homolognog te poglavito heterolognog umjetnog začeća predstavlja u moralnom smislu vrlo složene i dvojbene postupke. Bez obzira na plemenitost cilja koji se želi postići raznim tehnikama umjetnog začeća, činjenica je da one narušavaju jedinstvo braka, protive se dostojanstvu ljudske osobe i pravu svakog čovjeka da bude začet iz uzajamnog osobnog i tjelesnog darivanja svojih roditelja. Na kraju donosimo neke statističke podatke o trudnoćama koje su ostvarene izvantjelesnim začećem, a završile su porođajem od 2011. do 2015. u Klinici za ginekologiju i porodništvo Sveučilišne kliničke bolnice u Mostaru.
Posljednjih nekoliko desetljeća povećana je proizvodnja mlijeka što je praćeno smanjenom plodnošću mliječnih krava. Čimbenici koji najviše utječu na reproduktivnu učinkovitost jesu genetika, ...hranidba, otkrivanje estrusa i metabolički poremećaji. Zbog povećanja genetske osnove za proizvodnju mlijeka povećani su i hranidbeni zahtjevi. Nedostatna hranidba tijekom peripartalnog razdoblja povećava rizik od metaboličkih poremećaja, uzrokuje pad tjelesne kondicije i izraženiji negativni energetski balans. S druge strane visok unos suhe tvari povećava brzinu metabolizma steroidnih hormona što često dovodi do tihog tjeranja i smanjene izraženosti vanjskih znakova estrusa. Redovito rasplođivanje ovisi o normalnoj funkciji jajnika. Kako bi rasplođivanje bilo uspješno, krava mora pokazati vanjske znakove estrusa, ovulirati, koncipirati, održati razvoj embrija tijekom gravidnosti i na kraju se oteliti. Nakon porođaja mora doći do povratka ciklične aktivnosti jajnika i obnove funkcije maternice.
U ovom su istraživanju prikupljeni brisevi maternice i biopsijski uzorci 40 neplodnih mliječnih krava s pet mliječnih farmi u Mađarskoj. Uzorci su testirani na bakterije, uključujući; Coxiella ...burnetii, klamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu te na viruse uključujući goveđi herpesvirus 1 (BoHV- 1) i virus virsnog proljeva goveda (BVDV). DNK Chlamydiaceae otkriven je PCR testom u stvarnom vremenu u 22/40 (55 %) uzoraka. DNK bakterije Coxiella burnetii otkriven je u 3/40 (7,5 %) slučajeva PCR testom u stvarnom vremenu. DNK mikoplazme i ureaplazme pronađen je u 2/40 (5 %), odnosno 4/40 (10 %) krava. DNK virusa BVD i BoHV-1 niti u jednom uzorku nije otkriven. Escherichia coli kao priznati maternični patogen pronađen je u dva slučaja. Pronađeni su sljedeći potencijalni maternični patogeni: Bacillus licheniformis (jedan slučaj), nehemolitički streptokoki (pet slučajeva), Histophilus somni (dva slučaja) i Candida krusei (dva slučaja). Uzorci krvi su istovremeno prikupljeni kad i brisevi od svih 40 pokusnih krava. Njihova pretraga na protututijela C. burnetii ELISA metodom otkrila je seropozitivnost u 26/40 krava (65 %). Histološka pretraga uzoraka biopsije maternice pokazala je prisutnost blage limfohistiocitotske infiltracije u sluznici u 22 slučaja (59 %). Umjerena limfohistiocitotska infiltracija endometrija bila je prisutna u 13 slučajeva (35 %), dok je u dva slučaja (6 %) otkrivena ozbiljna upalna stanična infiltracija endometrija s limfohistiocitima i neutrofilnim granulocitima. Premda nije bilo moguće dokazati statističku korelaciju između ozbiljnosti histoloških lezija endometrija i maternične patogenosti bakterija (P = 0,8555), endometrioza određenog stupnja ozbiljnost i/ ili priznati ili potencijalni maternični patogeni pronađeni su u svim uzorcima. Ovi posljednji mogu prouzročiti razvooj neplodnosti bilo skupno ili neovisno.
PDF
