Akne u pedijatrijskoj dobi česta je upalna bolest kože koja pogađa djecu i adolescente. Karakterizira je prisutnost otvorenih i zatvorenih komedona, upalnih papula, papulopusta te nodusa i cističnih ...lezija na licu, vratu i drugim dijelovima tijela. Iako točan uzrok pedijatrijske akne nije u potpunosti razjašnjen zbog multifaktorijalne
etiologije, hormonalne promjene, genetska predispozicija i određeni životni čimbenici mogu doprinijeti njezinom razvoju. Liječenje pedijatrijske akne uključuje kombinaciju pravilne njege kože i primjenu lijekova. Važno je uspostaviti dnevnu rutinu njege kože koja uključuje nježno čišćenje, hidratizaciju i korištenje nekomedogenih proizvoda.
Topikalni lijekovi poput benzoil peroksida i retinoida mogu pomoći u smanjenju upale te preveniraju nastanak novih komedona. U težim slučajevima mogu se propisati oralni antibiotici, isotretinoin ili hormonalna terapija u određenim indikacijama. Roditelji i skrbnici imaju važnu ulogu u podršci djeci i adolescentima s akne. Važno je pružiti emocionalnu podršku i educirati djecu o pravilnoj njezi kože te ispravnom provođenju propisane terapije kao i nužnosti provođenja terapije održavanja po izliječenju. Poticanje zdravog načina života, uključujući uravnoteženu prehranu, redovitu tjelesnu aktivnost i smanjenje stresa, također može doprinijeti boljem terapijskom ishodu. Iako je akne često frustrirajuća bolest i utječe na samopouzdanje, bitno je naglasiti da je to stanje koje se može liječiti. Pravilnim pristupom većina slučajeva pedijatrijske akne može se na vrijeme prepoznati i liječiti te time omogućiti djeci čistu i zdravu kožu bez popratnih komplikacija i posljedica poput ožiljkavanja. Važno je na vrijeme konzultirati dermatologa radi postavljanja točne dijagnoze i uspostavljanja personaliziranog plana liječenja pedijatrijske akne. U slučajevima vrlo teških oblika akne koji slabo reagiraju na terapiju te prisutnih drugih znakova i simptoma popratnoga sistemskog zbivanja, hormonalnog poremećaja ili sumnje na rijetke autoinflamatorne sindrome nužno je pacijente multidisciplinarno liječiti, što uključuje suradnju s endokrinolozima, ginekolozima, imunolozima i drugima užim pedijatrijskim subspecijalistima.
Latar Belakang: Akne vulgaris adalah suatu penyakit peradangan menahun pada folikel pilosebasea yang umumnya terjadi pada masa remaja, dapat sembuh sendiri dan menjadi tanda pertama pubertas. ...Kualitas tidur yang buruk dapat memicu peningkatan hormon androgen sehingga meningkatkan proliferasi keratin dan produksi sebum yang menjadi salah satu faktor penyebab terjadinya akne vulgaris.
Objektif: Mengetahui hubungan kualitas tidur dengan derajat keparahan akne vulgaris pada siswa kelas XII.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan menggunakan desain cross sectional. Penelitian ini dilakukan di SMAN 2 Bukittinggi dengan menjadikan seluruh populasi menjadi sampel. Dalam penelitian ini 144 responden yang memenuhi kriteria. Instrumen yang digunakan berupa kuesioner PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) untuk mengukur kualitas tidur, kemudian dianalisis menggunakan uji chi-square.
Hasil: Hasil dari penelitian ini adalah 23 orang responden memiliki kualitas tidur yang baik, 17,4% diantaranya menderita akne vulgaris derajat ringan, 73,9% menderita akne vulgaris derajat sedang dan 8,7% menderita derajat berat, sedangkan pada 121 orang responden memiliki kualitas tidur yang buruk, 3,3% diantaranya menderita akne vulgaris derajat ringan, 68,6% menderita akne vulgaris derajat sedang dan 28,1% menderita akne vulgaris derajat berat. Hasil analisis data diperoleh p-value sebesar 0,007.
Kesimpulan: Kesimpulan dari penelitian ini adalah terdapat hubungan yang bermakna antara kualitas tidur dengan derajat keparahan akne vulgaris pada siswa kelas XII di SMAN 2 Bukittinggi.
Zusammenfassung
Ein wichtiger Faktor in der Pathogenese der Akne vulgaris ist die duktale Hyperproliferation der Talgdrüsen. Diese beginnt mit der Bildung unsichtbarer Mikrokomedonen und führt im ...weiteren Verlauf zur Ausbildung sowohl entzündlicher als auch nicht‐entzündlicher klinischer Läsionen. Die Mikrokomedonen stehen am Anfang der zyklischen Entwicklung einer Akne, die als Komedogenese bezeichnet wird. Mikrokomedonen können mithilfe von Cyanoacrylat‐Hautablösungen, Elektronenmikroskopie, konfokaler Reflexionsmikroskopie und anderen Techniken nachgewiesen werden. Es wird angenommen, dass die Dichte und Größe von Mikrokomedonen positiv mit dem Schweregrad der Akne korreliert. Ziel dieser Übersichtsarbeit ist es, die Ursachen der Akne zusammenzufassen und darauf hinzuweisen, dass die Behandlung von Mikrokomedonen zumindest teilweise Akneläsionen beseitigen und Rückfälle verhindern könnte.
Objective: Acne vulgaris (AV) describes a chronic inflammatory condition that occurs in the pilosebaceous unit, which is common in the community. Increase in sebum production, abnormal follicular ...keratinization, Propionibacterium acnes (P.acnes) colonization and inflammation play a role in acne development. ISO, comedolytic, is the only agent that has an effect on all four conditions that determine the pathogenesis of acne, such as a large reduction in sebaceous gland size, suppression of sebum production and reduction in inflammation. In this study, it was aimed to compare the N/L ratio values at the beginning of the treatment and at the 4th month of the treatment in acne vulgaris patients receiving systemic ISO treatment. Material and Method 50 patients with acne vulgaris who applied to the dermatology outpatient clinics of Karaman Training and Research Hospital between October 2020 and February 2021, had moderate and severe acne vulgaris and were started on oral isotretinoin were included in the study. The medical records of the patients were reviewed retrospectively. The neutrophil/lymphocyte (N/L) ratio values of the patients at the beginning of Isotretinoin treatment and after four months were recorded. Results The mean age of the patients was 23.1±6.23, 52.0% (26 persons) were male. There was a significant decrease in the N/L ratio in total and in both genders with isotretinoin use (p
Özet
Amaç Akne vulgaris (AV),toplumda sık rastlanan , pilosebase ünitede ortaya çıkan kronik inflamatuar bir durumu tanımlar. Akne gelişiminde sebum üretiminde artış, anormal foliküler keratinizayon, Propionibacterium acnes (P.acnes) kolonizasyonu ve inflamasyon rol alır. ISO, komedolitik, sebase bez boyutlarında büyük oranda küçülme,sebum üretimini baskılama ve enflamasyonda azalma gibi akne patogenezini belirleyen dört durumun hepsine etkisi bulunan tek ajandır. Bu çalışmada, sistemik İSO tedavisi alan akne vulgaris hastalarında tedavi başlangıcında ve tedavinin 4. Ayında N/L oranı değerlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem Ekim 2020-Şubat 2021 tarihleri arasında Karaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji polikliniklerine başvuran,orta ve şiddetli akne vulgarisi olan ve oral izotretinoin başlanan 50 akne vulgaris tanılı hasta çalışmaya alındı. Hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi.Hastaların izotretinoin tedavisi başlangıcında ve dört ay sonrasındaki nötrofil /lenfosit(N/L) oranı değerleri kaydedildi. Bulgular Hastaların yaş ortalaması 23,1±6,23, %52,0 (26 kişi) erkekti. İzotretinoin kullanımı ile N/L oranında toplamda ve her iki cinsiyette anlamlı düşüş vardı (p
Zusammenfassung
Ein wichtiger Faktor in der Pathogenese der Akne vulgaris ist die duktale Hyperproliferation der Talgdrüsen. Diese beginnt mit der Bildung unsichtbarer Mikrokomedonen und führt im ...weiteren Verlauf zur Ausbildung sowohl entzündlicher als auch nicht‐entzündlicher klinischer Läsionen. Die Mikrokomedonen stehen am Anfang der zyklischen Entwicklung einer Akne, die als Komedogenese bezeichnet wird. Mikrokomedonen können mithilfe von Cyanoacrylat‐Hautablösungen, Elektronenmikroskopie, konfokaler Reflexionsmikroskopie und anderen Techniken nachgewiesen werden. Es wird angenommen, dass die Dichte und Größe von Mikrokomedonen positiv mit dem Schweregrad der Akne korreliert. Ziel dieser Übersichtsarbeit ist es, die Ursachen der Akne zusammenzufassen und darauf hinzuweisen, dass die Behandlung von Mikrokomedonen zumindest teilweise Akneläsionen beseitigen und Rückfälle verhindern könnte.
Akne vulgaris, pilosebase ünitenin yaygın bir kronik inflamatuar hastalığıdır. Patofizyolojisi, kıl köklerinde Cutibacterium acnes kolonizasyonunun artmasını, foliküler hiperkeratinizasyonu, aşırı ...sebum üretimini ve immünolojik ve inflamatuar süreçleri içermektedir. C. acnes’in birkaç suşunun aknede rol oynayabileceği bildirilmiştir. Bununla birlikte akne yaygın olarak mikrobiyal disbiyozisle ilişkilidir. Çalışmalar; probiyotiklerin, mikrobiyal çeşitliliği sağlayarak, C. acnes suşlarının büyümesini kontrol ederek ve sebum ve inflamatuar sitokinlerin üretimini azaltarak akne tedavisinde etkileri olabileceğini göstermektedir. Probiyotiklerin ayrıca, sistemik inflamasyonu, oksidatif stresi, doku lipit içeriğini ve hatta ruh halini etkileme potansiyelinin de, aknede etkileri olabileceği bildirilmiştir. Ancak bu alanda yapılan çalışmaların çoğunluğu in vitro olduğundan, probiyotiklerin gerçek etkinlik ve güvenliğini kanıtlamak için daha ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışmada, güncel literatür bilgileriyle probiyotiklerin akne vulgaris gelişimi üzerine etkilerine değinilmesi düşünülmektedir.
Zusammenfassung
Hintergrund und Ziele
Hidradenitis suppurativa (HS)/Acne inversa (Ai) ist eine chronische, stark beeinträchtigende Erkrankung mit begrenzten Therapiemöglichkeiten. Die gerätebasierte ...LAight‐Therapie wurde 2017 in Europa zugelassen. Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen einer Real‐World‐Versorgung mit der LAight‐Therapie auf die Krankheitsaktivität und ‐belastung von 3437 Patienten zu analysieren.
Patienten und Methodik
In die Analyse wurden alle Patienten aufgenommen, die eine HS‐Diagnose und mindestens eine LAight‐Behandlung erhalten hatten. Die Endpunkte Hidradenitis Suppurativa Severity Score System (IHS4), Schmerz auf der numerischen Ratingskala (pain‐NRS) und der Dermatologische‐Lebensqualitäts‐Index (DLQI) wurden mit Hilfe eines linearen gemischten Modells für wiederholte Messungen (MMRM) über 26 Wochen Versorgung mit der LAight‐Therapie analysiert. Darüber hinaus wurden die Responderraten für alle Endpunkte berechnet und das Sicherheitsprofil der Therapie sowie die Patientenzufriedenheit eingehend untersucht.
Ergebnisse
Während der 26‐wöchigen Versorgung mit LAight wurde ein signifikanter Rückgang des IHS4, Schmerz‐NRS und DLQI erreicht. Der BMI hatbei Therapiestart hatte einen signifikant negativen Einfluss auf das Therapieansprechen hinsichtlich Schmerz‐NRS und DLQI.
Schlussfolgerungen
Diese Studie bestätigt, dass die LAight‐Therapie zu einer überzeugenden Krankheitskontrolle in allen Schweregraden führt und eine wertvolle Ergänzung des therapeutischen Repertoires bei HS darstellt.
ABSTRACT
Backgorund: Acne vulgaris (AV) is a skin disorder commonly found on late teens, young adults and most patients are females. The classic pathophysiology circulates the relationship between ...inflammation, bacterial colonization, sebum excretion and follicular epidermal hyperproliferation. Other factors may include diet, stress level, self-hygiene, and hormones especially in female patients. A proper diagnosis and the right treatment approach will help treat patient significantly. Sufficient knowledge on acne vulgaris and its treatment is important for a person to self-medicate or a visit to the dermatologist can be another option. Commonly used self-medication for acne are clindamycin and benzoyl peroxide (BPO). Treatment can either be single or combined therapy to achieve better results. Acne treatments might take some time to show its effects and it may also relapse. Objectives: The study aims to see the level of knowledge on acne vulgaris by the respondents. Methods: This cross-sectional study was conducted to medical undergraduates at Universitas Sumatera Utara. Results: 85.2% from total respondents have had acne before. 142 (55.5%) students chose to seek treatment with a dermatologist which majority of them are females (34.4%). Female students contribute the most with 160 responses. Most respondents are from age category of 16 to 21 (75.4%). Conclusion: Students do have the knowledge on acne vulgaris and its treatment hence almost half of them chose to self-medicate. Students are also aware that other treatment options are available.
Keywords: acne vulgaris, behavior, Cutibacterium acnes, knowledge, treatment
ABSTRAK
Latar Belakang: Akne vulgaris (AV) merupakan kelainan kulit yang sering ditemukan pada remaja akhir, dewasa muda dan kebanyakan penderitanya adalah wanita. Patofisiologi klasik mengedarkan hubungan antara peradangan, kolonisasi bakteri, ekskresi sebum dan hiperproliferasi epidermal folikel. Faktor lain mungkin termasuk diet, tingkat stres, kebersihan diri dan hormon terutama pada pasien wanita. Diagnosis yang tepat dan pendekatan pengobatan yang tepat akan membantu merawat pasien secara signifikan. Pengetahuan yang cukup tentang akne vulgaris dan pengobatannya penting bagi seseorang untuk mengobati sendiri atau kunjungan ke dokter kulit bisa menjadi pilihan lain. Pengobatan sendiri yang umum digunakan untuk jerawat adalah klindamisin dan benzoil peroksida (BPO). Perawatan dapat berupa terapi tunggal atau kombinasi untuk mencapai hasil yang lebih baik. Perawatan jerawat mungkin membutuhkan waktu untuk menunjukkan efeknya dan mungkin juga kambuh. Tujuan: Mengetahui gambaran pengetahuan dan pemilihan pengobatan akne pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Metode: Menggunakan metode desain penelitian potong lintang (cross sectional) dengan membagikan kuesioner kepada mahasiswa/i Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Hasil: 85,2% dari total responden pernah menderita akne sebelumnya. 142 (55,5%) mahasiswa memilih berobat ke dokter spesialis kulit dengan mayoritas berjenis kelamin perempuan (34,4%). Mahasiswa perempuan berkontribusi paling banyak dengan 160 respon. Responden terbanyak adalah dari kelompok usia 16 sampai dengan 21 tahun (75,4%). Kesimpulan: Mahasiswa memiliki pengetahuan tentang akne vulgaris dan pengobatannya sehingga hampir separuh dari mereka memilih untuk berobat sendiri. Siswa juga menyadari bahwa pilihan pengobatan lain tersedia.
Kata Kunci: akne vulgaris, Cutibacterium acnes, over-the-counter, pengetahuan, perilaku
Akne vulgaris adalah penyakit kulit obstruktif dan inflamatif kronik pada unit pilosebasea yang sering terjadi pada masa remaja. Faktor yang dapat mempengaruhi timbulnya akne vulgaris salah satu ...diantaranya, yaitu tingkat pengetahuan dan perilaku kebersihan wajah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan akne dan perilaku kebersihan wajah terhadap timbulnya akne vulgaris. Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional dengan pendekatan rancangan penelitian cross-sectional. Jumlah responden pada penelitian ini sebanyak 84 orang. Responden merupakan pelajar SMPN 2 Mempawah Hilir. Variabel pada penelitian ini adalah kondisi akne vulgaris, tingkat pengetahuan dan perilaku kebersihan wajah. Didapat dari hasil penelitian ini responden dengan akne vulgaris sebanyak 39,3%, responden dengan tingkat pengetahuan yang baik sebanyak 9,5%. Dan responden dengan perilaku kebersihan wajah yang baik sebanyak 4,8% Hasil statistik antara timbulnya akne vulgaris dengan tingkat pengetahuan (p=0,436), dan perilaku kebersihan wajah (p=0,000). Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat hubungan antara perilaku kebersihan wajah terhadap timbulnya akne vulgaris pada pelajar SMPN 2 Mempawah Hilir