Ovarijski hiperstimulacijski sindrom je najozbijnija jatrogena komplikacija koja nastaje nakon stimulacije jajnika. Zasad nema jasnih dokaza o apsolutnoj djelotvornosti većine standardnih i ...preventivnih i kurativnih metoda. Novije studije pokazuju da humani korionski gonadotropin povisuje vaskularni čimbenik rasta, vaskularni endotelni kaderin i vaskularnu propusnost na spojevima adherentnog endotela. Kako vaskularni endotelni čimbenik rasta igra ključnu ulogu u patofiziologiji sindroma, ukazuje se na onemogućavanje djelovanja vaskularnog čimbenika rasta u prevenciji bolesti. Budući da je vaskularni čimbenik rasta ujedno i fiziološki regulator folikulogeneze, stvaranja progesterona i krvnih žila endometrija, njegova bi potpuna inaktivacija specifičnim blokatorima dovela do neželjenih nuspojava koje bi ometale razvoj rane trudnoće, što onemogućuje njihovu kliničku primjenu. Odnedavno se pokazalo kako niske doze agonista dopamina (kabergolin) suzbijaju pojačanu vaskularnu propusnost izazvanu vaskularnim endotelnim čimbenikom rasta, smanjujući profilaktično pojavnost sindroma bez nepovoljnog djelovanja na ishod trudnoće. Zbog izostanka nepoželjnih nuspojava kabergolin bi mogao biti djelotvoran i siguran u etiološkom pristupu te u prevenciji i liječenju sindroma. Noviji pristup ukazuje na to da primjena metformina može isto koristiti u prevenciji sindroma kod žena s policističnim jajnicima ili bez njih.
Indukcija u djelima Ruđera Boškovića istraživačka je tema s podužom tradicijom. U ovom članku pokušavam Boškovićeva gledišta o indukciji smjestiti u Fermat-Pascalovu interpretativnu orijentaciju ...indukcije, čiji su glavni protagonisti Jakob Bernoulli i Thomas Bayes, a u 20. stoljeću Ludwig Wittgenstein, Rudolf Carnap i Jaakko Hintikka.
Ne samo da u Boškovića indukcija ima podupiruću ulogu u odnosu na dedukciju nego je ona sama po sebi značajna – po svojim karakteristikama »obilnosti« i »širine«. On ju je izgradio na temelju ravnoteže zapažanja i razmišljanja i zato je nije shvatio na čisto Baconov način, koji se ipak pretežno oslanja na zapažanje. To ga uključuje u pogodniju razvojnu liniju koja potječe od Fermata i Pascala, prenosi se preko Bernoullija i Bayesa sve do naših dana – Wittgensteina, Carnapa i Hintikke.
Naime ako je točno da je Bošković koristio Bernoullijev račun vjerojatnosti, budući da imamo sugestije i o njegovoj anticipaciji Carnapove induktivne logike, to znači da njegova koncepcija indukcije počiva na dva opća načela, a ne na jednome, što ga uvrštava u suvremene raspre oko odnosa općeg induktivnog načela i lokalnog obilježja svake indukcije.
Osim toga Boškovićeva indukcija bliska je Wittgensteinovu pojmu mreže kao shvaćanju znanstvene teorije, ali ima i svoje osobitosti. Jedna od njih temelji se na ovom uvidu: ono što opažamo u prirodi knjige su koje pripadaju različitim kraljevstvima i napisane su različitim jezicima. Očito da Bošković time još jače potvrđuje svoje gledište o upotrebi raznih indukcija u raznim situacijama.
Ovaj rad se bavi otkrivanjem znanja primjenom postupaka strojnog učenja iz baze podataka web aplikacije iz društvenog područja. Izvršena je dubinska analiza podataka pomoću četiri različite metode na ...skupu podataka vezanih uz prijave i pohađanje poslovnih događaja organiziranih od strane jedne tvrtke u razdoblju od tri godine. Primarni cilj rada je otkrivanje znanja iz postojećeg skupa podataka. Pokazano je kako su se deskriptivnom dubinskom analizom otkrila nova znanja. Za analizu su korištene metode stabla odlučivanja, slučajne šume, indukcija pravila te metoda potpornih vektora. Proučene su razlike između navedenih metodologija, te prednosti i mane svake od njih s naglaskom na točnost i utrošak vremena. Osim toga, u radu je opisan i proces pripreme podataka koji je vremenski najzahtjevniji, te sami brojčani rezultati dobiveni prediktivnom analizom.
Indukcija haploida in vivo posljednjih se desetljeća sve više primjenjuje u oplemenjivanju kukuruza, ali se dosad nije koristila u oplemenjivačkim programima u Republici Hrvatskoj. Ciljevi ovoga ...istraživanja bili su utvrditi relativne frekvencije induciranih haploida kod germplazme koja se upotrebljava u domaćim oplemenjivačkim programima i ispitati svojstva haploida generacije D0 koja su važna za uspješnu primjenu ove metode u oplemenjivanju. Indukcija haploida in vivo obavljena je na 11 jednostrukih hibrida pomoću induktora ZMK, a za udvostručenje kromosoma korišten je kolhicin. U generaciji D0 ispitana su svojstva nicanja, pogrešne klasifikacije, preživljavanja tretmana kolhicinom, udvostručenja kromosoma i uspješnosti izvođenja samooplodnje. Relativna frekvencija haploida kretala se od 6,9 do 15,8%, što je usporedivo s prosječnim stopama indukcije specifičnim za induktor ZMK i druge moderne induktore. Statistički značajne razlike pronađene su između populacija haploida D0 za sva ispitana svojstva, osim za uspješnost izvođenja samooplodnje. U prosjeku, stope pogrešne klasifikacije bile su niže, a stope preživljavanja tretmana kolhicinom više u odnosu na one zabilježene u drugim istraživanjima, što ukazuje na mogućnost uspješne primjene metode udvostručenih haploida u oplemenjivanju.
Reumatoidni artritis (RA) kronična je, progresivna, autoimunosna upalna bolest. Glavnu ulogu u patogenezi RA imaju interleukin 6 (IL-6) i čimbenik tumorske nekroze alfa (TNF-α). Ciljevi rada bili su: ...usporediti učinak tocilizumaba i inhibitora TNF-α u bolesnika s RA koji prije nisu primali biološku terapiju, ustanoviti kako se mijenjaju parametri upale u svakoj skupini i jednoj naspram drugoj te analizirati stopu ostanka na biološkoj terapiji nakon 18 mjeseci. Istraživanje je provedeno na 26 ispitanika (10 tocilizumab, 16 inhibitor TNF-α) koji su započeli biološku terapiju u razdoblju od siječnja 2011. do lipnja 2015. i praćeni su 18 mjeseci. Bilježeni parametri jesu: C-reaktivni protein (CRP), indeks aktivnosti bolesti (engl. Disease Activity Score 28 – DAS 28), broj bolnih i otečenih zglobova. Nakon 3 mjeseca terapije zbroj DAS 28 bio je znatno niži u bolesnika liječenih tocilizumabom nego u onih liječenih inhibitorima TNF-α (P = 0,009). U obje skupine ispitanika zabilježeno je statistički značajno smanjenje broja bolnih zglobova. U bolesnika liječenih tocilizumabom već je nakon tri mjeseca došlo do statistički značajnog smanjenja broja otečenih zglobova, za razliku od bolesnika liječenih inhibitorima TNF-α u kojih nije zabilježeno to smanjenje. Srednje vrijednosti CRP-a u ispitanika obiju skupina nisu se znatno razlikovale za svako ispitivano razdoblje. Kod bolesnika na tocilizumabu nije zabilježen prekid biološke terapije, dok se u liječenih inhibitorima TNF-α liječenje prekinulo u 7 bolesnika (44%). Pojava remisije u bolesnika s RA uslijedila je već nakon 3 mjeseca terapije tocilizumabom, a kod bolesnika na inhibitorima TNF-α u razdoblju između 3 i 6 mjeseci.
Pri neučinkovitosti sintetskih lijekova koji modificiraju tijek bolesti (engl. disease-modifying antirheumatic drugs – DMARD s; u tekstu DMARD -i) u liječenju bolesnika s aktivnim reumatoidnim ...artritisom (RA ) možemo primijeniti jedan od bioloških ili biosličnih lijekova prema smjernicama Hrvatskoga reumatološkog društva iz 2013. godine. Unatoč postignutoj remisiji i boljoj kontroli bolesti primarna ili sekundarna neučinkovitost lijeka razvije se, prema literaturnim podacima, čak u 60% bolesnika.
Radi utvrđivanja primarne odnosno sekundarne neučinkovitosti lijeka retrospektivno smo analizirali podatke bolesnika liječenih biološkim lijekovima u Zavodu za kliničku imunologiju, alergologiju i reumatologiju Klinike za unutarnje bolesti Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Kliničke bolnice Dubrava, od 2008. do 2016. god. Aktivnost bolesti praćena je indeksom DAS 28-CRP. U ispitivanje je bilo uključeno 88 bolesnika, 25 muškaraca i 63 žene. U 39 bolesnika (44%), 10 muškaraca i 29 žena, prvi biološki lijek zamijenjen je drugime. Od 39 bolesnika, njih 30 (77%) postiglo je remisiju na primijenjeni drugi biološki lijek, a u sedam bolesnika (18%) zbog neučinkovitosti lijeka uveden je treći biološki lijek, dok je u dva bolesnika uveden i četvrti, odnosno peti lijek. Najčešći razlog prekida primjene lijeka bila je klinička neučinkovitost (visoka aktivnost bolesti). Nismo pronašli statistički značajnu razliku u titru reumatoidnog faktora, anticitrulinskih protutijela ni pušačkog status.
Poznata je učinkovitost magnetske stimulacije na organizam. Niskofrekventni magnetski valovi mogu iscijeliti oštećene stanice u organizmu, ukloniti bol i ukočenost, poboljšati cirkulaciju i ...metabolizam, reducirati upalne procese, stres, depresiju i dr. U članku su spomenuta osnovna načela niskofrekventne elektromagnetske terapije. Zatim je opisan elektromagnetski stimulator realiziran pretežno u analognoj tehnici korištenjem diskretnih komponenata.
Cilj: Utvrditi trajanje kliničke remisije tijekom terapije biološkim lijekovima te rizik od relapsa nakon prekida njihove primjene u bolesnika s juvenilnim idiopatskim artritisom (JIA). Ispitanici i ...metode: Retrospektivna analiza podataka bolesnika s JIA, liječenih biološkim lijekovima u Referentnom centru za pedijatrijsku i adolescentnu reumatologiju Ministarstva zdravstva RH, u razdoblju od 2010. do 2015. godine, kojima je nakon postizanja kliničke remisije ukinuta biološka terapija.
Rezultati: Biološkim lijekovima (blokatorima TNF-α, IL-1 i IL-6) liječen je 71 bolesnik s JIA. U 17 bolesnika (23,9%) biološka je terapija prekinuta zbog postizanja kliničke remisije u prosječnom trajanju od 27 mjeseci (1 – 60). Prosječno vrijeme praćenja nakon prekida biološke terapije iznosilo je 24 mjeseca (12 – 59). Rani relaps, tijekom
prvih 6 mjeseci nakon prekida terapije, zabilježen je u 5/17 bolesnika (29,4%), u 1 bolesnika (5,8%) zabilježen je relaps u periodu od 6. do 12. mjeseca praćenja. Jedanaest bolesnika (64,7%) ostalo je u remisiji tijekom cijelog razdoblja praćenja.
U ovom su radu određeni udjeli ukupnih antocijana, flavonoida, fenolnih spojeva i mineralnih tvari u pet kultivara (MS, SK, PY, PC i KK) crne slatke (ljepljive) riže, porijeklom iz Tajlanda. Ispitana ...je antioksidacijska aktivnost ekstrakata rižinih mekinja bogatih antocijanima, i to: sposobnost uklanjanja dušikovog(II) oksida (NO˙), superoksidnog aniona (O2˙ˉ) i lipidnih peroksida (LOO˙). Također je ispitan mogući kemoprevencijski učinak ekstrakata, uzrokovan indukcijom enzima koji sudjeluju u drugoj fazi detoksikacije stanica. Taj je učinak praćen mjerenjem povećanja aktivnosti kinon reduktaze u stanicama hepatoma murine. Ekstrakt kultivara KK imao je najveći udjel ukupnih antocijana, ekstrakt kultivara SK najveći udjel ukupnih flavonoida, a kultivara PC najveći udjel fenolnih spojeva. Kultivar KK imao je najveću sposobnost uklanjanja NO˙ radikala, kultivar MS najveću sposobnost uklanjanja O2˙ˉ radikala, a kultivar SK najveću sposobnost uklanjanja LOO˙ radikala. Antioksidacijska aktivnost ekstrakata ovisila je o zbirnom utjecaju ukupnih antocijana, flavonoida i fenolnih spojeva; niti jedna od tih skupina spojeva nije imala prevladavajući učinak. Odnos između udjela mineralnih tvari i antioksidacijske aktivnosti uglavnom nije pratio određeni trend, pa je zaključeno da mineralne tvari ne utječu na antioksidacijsku aktivnost ekstrakata. Rižine mekinje sadržavale su velike udjele nekih esencijalnih mineralnih tvari: 103-133 μg cinka, 11-18 μg selena i 3,8-7,1 μg bakra u gramu suhe tvari. Kultivar PC imao je najjači kemoprevencijski učinak, s najnižom vrijednosti CD (koncentracijom potrebnom da se udvostruči aktivnost kinon reduktaze) od 0,7 μg/mL. Rezultati pokazuju da su mekinje crne slatke riže bogate fitokemijskim spojevima i nekim esencijalnim mineralnim tvarima, te da bi se mogle upotrijebiti za kemoprevenciju.
PDF
