La presbyacousie touche 65 % de personnes de plus de 70 ans. Il existe une association entre presbyacousie et déclin cognitif.
L’objectif est de mieux comprendre les mécanismes entre presbyacousie et ...attention via une étude des mouvements oculaires et d’ouvrir de nouvelles voies de recherches pour le diagnostic à la presbyacousie.
Un total of 69 seniors (moyenne d’âge 66,7±8,4) ont participé à l’étude et 30 jeunes (moyenne d’âge 25,3±2,7). Nous avons mesuré les latences de leurs saccades et des vergences vers des cibles visuelles avec REMOBI & AIDEAL (WO2011073288, PCT/EP2021/062224) et le eyetracker pupilcore. Nous aussi réalisé une audiométrie tonale, une audiométrie vocale dans le silence et dans le bruit, et enfin nous avons évalué les capacités d’inhibition et d’attention sélective via le test de Stroop.
Tout d’abord, les résultats confirment que la population du groupe senior suit un vieillissement. La latence des saccades et vergences augmente avec l’âge. Les valeurs audiométriques indiquent une baisse d’audition selon les critères OMS pour 52 % de seniors. Les scores au Stroop se détériorent avec l’âge. Plus important, la latence des mouvements oculaires est d’autant plus élevée que la compréhension auditive dans le silence est mauvaise.
Le taux de perte auditive dans cette population normalement vieillissante est élevé et en accord avec d’autres études. Les ralentissements des latences et des scores au Stroop indiquent un déclin des fonctions cognitives exécutives avec l’âge. La corrélation avec l’audiométrie vocale peut être liée à des processus attentionnels commun entre la latence oculaire et la perception de la parole.
Les mouvements oculaires semblent partager des mécanismes attentionnels avec le traitement de la parole. Ces résultats sont prometteurs pour mieux déceler la presbyacousie et comprendre sa relation à la cognition.
Le syndrome du canal carpien (CTS) est la neuropathie de compression la plus courante. Le diagnostic repose sur l’étude de la conduction nerveuse (NCS). Mais, parfois, cet outil reste négatif malgré ...la présence d’une symptomatologie évocatrice.
Déterminer l’utilité de l’indice de latence terminale (TLI) du nerf médian comme l’un des critères des tests de confirmation chez les patients ayant un syndrome du canal carpien cliniquement diagnostiqué avec des résultats électromyographiques négatifs.
L’étude a été menée auprès des patients adressés pour la réalisation d’un ENMG, et chez qui un SCC est confirmé cliniquement. Les paramètres recueillis étaient l’âge, le sexe, test de Tinel, le résultat de la vitesse de conduction nerveuse sensorielle et motrice (MNCV), et le TLI. Le diagnostic électrophysiologique du syndrome du canal carpien a été retenu si la vitesse de conduction sensitive du nerf médian<45m/s. Le TLI a été considéré Bas si<0,25.
Vingt-cinq patients ont été inclus. Le SCC était présent dans 52 % à gauche, 64 % du côté droit. Toutefois, le TLI n’était bas que chez 40 % à gauche et 56 % à droit avec une moyenne respectivement égale à 25,26±0,4 et à 24,59±63 %. À gauche 16 % des patients ayant un TLI bas, avaient une LDM correcte contre 12 % avaient une LDM allongée avec un TLI correct (p<0,05). À droite, 24 % des patients ayant un TLI bas, avaient une LDM correcte contre 4 % avaient une LDM allongée avec un TLI correct (p<0,05).
Ces résultats sont concordants avec celle de la littérature où le TLI a été étudié comme outil de diagnostic pour la détection du SCC et semble intéressant de l’estimer pour tous les cas limites de syndrome du canal carpien pour mieux guider les électrophysiologistes.
L’indice de latence terminale semble être un paramètre complémentaire pour confirmer le syndrome du canal carpien stade atteinte motrice.
Les neuropathies associées à une immunoglobuline monoclonale M avec activité anti-myelin associated glycoprotein (MAG) sont les plus fréquentes neuropathies dysimmunes acquises. Ce sont des ...polyneuropathies sensitivomotrices démyélinisantes, symétriques et distales.
L’objectif principal était de caractériser l’évolution de la démyélinisation des neuropathies anti-MAG. Les objectifs secondaires étaient d’étudier leur profil électrophysiologique et le comparer à une cohorte de polyradiculonévrites chroniques (PRNC).
Nous nous sommes intéressés à l’évolution électrophysiologique des neuropathies anti-MAG à partir de deux patients connus depuis 11 et 14 ans en séparant leur suivi en deux périodes que nous avons comparées. Nous avons étudié les données cliniques et électrophysiologiques initiales des 10 patients suivis sur le CHU de Dijon depuis 2004 pour une polyneuropathie anti-MAG. Nous avons comparé leur profil électrophysiologique à celui d’une cohorte de PRNC lors des diagnostics initiaux.
Le suivi des 2 patients montrait une dégradation significative des vitesses de conduction motrice (VCM) alors que les latences motrices distales (LMD) n’étaient pas différentes, les index de latence terminale (ITL) étaient supérieurs en seconde période. Les polyneuropathies anti-MAG étaient sensitivomotrices symétriques démyélinisantes à prédominance distale : le ralentissement prédominait sur les LMD par rapport aux VCM donnant des ITL bas. Dans les PRNC la démyélinisation était plus homogène avec des ITL plus élevés.
Nos résultats étaient innovants par la mise en évidence d’une modification de la répartition de la démyélinisation au cours de l’évolution : elle se stabilisait en distalité des nerfs et évoluait sur les parties proximales. Nos résultats étaient concordants avec le profil classique des neuropathies anti-MAG avec une atteinte distale lors du diagnostic contrairement aux PRNC avec une atteinte homogène.
Nous avons caractérisé l’évolution de la démyélinisation des neuropathies anti-MAG : celle-ci progresse vers la partie proximale des nerfs donnant un profil de démyélinisation plus homogène avec le temps.
La somnolence concerne près de la moitié des patients dans les stades évolués de la maladie de Parkinson (MP). Sa prise en charge est mal codifée, l’effet de la lévodopa controversé.
Évaluer le ...niveau de somnolence objective des patients avec MP évoluée, avant et après traitement par Lévodopa-Carbidopa gastro-jéjunale (GJLC)
Nous avons inclus tous les patients avec MP suivis au CHRU de Nancy et nécéssitant GJLC entre 2020 et 2023. La somnolence était mesurée par des tests itératifs de latence d’endormissement (TILE) avant (M0), et à partir de 3 mois après initiation de GJLC (M3). Les TILE étaient précédés de deux polysomnographies et complétés par une échelle d’Epworth (ESS). Nous avons comparé la latence moyenne d’endormissement (LME) aux TILE entre M0 et M3 et mesuré la concordance entre TILE et ESS.
Sur 34 patients inclus, 23 ont été analysés. Les LME entre M0 et M3 n’étaient pas significativement différentes (13,3+5,8min vs 14,4+5,1min ; p=0,43), de même que les données standards de polysomnographie. L’estimation de la somnolence par ESS n’était pas corrélée à celle par TILE ni à M0 (r=0,148 −0,465 ; 0,665), ni à M3 (r=0,191 −0,378 ; 0,655) (Fig. 1 et 2.
Les patients parkinsoniens n’étaient pas moins somnolents après la mise en place d’une pompe GJLC. Il n’y avait pas de corrélation entre les mesures objectives et subjectives de la somnolence. Pour mesurer la somnolence en début de maladie, de nouvelles échelles devraient être développées, et aux stades plus évolués les méthodes d’enregistrement au domicile privilégiées.
Le traitement par GJLC dans la MP ne semble pas modifier le niveau de somnolence des patients.
1970’lerden sonra hem Türkiye’de hem de dünya genelinde dini, spiritüel, metafizik pratik ve söylemler popüler kültürün periferisinden merkezine doğru bir seyirle ilerler. Bu seyrin Türkiye’de hâkim ...dinin heteredoks yanlarını ve spiritüel öğretileri harekete geçiren bir etkisi de vardır. Bu çalışmada popüler kültürün spiritüel karakterine dair bir tartışmanın tasavvuf üzerinden de yürütülebileceği ön kabulünden hareket ediliyor. Çalışmada 2010’lu yılların Türkiye’sinde bir “pop tasavvuf” alanının nasıl yükselişe geçtiği, onun alternatif bir dini-spiritüel pazar olarak hangi içerik ve biçimlerle dolaşıma girdiği soruşturuluyor. Bu doğrultuda tasavvufi kişisel gelişim kitaplarındaki öznellik kurgularına ve tüketim kanallarında türlü biçimlere dönüşen Mevlana ve Mevlevilik imgesine odaklanılıyor. Bu çerçevede 2010’lu yıllarda tasavvufun popüler kültürdeki yaygın içerik ve biçimlerinin; postmodern-spiritüel; liberal-neoliberal; muhafazakâr-dini yaklaşımların bir uzlaşı alanı olarak dolaşıma girdiği iddia ediliyor. Dinselliğin ötelenmediği mevcut kültürel ve politik bağlam içerisinde bu tavrın, piyasanın akışkanlığı ve canlılığı açısından da onaylanır bir durum olduğunu göstermek amaçlanıyor. Her metne ve dünya görüşüne kolaylıkla eklemlenebilen tasavvuf, geç kapitalizmin postmodern kültürel eğilimleri altında bağlamından ve felsefesinden koparılıyor.
After the 1970s, both in Turkey and around the world, religious, spiritual and metaphysical practices and discourses moved from the periphery to the center of popular culture. In Turkey, this course also has the effect of activating the heterodox aspects of the dominant religion and spiritual teachings. This study assumes that a discussion on the spiritual character of popular culture can also be pursued through Sufism. The study investigates how a field of "pop Sufism" rose in Turkey in the 2010s, and through what content and forms it circulated as an alternative religious-spiritual market. İn this context, the focus is on the constructions of subjectivity in Sufi self-help books and the image of Mevlana and Mevlevism that has been turned into various forms in consumption channels. In this framework, it is argued that in the 2010s, the widespread content and forms of Sufism in popular culture circulated as an area of consensus between postmodern-spiritual, liberal-neoliberal, conservative-religious approaches. The aim is to show that in the current cultural and political context, in which religiosity is not marginalized, this attitude is also acceptable in terms of the fluidity and vitality of the market. Sufism, which can be easily attached to every text and worldview, is separated from its context and philosophy under the postmodern cultural tendencies of late capitalism.
Genel anlamda Eskiçağın sonları ve Ortaçağların başları şeklinde ifade edilen Geç Antikçağ için farklı yaklaşımlar söz konusudur. Geç Antikçağ olarak ifade edilen dönemin sınırları tam olarak ortaya ...konulamamıştır. Bu dönemin sınırlarıyla ilgili fikir yürüten bilim insanlarından bazıları Geç Antikçağı bin yıllık bir zaman dilimine yerleştirme eğilimindedirler. Batılı tarihçiler bu dönemin mekânsal ve zamansal sınırlarını Roma ve Doğu Roma tarihini eksen alarak belirlemeye çalışırlar. Bu dönemin sınırlarını tespit ederken, onun Eskiçağlardan ve Ortaçağlardan farklı olan belirgin özelliklerini ortaya koymak ve bu şekilde bir sınır belirlemek daha yerinde olacaktır. Bu dönemin kendisinden önceki veya sonraki dönemlerden farklı olduğu birçok gelişme bulunmaktadır. Geç Antikçağ eski dünya ile yenidünya arasında bir geçiş dönemidir. Bu dönem günümüz Avrupa’sının siyasi haritasının ortaya çıktığı, doğu-batı sınırının belirgin hale geldiği ve günümüz dünyasının dini yapılarının temellerinin atıldığı bir dönemdir. Geç Antikçağ Ön Asya çalışmaları bağlamında Roma ve Îrân varlığına bağlı olarak ortaya çıkan siyasi ve askeri gelişmeler dönemin sınırlarını belirlemede önemli bir yere sahiptir. Dolayısıyla Geç Antikçağın sınırlarını tespit ederken Ön Asya tarihini de göz önünde bulundurmak gerekir. Bu makale Ön Asya tarihi bağlamında bu dönemde ortaya çıkan önemli olaylardan hareketle Geç Antikçağın sınırları hakkında bir takım tespitler yapmayı amaçlamaktadır.